на сайте ДНКОМ ошибка наверно?
https://dnkom.ru/analizy-i-tseny/gormony-v-krovi/estradiol/
у них указан общий тестостерон в соотношении брать (в нг/мл)

Еще говорят кортизол может отличаться у Жильберщиков от людей без такового синдрома?

Сообщение отредактировал romanbon - 23.10.2020 - 23:27

https://euro-lab.ru/analizy/estradiol
Постараюсь выяснить у кого ошибка.

Кортизол вообще может повышаться при диффузных болезнях печени, в т.ч. при циррозе.

Да, вероятнее всего ошиблись на ДНКОМ, так как при подсчете в нг/мл очень низкие значения получаются в виде десятых после 0.

Доброго и вам.
Прямой бил. 25 - это не про синдром Жильбера, или вы перепутали прямой с непрямым. Неплохо и возраст узнать, присутствие вредных факторов （алкоголь）в прошлом или настоящем и как долго, если имелись. Другие показатели биохимии？

Билирубин повышен преимущественно за счет прямого （14.7）. Непрямой соответственно 11. Скорее всего речь идет о каком-то холестазе, не исключен вариант и внутрипеченочного. Для полноты картины хорошо бы знать уровень в крови ГГТ и Щелочной фосфатазы （ЩФ）.

Препараты повышающие спортивные достижения употребляли более-менее регулярно？Если да, то возможно в этом причина. На фоне врожденного синдрома Жильбера могло спровоцировать повреждение печени （как вариант）.
Вообще, с такими жалобами неплохо было-бы проверить уровни витамина В12, фолиевой кислоты, гомоцистеина, железа, ферритин, магния, витамина Д, аммиака. Судя по стажу в спорте, вас к "среднему возрасту" скорее всего отнести можно, поэтому отойдя от темы печени, неплохо было бы сделать доплер сосудов головы и шеи.

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 27.10.2020 - 19:38

Ну, так все и написал выше вроде. На это и ориентируйтесь. Думаю, гепатиты всякие уже исключили, раз уж до генотеста на синдром Жильбера дошли в поисках причин？

Вообще то, ваши жалобы исключительно с цифрами билирубина связать сложно. Непрямой у вас прямо таки в оптимуме. Некоторые лаборатории норму до 13.5 мкмоль дают, а прямой хоть и высокий, но он не обладает токсическим действием на нервную систему, так как хорошо растворим в воде и выводится с мочой. Кстати о моче, сдавали？ Если да, то какой уровень в ней билирубина и уробилина？

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 28.10.2020 - 20:48

По поводу сдачи анализов т.н. "пакетом" лучше уточнить в лаборатории по месту вашей локации. Обычно такую информацию можно поискать на сайте лаборатории или позвонить и уточнить у оператора.

Вложил табличку, изменение билирубина в течение 2 недели.
Отчет по чаю РОЙБУШ ( который по некоторым данным* улучшает глюкоронидацию)
* https://yusipova.com/2019/11/24/detox-ugt1a1/

А вообще у меня самочувствие которое меняется каждый день, каждые два дня. Бывает даже пол дня есть жалобы, пол дня нет.
Хронические жалобы - они иногда есть, иногда их нет по непонятным причинам: - онигофагия (привычка грызть ногти), усталость, ухудшение памяти и концентрации внимания, унылость, пессимизм, вялость, раздражительность, хуже качество сна, беспокойность, рассеянность, путанность, плохая самоорганизованность, забывчивость. Хуже производительность труда на работе, по сравнению с коллегами. Подергивание века глаза. По физиологии- мерзлявость и еще когда просыпаюсь легкая ломка в теле, как будто занимался спортом накануне, но спорта не было, соблюдаю ЗОЖ.
Возраст 37.
Но повторюсь, симптомы не постоянные, в некоторые дни активно мозг работает и позитивно.

Так как билирубин приблизительно одинаковый в течение двух недель , а самочувствие менялось, то наверно не в билирубине причина жалоб.
Я много анализов сдавал, всё в норме, ферритин немного высоковат 224 при норме 250.
Алюминий высоковат в крови, хотя в моче и в волосах - норма. вложил. - не знаю стОит ли обращать на Алюминий внимание, может это особенность лаборатории.

Подскажете куда копать в поисках причины недомоганий и периодического мозгового тупняка?

На характер питания перед эпизодами "тупняка" не обращали внимание？ Если конкретнее, то возможно перегрузка белком животного происхождения накануне является причиной （как вариант）.
Вообще, многие авторы статей о СЖ связывают с ним повышенную частоту психосоматических нарушений у этих пациентов. Я в большей степени приверженец материалистического мировоззрения и пытаюсь найти обьективные и материальные причины нарушений, но не исключаю, что в определенных случаях их найти не удается, по крайней мере на уровне современных медицинских знаний.

Надо понаблюдать за этим моментом.

Обычно я ем так:

утром питьевой йогурт 250 мл, + каша Пшеная
обед 120 грамм Индейки, Рис
ужин 100 грамм грудки курицы., гречка

ИЛИ

утром 1 курин. яйцо и белок от 2 куриных яиц,
обед 120 грамм Свинина/говядина, с гарниром Гречка
ужин 100 грамм грудки курицы. с гарниром Киноа

ИЛИ

утром 100 грамм мяса рыбы Сибас / Дорадо с рисом
обед 100 грамм мяса от голеней курицы с картофелем
ужин 100 грамм грудки курицы. с пшенкой

Многовато животного белка? или норм? вес 68, рост 182 - норм, но склонность к худобе, мало мышц.

По поводу Непрямого билирубина у разных врачей разные мнения:
- некоторые говорят: билирубин он волнообразно меняется от 20 до 40 и не нужно его снижать и не нужно наблюдать за ним (при условии что меньше 60 .. 80 мкмоль/л)
- А некоторые говорят: уровень непрямоого билирубина - это индикатор того, насколько детоксикационная система печени перегружена и если непр.бил. повышен значит другие вещества тоже медленно детоксицируются и следовательно нужно непр.бил. стараться снижать. до 10..15 мкмоль/л

А Вы как считаете?

Попробуйте животный белок уменьшить в питании. Например до одного раза в день - или рыба или мясо - что то одно. Для профилактики недополучения белка с питанием можно добавить ВСАА （аминокислоты с разветвленной цепью）- продаются в магазинах спортивного питания, лучше в порошке брать. Попробуете посчитать сколько калорий, белков （в том числе растительных）, жиров и углеводов вы получаете в сутки. Для поддержания текущего веса необходимо 1-1.5г белка на кг. веса в сутки. Недостаток белка компенсируйте ВСАА, это приблизительно 20-30г в сутки. Суточную калорийность соотнесите с вашим образом жизни и физической активностью. Для подсчета необходимых калорий базового （без учета физической активности）конкретно для вас расхода можно воспользоваться калькулятором онлайн, например этим http://frs24.ru/st/kalkulator-bazovogo-obmena-veschestv/
Что касается непрямого билирубина, то его повышение может быть связано как с недостаточной утилизацией печенью, так и с повышенным гемолизом эритроцитов например при снижении осмотической резистентности эритроцитов - в такой ситуации даже полноценная в функциональном плане печень просто не справляется с утилизацией всего гемоглобина.

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 28.10.2020 - 20:13

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, какой из двух анализов сдать, чтобы подтвердить наличие СЖ?
1. https://helix.ru/kb/item/18-071
2. https://helix.ru/kb/item/42-024

Ocean_ovna, добрый день. пожалуйста, если можете. У меня ковид. Сдала кровь. Не могу добиться от врачей ответа по крови. Есть ли бактериальная инфекция или пока еще это только вирус. Хочу понять антибиотики нужны или нет. У нас выписывают всем подряд, на анализы не смотрят.
ЖКТ сейчас и без антибиотиков ооочень тяжело. Весь организм страдает сильно. Не хотелось бы усугубить ситуацию.

Сообщение отредактировал Сленышко - 2.11.2020 - 10:18

Ребята, может кто переболел ковид. Спазмы в голове сильнейшие с тошнотой. Их нереально терпеть,просто ад. Что пили, что посоветуете?
Дипиридамол начала по 25мг два раза в день. Это может помочь? Врачи не помогают.

Логичен вариант 2. Но разницу с вариантом 1 не могу понять(. Переадресовал вопрос непосредственно в лабораторию. Может ответят.


Добрый день. Увеличение палочкоядерных нейтрофилов （10%）говорит о присоединении бактериальной инфекции. Думаю, в такой ситуации антибиотики нужны.