Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

308 страниц V  « < 169 170 171 172 173 > »   
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему
> Болезнь Жильбера
Юлия88
сообщение 12.03.2020 - 19:01
Сообщение #2551





Группа: Пользователи
Сообщений: 36
Регистрация: 3.10.2019
Пользователь №: 36292



Цитата(dimon69 @ 12.03.2020 - 18:50) *
В тонком кишечнике причина повышения билирубина или я не так понимаю?

Ну вроде да. Толи патогенные микроорганизмы, толи другое, что в крови циркулирует прямой бил. Надо сдать кровь на микробиот( по-моему так), и не понравился мой ферритин-29.Норма от 20, но для моего возраста, сказала, он мал.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
dimon69
сообщение 12.03.2020 - 20:10
Сообщение #2552





Группа: Пользователи
Сообщений: 71
Регистрация: 13.12.2019
Пользователь №: 37213



Цитата(Юлия88 @ 12.03.2020 - 19:01) *
Ну вроде да. Толи патогенные микроорганизмы, толи другое, что в крови циркулирует прямой бил. Надо сдать кровь на микробиот( по-моему так), и не понравился мой ферритин-29.Норма от 20, но для моего возраста, сказала, он мал.

А,это прямой у вас повышен из за тонкого кишечника,у меня просто тоже общий.не прямой и прямой был повышен я еще не знал что у меня синдром жильбера еще тогда только разбирался в чем причина 8.1 был при норме 2.2-5.1,потом еще два раза через какое то время сдавал был 5.6 при норме 1-5.3 и через пару недель сдал уже 5 при такой же норме 1-5.3 а непрямой 52.6при норме 17.4, но мне не чего врач не назначал от прямого он как то сам по себе в норму пришол ну только капельницы гептрал мне капали у меня печень была увеличена и урсосан три месяца принимал там сладж по моему так называется в желчном это все было в октябре 2019,а в январе 20 го года поехал к другому врачу по другой болячке та тоже назначает биохимию общий стал 15.7 при норме 8.5-20.5 если общий в норме у нас в государственной поликлинике его фракции почему то не проверяют,в конце марта на узи и к врачу посмотрим как у меня обстоят дела.

Сообщение отредактировал dimon69 - 12.03.2020 - 20:12
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 12.03.2020 - 22:24
Сообщение #2553





Группа: Модераторы
Сообщений: 924
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(Фотон @ 11.03.2020 - 16:50) *
Ocean_ovna, подскажите:

1) Вы писали про BCAA для набора веса, мышечной массы и при дефиците белка. Они ведь ведь бывают разные. Не имеет значение какой?

BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью) - лейцин, изолейцин и валин. В то же время они являются наиболее важными анаболическими и антикатаболическими незаменимыми аминокислотами, которые обеспечивают синтез белка для роста мышц и регенерации мышечной ткани. Доказательная медицинская база по ним слабая, хотя теоретические выкладки целесообразности их применения весьма обоснованны. Думаю, можно и те, которые в магазинах спортивного питания использовать, но только в чистом виде, т.е. без других добавок в составе.
Цитата(Фотон @ 11.03.2020 - 16:50) *
2) Гепа-Мерц (L-орнитин-L-аспартат). Какова продолжительность профилактического приема при СЖ? Пару недель?

Профилактика чего? Препарат LoLa (Гепа-Мерц) используется для лечения печеночной энцефалопатии (ПЭ), а соответственно и печеночной недосаточности сопровождающейся гипераммониемией, в том числе на доцирротической стадии развития заболеваний печени, как показано в оригинальной работе проф. Буеверова А.О. и соавт. ссылка на которую есть в теме о нецирротической портальной гипертензии этого форума. При такой ситуации терапия длительная, или постоянный прием или курсовой прием в течение 2-х месяцев с 2-х месячным перерывом (в зависимости от клинической ситуации). Вероятно, с анаболической целью применение LoLa тоже имеет смысл. Хочу снова высказать личное мнение, подкрепленное личным опытом и изучением вопроса. Потеря веса и мышечной массы, помимо прочих возможных причин, может быть и проявлением манифестации хронической печеночной недостаточности, которая может сопровождать не только цирроз печени, но и как показано в зарубежных работах посвященных нецирротической портальной гипертензии, другие диффузные заболевания печени, которые циррозом не заканчиваются и тем не менее по своим последствиям для пациента доброкачественными не являются.
Цитата(Фотон @ 11.03.2020 - 16:50) *
3) L-орнитин под торговой маркой IRONMAN (значительно дешевле) - это то же самое, что и Гепа-Мерц?

Комментировать целесообразность применения не фармацевтического препарата не готов. Все же по целесообразности приема Гепа-Мерц есть определенная литература и клинические исследования.
Цитата(Фотон @ 11.03.2020 - 16:50) *
Чему отдать предпочтение и с чего начать: с Гепа Мерца или с BCAA?

Вероятно, все зависит от клинической ситуации. Думаю, при гипераммониемии и ПЭ начать целесообразнее с Гепа-Мерц. При изолированном снижении мышечной массы можно ограничиться ВСАА. Вероятно и одновременный прием этих препаратов в определенных ситуациях тоже не исключен.
Цитата(Фотон @ 11.03.2020 - 16:50) *
Вы как-то пили желчегонный чай, который, напротив, значительно поднял уровень билирубина у Вас.
А что это был за чай и какие травы входили в его состав?

Я уже точно не помню. В принципе в основном состав комплексных желчегонных сборов достаточно однотипный, а возможность появления внутрипеченочного холестаза описана для многих фитопрепаратов.


Signature
Береги печень смолоду, а платье снову
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Юлия88
сообщение 12.03.2020 - 22:33
Сообщение #2554





Группа: Пользователи
Сообщений: 36
Регистрация: 3.10.2019
Пользователь №: 36292



Цитата(dimon69 @ 12.03.2020 - 20:10) *
А,это прямой у вас повышен из за тонкого кишечника,у меня просто тоже общий.не прямой и прямой был повышен я еще не знал что у меня синдром жильбера еще тогда только разбирался в чем причина 8.1 был при норме 2.2-5.1,потом еще два раза через какое то время сдавал был 5.6 при норме 1-5.3 и через пару недель сдал уже 5 при такой же норме 1-5.3 а непрямой 52.6при норме 17.4, но мне не чего врач не назначал от прямого он как то сам по себе в норму пришол ну только капельницы гептрал мне капали у меня печень была увеличена и урсосан три месяца принимал там сладж по моему так называется в желчном это все было в октябре 2019,а в январе 20 го года поехал к другому врачу по другой болячке та тоже назначает биохимию общий стал 15.7 при норме 8.5-20.5 если общий в норме у нас в государственной поликлинике его фракции почему то не проверяют,в конце марта на узи и к врачу посмотрим как у меня обстоят дела.

У вас еще прямой невысокий. У меня просто в среднем бил всегда около 40. При этом прямой 13-14. Желчный и его протоки проходимы, ничего в нем нет, ни сладжа, ни камней. И врач предполагает,что раз дело не в них, значит в тонком кишечнике что-то не так. И надо искать причину. У меня даже на корвалоле непрямой падает, а прямой все равно выше нормы -8-9.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Фотон
сообщение 13.03.2020 - 19:42
Сообщение #2555





Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 11.03.2020
Пользователь №: 38171



Цитата(Ocean_ovna @ 12.03.2020 - 23:24) *
Вероятно, все зависит от клинической ситуации...

Благодарю за ответ.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
romanbon
сообщение 14.03.2020 - 00:57
Сообщение #2556





Группа: Пользователи
Сообщений: 33
Регистрация: 14.03.2020
Пользователь №: 38194



Предлагаю обсудить новые исследования по синдрому Жильбера,
поделиться диетами, которые улучшают самочувствие, бодрость, выносливость физическую и умственную.
Предлагаю писать результат своего генетического анализа
6/7 или 7/7 повторов. - это важно!
Так как при 6/7 симптоматика менее выражена, это легкая форма.

В интернете встретил любопытную статью, оказывается, недавно провели исследования - как некоторые вещества и продукты влияют на активацию глюкуронидации ( связывание и выведение токсичного билирубина)

конец 2019 года, СТАТЬЯ:
Глюкуронидация при дефекте UGT1A1 (ЮСИПОВА ЮЛИЯ ХАЙДАРОВНА)
https://yusipova.com/2019/11/24/detox-ugt1a1/

Катализаторы и кофакторы - это польза.
А ингибиторы - замедляют - то есть вред в данном случае.

А эта более подробная англоязычная статья
https://www.sciencedirect.com/science/artic...211383518304386


В Ютюбе интересные выступления врачей:

2019 год
https://youtu.be/-GqPMnypqKc
2019 год
https://youtu.be/CAr15anLkQw

2011 год
https://internist.ru/video/detail/5026/


Вообще, нужно повысить активность фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы.
Анализ сдается генетический, Фермент УДФГТ кодируется геном UGT 1A1
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
vasechka
сообщение 14.03.2020 - 16:59
Сообщение #2557





Группа: Пользователи
Сообщений: 26
Регистрация: 15.12.2019
Пользователь №: 37236



Цитата(romanbon @ 14.03.2020 - 00:57) *
А эта более подробная англоязычная статья
https://www.sciencedirect.com/science/artic...211383518304386

Статья давно добавлена на БММ - https://biomindmap.com/nodes/gs
В связи с этим можно не читать статью, а смотреть сразу саммери или графическую карту и видеть как данные из этой статьи коррелируют с данными из других статей. Пользуйтесь.

Сообщение отредактировал vasechka - 14.03.2020 - 20:40
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
romanbon
сообщение 14.03.2020 - 23:20
Сообщение #2558





Группа: Пользователи
Сообщений: 33
Регистрация: 14.03.2020
Пользователь №: 38194



Цитата(vasechka @ 14.03.2020 - 16:59) *
Статья давно добавлена на БММ - https://biomindmap.com/nodes/gs
В связи с этим можно не читать статью, а смотреть сразу саммери или графическую карту и видеть как данные из этой статьи коррелируют с данными из других статей. Пользуйтесь.

сложно всё, кажется надо быть очень мозговитым чтоб разобраться
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
ama7ed
сообщение 15.03.2020 - 10:18
Сообщение #2559





Группа: Пользователи
Сообщений: 226
Регистрация: 17.07.2019
Пользователь №: 35342



Вопрос доктору.
Сходил на эластрометрию(на УЗ-Сканере philips affiniti 70), жесткость печени оценена в 7 и 8 сигментах: 9,9 9,8 8,5 4,6 9,0 7,5 11,6 5,9 4,3 11,2 кПа, средняя 8,2, стадия F2 по шкале Metavir.
На вопрос провести параллельно эластометрию селезенки врач лишь удивился, для чего?
До этого в феврале делал УЗДГ
печень
умеренно повышенной эхогенности, мелкозернистой эхоструктуры, однородная, контору ровные.
сагг.размеры правой доли 153, левой 53х88, хвостатой 23.
край правой доли притуплен на 10 мм выше края левой доли, у края реберной дуги
просвет воротной вены 13 мм, скорость кровотока в воротной вене 33,3 см/сек, в верхней брыжеечной доли 41 см/сек,круглая связка печени не изменена,собственные вены печени и нижняя пола вена не расширены, сосудистый рисунок обеднен.
внутрипеченочные желчные ходы не изменены, звукопогл.св-ва паренхимы печени незначительно усилены.
желчный
98х30, деформирован в пришеечной области, перетяжка и перегиб не расправляемые при изменении положения тела, холедох прослеживается на большом расстоянии, 5 мм, свободен
стенки умеренно повышенной эхогенности, толщиной до 2 мм, просвет гомогенный.
поджелудочная железа
незнач. повышенной эхогенности, мелкозерн.эх-ры , конторы волнистые, головка 33, тело 18, хвост 23, вирсунгов проток прямой, просвет до 1,5 мм
в структуре дополнительные образования не визуализируются
селезенка
незнач. повышенной эхогенности, мелкозерн.эх-ры, однородная, контуры ровные, 145х62, просвет селезеночной вены расщирен до 9,8 мм, скорость кровотока в селезеночной вене 14,2 см/сек, в области ворот дополнительных образований нет.
в брюшной полости свободной жидкости нет

из жалоб, изредка небольшая тошнота, может быть пару раз в неделю, которая тут же проходит, слегка дрожит безымянный палец на правой руке, в любом положении, если поднимать что-то тяжелое или просто напрягать руки - то они тоже трясутся. ТАкже, лежа если приподнять верхнюю часть тела(шею и плечи), то они начинают трястись.
также беспокоит непонятный кисло-сладкий вкус во рту, бело-желтый налет на языке, который был и раньше(по результатам фгдс была поставлена недостаточность кардии, поверхностный антральный гастрит, хеликобактер --, но в анализе крови показало превышение и на прошлом фгдс до этого был ++), налет приходится счищать спеиальной щеткой, по запаху он напоминает траву что ли, не знаю.
сон нормальный, стул тоже.
напрягает иногда какой-то шар(может вздутие) справа ниже ребер, ближе к тазу
по анализам все нормально, кроме как повышенного уже несколько месяцев АЛТ 39,41,47,44, всегда по разному, билирубин общий 33-37, прямой 7.
тест на связывания чисел прохожу без проблем, тумана в голове нет.

вопрос следующий - возможно ли вообще вылечить фиброз 2, или эта ситуация необратимая?
можно ли уменьшить гепатомегалию правой доли печени т.к. она тоже увеличена или также нельзя?

Сообщение отредактировал ama7ed - 15.03.2020 - 11:18
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 16.03.2020 - 00:25
Сообщение #2560





Группа: Модераторы
Сообщений: 924
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(ama7ed @ 15.03.2020 - 11:18) *
Вопрос доктору.
вопрос следующий - возможно ли вообще вылечить фиброз 2, или эта ситуация необратимая?
можно ли уменьшить гепатомегалию правой доли печени т.к. она тоже увеличена или также нельзя?

Вопрос, конечно, интересный). По косвенным признакам предполагаю нецирротическую портальную гипертензию (могу и ошибаться). Гепатомегалия собственно вероятно компенсаторная, так что уменьшать ее не советую. У пациентов с НЦПГ на терминальных стадиях заболевания печень или нормальная или атрофичная (что более ухудшает прогноз). Фиброз, в принципе, считается обратимым состоянием, но пародокс заключается в том, что при НЦПГ фиброз в какой-то мере не является ведущим патогенетическим механизмом, а основные патологические изменения происходят на ультраструктурном уровне в самих гепатоцитах. У некоторых пациентов даже выраженного фиброза нет F0, F1 от силы. Сладковатый привкус во рту может быть признаком формирующегося fetor hepaticus (как вариант). Интересно, есть ли отпечатки зубов на языке?


Signature
Береги печень смолоду, а платье снову
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
ama7ed
сообщение 16.03.2020 - 08:25
Сообщение #2561





Группа: Пользователи
Сообщений: 226
Регистрация: 17.07.2019
Пользователь №: 35342



Цитата(Ocean_ovna @ 16.03.2020 - 00:25) *
Вопрос, конечно, интересный). По косвенным признакам предполагаю нецирротическую портальную гипертензию (могу и ошибаться). Гепатомегалия собственно вероятно компенсаторная, так что уменьшать ее не советую. У пациентов с НЦПГ на терминальных стадиях заболевания печень или нормальная или атрофичная (что более ухудшает прогноз). Фиброз, в принципе, считается обратимым состоянием, но пародокс заключается в том, что при НЦПГ фиброз в какой-то мере не является ведущим патогенетическим механизмом, а основные патологические изменения происходят на ультраструктурном уровне в самих гепатоцитах. У некоторых пациентов даже выраженного фиброза нет F0, F1 от силы. Сладковатый привкус во рту может быть признаком формирующегося fetor hepaticus (как вариант). Интересно, есть ли отпечатки зубов на языке?

Спасибо за ответ.
А какие конкретно косвенные признаки? Как я понял, это увеличенная селезенка и расширение ее вены?
Что за "понятие компенсаторная гепатомегалия" и почему ее лучше не уменьшать? Она же по идее должна сама уменьшиться со временем, как восстановит клетки?
Какими препаратами лучше лечить фиброз?
На языке явных отпечатков зубов нет. А на что это влияет?

Сообщение отредактировал ama7ed - 16.03.2020 - 08:32
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 16.03.2020 - 08:46
Сообщение #2562





Группа: Модераторы
Сообщений: 924
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(ama7ed @ 16.03.2020 - 09:25) *
Спасибо за ответ.
А какие конкретно косвенные признаки? Как я понял, это увеличенная селезенка и расширение ее вены?
Что за "понятие компенсаторная гепатомегалия" и почему ее лучше не уменьшать? Она же по идее должна сама уменьшиться со временем, как восстановит клетки?
Какими препаратами лучше лечить фиброз?
На языке явных отпечатков зубов нет. А на что это влияет?

Да, все правильно поняли, ну и селезенка еще повышенной эхогенности (умеренно или неумеренно - это уже предмет дифениций, что-тг сродни чуть-чуть беременная).
По поводу уменьшения - все верно, сама уменьшится по мере прогрессирования атрофии печени (процесс не быстрый). Самое эффективное лечение фиброза заключаеься в возможной ликвидации причин (а соответственно и их определению)к нему приводящим. Например лечение хронических вирусных гепатитов, отказ от алкоголя и т.д.
Ну и компенсаторная гепатомегалия - увеличение обьема органа для возможно более полного выполнения его функции. В двух словах описать достаточно сложно. Реализуется такой механизм в основном по принципу "обратной связи".


Signature
Береги печень смолоду, а платье снову
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
ama7ed
сообщение 16.03.2020 - 10:38
Сообщение #2563





Группа: Пользователи
Сообщений: 226
Регистрация: 17.07.2019
Пользователь №: 35342



Цитата(Ocean_ovna @ 16.03.2020 - 08:46) *
Да, все правильно поняли, ну и селезенка еще повышенной эхогенности (умеренно или неумеренно - это уже предмет дифениций, что-тг сродни чуть-чуть беременная).
По поводу уменьшения - все верно, сама уменьшится по мере прогрессирования атрофии печени (процесс не быстрый). Самое эффективное лечение фиброза заключаеься в возможной ликвидации причин (а соответственно и их определению)к нему приводящим. Например лечение хронических вирусных гепатитов, отказ от алкоголя и т.д.
Ну и компенсаторная гепатомегалия - увеличение обьема органа для возможно более полного выполнения его функции. В двух словах описать достаточно сложно. Реализуется такой механизм в основном по принципу "обратной связи".

я уже понял, от фиброза нет какого-то специализированного лекарства и нужно избавляться от причины. вопрос в том, сколько на это нужно времени и усложняет ли наличие СЖ лечение?
не совсем понял про последующую атрофию печени при гепатомегалии, большинство же людей успешно лечит гепамегалию, у меня пару лет назад уже была за счет левой доли, сейчас на узи в норме.
сегодня был у гастроэнтеролога. посмотрела меня, анализы, заключения узистов, сказала,что у меня хр. антральный гастрит на стадии обострения, стеагепатоз и реактивный панкреатит.
прописала пить рабепрозол, маалокс, корвалол, урсосан, а чуть позже Гепа-Мерц. диета 5 и питание 5 раз в день.
про НЦПГ даже слушать не стала, говорит, у тебя воротная вена в норме, вариксов нет, соответственно, и причин для разговора на эту тему тоже нет.
такие вот дела.

Сообщение отредактировал ama7ed - 16.03.2020 - 10:39
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 16.03.2020 - 21:53
Сообщение #2564





Группа: Модераторы
Сообщений: 924
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(ama7ed @ 16.03.2020 - 11:38) *
я уже понял, от фиброза нет какого-то специализированного лекарства и нужно избавляться от причины. вопрос в том, сколько на это нужно времени и усложняет ли наличие СЖ лечение?

Обратное развитие фиброза - процесс длительный и индивидуальный, многое зависит от причинного фактора, возраста и генетических особенностей. Влияет ли СЖ на лечение, затрудняюсь ответить, но на течение интуитивно влияет уж точно, хотя исследований по этому вопросу не встречал. Тут как бы мультипликация патологий вероятнее всего приводит к совокупному усугублению.
Цитата(ama7ed @ 16.03.2020 - 11:38) *
не совсем понял про последующую атрофию печени при гепатомегалии, большинство же людей успешно лечит гепамегалию

Понятие "большинства" больше статистическое и к конкретному пациенту может быть тяжело применимо. По результатам КТ 2 года назад у меня была диагностирована гепатомегалия. Сейчас печень по результатам КТ и УЗИ очень даже в норме, но признаки хронической печеночной недостаточности усугубляются.

Цитата(ama7ed @ 16.03.2020 - 11:38) *
сегодня был у гастроэнтеролога. посмотрела меня, анализы, заключения узистов, сказала,что у меня хр. антральный гастрит на стадии обострения, стеагепатоз и реактивный панкреатит.
прописала пить рабепрозол, маалокс, корвалол, урсосан, а чуть позже Гепа-Мерц. диета 5 и питание 5 раз в день.
про НЦПГ даже слушать не стала, говорит, у тебя воротная вена в норме, вариксов нет, соответственно, и причин для разговора на эту тему тоже нет.
такие вот дела.

Вы меня не удивили. О трудностях постановки диагноза НЦПГ в некоторых случаях я уже писал опираясь не только на личный опыт (а он в чем-то уникальный, так как обычный пациент просто не сможет дойти до этих этапов диагностики), но и на данные зарубежеой литературы.

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 16.03.2020 - 21:55


Signature
Береги печень смолоду, а платье снову
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
ama7ed
сообщение 17.03.2020 - 08:50
Сообщение #2565





Группа: Пользователи
Сообщений: 226
Регистрация: 17.07.2019
Пользователь №: 35342



Цитата(Ocean_ovna @ 16.03.2020 - 21:53) *
Обратное развитие фиброза - процесс длительный и индивидуальный, многое зависит от причинного фактора, возраста и генетических особенностей. Влияет ли СЖ на лечение, затрудняюсь ответить, но на течение интуитивно влияет уж точно, хотя исследований по этому вопросу не встречал. Тут как бы мультипликация патологий вероятнее всего приводит к совокупному усугублению.

Понятие "большинства" больше статистическое и к конкретному пациенту может быть тяжело применимо. По результатам КТ 2 года назад у меня была диагностирована гепатомегалия. Сейчас печень по результатам КТ и УЗИ очень даже в норме, но признаки хронической печеночной недостаточности усугубляются.


Вы меня не удивили. О трудностях постановки диагноза НЦПГ в некоторых случаях я уже писал опираясь не только на личный опыт (а он в чем-то уникальный, так как обычный пациент просто не сможет дойти до этих этапов диагностики), но и на данные зарубежеой литературы.

Ну вот вы говорите, лучше печень при гепатомегалии не уменьшать, а как ее не уменьшать, если при соблюдении диеты и лекарственной терапии, она по идее все равно будет уменьшаться, независимо от пожеланий?
По поводу селезенки и ее эхогенности, как я понимаю, это могут быть обходные коллотерали? Тогда чем объяснить эхогенность поджелудочной и желчного?
Я выкладывал результаты УЗДГ, они, в норме?Узист, который мне ее проводил, заканчивал в свое время в Донецке специализированный институт именно по этой специальности, очень удивился, когда я попросил сделать его доплер, говорит, раньше на эту процедуру еще был какой-никакой спрос, а потом вдруг резко стало нафиг ни кому не нужно. Утверждает, что по кровотоку все в норме, единственный вопрос у него вызывало расширение селезеночной вены, но интерпретировать причину он не смог.
Другие врачи (который проводил эластометрию и гастроэнтеролог) в упор не видят симптомы НЦПГ, уверен, они даже понятия этого не знают, расценивая вопрос как классическую ПГ, мол, у вас ничего нет, через две недели принесете анализы, если биохимия в норме, то пропишу лекарства и отправлю вас на полгода "гулять", видя проблему в перегибе желчного(и последующей атаке желчи), увеличении головки поджелудочной железы и хронический гастрит. На печень, как я понял, даже при наличии фиброза, смотрят сквозь призму, мол, пройдет всё.

А какие у вас жалобы конкретно на сегодняшний день?

Сообщение отредактировал ama7ed - 17.03.2020 - 08:54
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 

308 страниц V  « < 169 170 171 172 173 > » 
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему