Воспаления нет. Остальное заочно комментировать не представляется возможным и правильным.

Кислотность не мерили ни разу, тест на хеликобактер делал в марте - отрицательно, сегодня делал ФГДС - все так же полно мутной желчи. Впрочем как и год назад.

А прокинетики (метоклопрамид, домперидон, итоприд) не пробовали принимать? Конечно, длительно их не рекомендуют принимать...

Пробовал, и неоднократно, особо пользы не принесло.

Всем , делал тест показало жильбера 7/7, билирубин 40. На узи есть спайка в области шейки жёлчного пузыря. Беспокоит сильная потливость особенно когда погуляешь где нибудь и входишь в посещение, повышенное давление и есть ещё хруст в суставах. Может ли жильбера давать такие симптомы?

Ocean_ovna, подскажите, какие анализы крови можно сдать для проверки поджелудочной железы? На УЗИ и МРТ не нашли патологий, а поле еды поджелудочная начинает болеть. Спасибо

Сообщение отредактировал GooolD - 10.09.2021 - 20:15

Если по крови, то панкреатическая амилаза и липаза. Хроническую внешнесекреторную (ферментативную) недостаточность ПЖ помогает диагностировать определение эластазы в кале (результат не зависит от приема ферментных препаратов) и копрограмма.

Спасибо большое! За месяц потерял 4 кг. Врачи говорят всё хорошо, но меня это настораживает. К большому сожалению кал у нас платно нельзя сдать

Сдайте дополнительно Общий анализ крови и мочи, С-пептид, инсулин и глюкозу, чтобы оценить и гормональную функцию ПЖ. Раз уж есть, насколько понимаю ситуацию, именно немотивированная потеря веса (а 4 кг за месяц это много, около 5% веса приблизительно. Потеря веса, как правило, считается клинически важным симптомом, если она превышает 5% от массы тела или 5 кг в течение 6 месяцев. Проверьте и профиль щитовидной железы - ТТГ и Т4. А "врачей", которые говорят что "все хорошо" - в топку! Ищите других, более грамотных, Ваши поломались...

Буду очень признателен, если посмотрите анализы.






Сообщение отредактировал GooolD - 12.09.2021 - 16:37

Повышенные билирубины при имеющемся СЖ интерпретировать достаточно сложно. Мочевая кислота хоть и ниже нормы, но вижу что повысилась, по сравнению с предыдущим анализом. Немного повышен общий холестерин, нужно фракционно липидограмму смотреть (но эти показатели на потерю веса не влияют). Общий белок и альбумин надо бы проверить. По ферментам поджелудочной железы и гормонам щитовидной железы все в норме. А что со стулом, (цвет, консистенция, сколько раз в день). Может стрессы были в последнее время и в связи с этим потеря веса связана? Питание не менялось? Потеря равномерная или больше мышечную массу потеряли? Мышечные подёргивания не беспокоят?

Спасибо! Стул светлый, кашицеобразный, обратил внимание тонет сразу и воду в желтый цвет окрашивает. Потеря равномерная, мышечных подергиваний не замечал, легкие покалывания в кончиках пальцев было. Стресса явного точно не было. Живот в верхней части ближе к своду ребер по утрам болит бывает, как будто со вздутием. Кстати такое значение билирубина у меня первый раз (зафиксированное), обычно до 50 общий. Боли в мышцах беспокоят последний месяц. Слева под лопаткой, отдавая в груд слева. Но кардиолог дал заключение, что сердце в норме, мрт трех отделов позвоночника тоже не выявило паталогий, кроме протрузий. Принимаю две недели гилауроновую кислоту в капсулах и глюкозамин с хондроитином. После еды выраженные боли под левым ребром изменяющиеся при смене положения тела. У нас ни гастроентеролога сейчас нет ни терапевтом нормальных. Был в Москве проездом сутки успел у кардиолога побывать и невролога плюс пройти мрт позвоночника и узи сосудов шеи и узи сердца.

Сообщение отредактировал GooolD - 12.09.2021 - 18:06

Протрузии в каких отделах? Не описывают, что поддавливают корешки с.м. нервов? Выложите скан заключения МРТ, если возможно. Хотя, потеря веса с этим не связана.
Может селезёнка? УЗИ давно делали? Сделайте доплер сосудов портальной системы с измерением линейной скорости кровотока по ним (селезеночная, верхнебрыжеечной и воротная вены).

УЗИ от 28.07.2021, только такого качества к сожалению( МРТ 14.08.2021




Сообщение отредактировал GooolD - 12.09.2021 - 22:23

Сдавления корешков по МРТ нет. Если верить УЗИ, то тоже все в норме, в том числе размеры селезёнки. Эластографию посмотрел по предыдущим сообщениям - там тоже норма. Хотелось бы конечно +эластографию селезёнки проверить, но это из разряда несбыточных мечтаний (надеюсь, что пока). Остаётся доплер портальной системы, как и писал и желательно копрограмму все же как-то проверить, может ферменты нужно назначать. Я уже писал здесь, а Вы вероятно читали, что панкреатическая амилаза и липаза в крови не отражают хроническую ферментативную недостаточность ПЖ, и повышаются в основном при обострениях (кстати, в каком-то из сообщений раньше Вы писали о повышении амилазы, если не ошибаюсь). Возможно необходима заместительная терапия ферментами ПЖ типа Креон во время каждого приема пищи, они же и обезболивающим эффектом по отношению к ПЖ обладают.