Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

237 страниц V  « < 235 236 237  
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему
> Болезнь Жильбера
Ldof
сообщение 5.11.2021 - 19:16
Сообщение #3541





Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 18.01.2018
Пользователь №: 30859



Цитата(Ocean_ovna @ 5.11.2021 - 00:40) *
Действительно, антитела к эндомизиуму более специфичны, но все же всегда остаются 5-10% сомнений. Кроме целиакии может быть дозозависимая непереносимость глютена и тогда антитела к глиадину могут быть своеобразными маркерами нагрузки глютеном, а их нормализацию можно расценить как улучшение. В настоящее время считается, что пациентов с непереносимостью глютена раз в 10 больше, чем пациентов с лабораторно определяемой целиакией. Ситуация чем то с синдром Жильбера напоминает. Пока не было генетических тестов СЖ считали достаточно редким состоянием.
Конечно, если копрограмму сдавали на фоне Креона, то и жир мог не определятся. Тут ещё один момент есть. Сейчас практически не подвергается сомнению факт вторичного повреждения печени при дисбиозах кишечника, СИБР, глютеновой энтеропатии, болезни Крона из-за бактериальной транслокации и эндотоксемии с развитием облитерирующей венопатии конечных ветвей воротной вены и развитием нецирротической портальной гипертензии. Поэтому коррекции дисбиоза придается большое значение.
Проблемы с желчевыделением приводят к нарушению эмульгирования жира пищи и соответственно ферменты ПЖ и Креон его "не достают" для расщепления липазой. Но, повторюсь, нейтрального жира в представленных копрограммах нет. А в какой дозе урсосан принимаете? В принципе его лечебная доза 10-15 мг/кг массы тела в сутки при хорошей переносимости, т.е можно например 250 мг утром и днём и 250-500 мг вечером.


Урсосан принимаю 500 мг вечером. Копрограмму попробую тогда свежую сдать, за три дня перестану принимать креон. Раньше я очень часто и много принимал различные лакто и бифидокомплексы. Но все в один миг могло уйти коту под хвост, из-за этих расстройств стула. Понимаю, что дисбиоз это уже следствие, и его толком не исправить, пока основную причину расстройства пищеварения не купировать. Это и пытаюсь искать. Глютен, конечно, попробую вновь поэксперементировать убрать, но это значительная часть моих калорий, с учетом того, что и жирного особо нельзя, то получается вообще беда, постоянный голод и скорее снова похудание. А добирать быстрыми углеводами, опять же поджелудка и печень страдают. Может неправильный залповый выброс желчи из желчного пузыря на фоне жирной пищи (при "долгом" ее отсутствии до приема) такой эффект дает, может сюда еще подумать?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 5.11.2021 - 23:22
Сообщение #3542





Группа: Модераторы
Сообщений: 550
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(Ldof @ 5.11.2021 - 20:16) *
Глютен, конечно, попробую вновь поэксперементировать убрать, но это значительная часть моих калорий, с учетом того, что и жирного особо нельзя, то получается вообще беда, постоянный голод и скорее снова похудание. А добирать быстрыми углеводами, опять же поджелудка и печень страдают. Может неправильный залповый выброс желчи из желчного пузыря на фоне жирной пищи (при "долгом" ее отсутствии до приема) такой эффект дает, может сюда еще подумать?

Судя по жёлтой окраске стула как раз с желчевыделением и/или желчепродукцией и проблема...
"Добивать" калории хлебом тоже неправильно. Может быть здесь что-то полезное сможете найти http://transpl.moscow/for_patients/diet/
На слово "цирроз" не обращайте внимание. Просто обычно при этом требуется много калорий с похожими ограничениями и частым приемом пищи. Может быть недостаток калорий "Нутридринком" целесообразнее добивать, он все же сбалансирован по всем нутриентам.


Signature
Пессимист - это поживший и хорошо информированный оптимист.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ser_P
сообщение 14.11.2021 - 07:51
Сообщение #3543





Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Регистрация: 13.11.2021
Пользователь №: 39614



Всем hi.gif. Имею 7/7. Вопрос следующий. Кто и как держит уровень била едой? или снижает.
Последнее время повысился до 50-60, (утомляемость, плохой сон, головная боль), снизил чуть фенобарбиталом.

Какие продукты нам запрещены?
Кто нибудь тестировал КУРКУМИН, РЕСВЕРАТРОЛ на снижение билирубина?
Недавно узнал что нам нельзя Фруктозу(сахар, фрукты), большая нагрузка на печень? так ли это.
Помогает ли Глюкоза в чистом виде? типо как таблетки принимать может?

Кто нибудь сдавал анализ на проверку гена CYP1A2 (метаболизм кофеина)? есть взаимосвязь с UTG1A1?. Так как читал что продукты индуцирущие UTG1A1, ингибируют CYP1A2
Спасибо.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
GOSHA
сообщение 14.11.2021 - 17:21
Сообщение #3544





Группа: Пользователи
Сообщений: 81
Регистрация: 5.12.2019
Пользователь №: 37119



сер.п у меня тоже самое как и у тебя 50-60 держиться постоянно.не поленись прочитай все 200 страниц форума и найдеш на все ответы.кажеться много,а ты по 10 страниц за вечер читай и прочитаеш...тут у всех все индивидуально,я не врач ,но понимаю что кому что то помогает,кому нет,у всех организмы разные и еще сопутсвующие болезни разные...я постоянно на ночь пью 500 мг урсосана.на диету забил,просто ем часто по 5 раз в день и всего помаленьку,могу и сала и шашлыка.и сладкого..жареное редко,рыбу и котлеты жарю.просто я пробовал на вареном,на кашах,толку никокого-все тоже самое,бил всегда 50!!!!ну корвалол пробовал-вроде глаза просветлеили ичто???ведь не будеш его всю жизнь пить.вообщем поизучай и поэксперементируй для себя что -нибудь выбери!!!!удачи тебе в нашем нелегком деле
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ldof
сообщение 3.12.2021 - 22:58
Сообщение #3545





Группа: Пользователи
Сообщений: 8
Регистрация: 18.01.2018
Пользователь №: 30859



Калия оротат для помощи усвоения пищи может помочь?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 

237 страниц V  « < 235 236 237
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему