Болезнь Жильбера |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Болезнь Жильбера |
14.02.2020 - 08:12
Сообщение
#2506
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
А если предположить, что есть внутриклеточный холестаз, и его невозможно диагностировать, лечение от него есть? Условно - не нагружать печень, диета. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 08:20
Сообщение
#2507
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
Иногда, достаточно редко, на фоне приема урсодезоксихолевой кислоты может развиваться кальциноз конкремента, что служит показанием к ее отмене. Предсуществующие кальцинированные конкременты (по данным рентгена, КТ или УЗИ)желчных протоков также являются противопоказанием к ее назначению. Спасибо. Теперь буду знать, а то для врачей урсофальк как панацея! В воскресенье пойду на мрт-холан-ию, посмотрю как там мой сладж, был на 2/3 желчного. Скажите, как у вас обстоят дела с билирубином? |
|
14.02.2020 - 08:37
Сообщение
#2508
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Спасибо. Теперь буду знать, а то для врачей урсофальк как панацея! В воскресенье пойду на мрт-холан-ию, посмотрю как там мой сладж, был на 2/3 желчного. Скажите, как у вас обстоят дела с билирубином? Билирубин меня почти никогда не беспокоил. Случайно во время анализов обнаружил 28 общий, прямой 8. Потом на желчегонном чае и урсосане повысился до 42. Все отменил, бил. упал до 16. Потом корвалол, генетический тест 7/7. Но в общем, билирубин сейчас не главный мой вопрос. Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 14.02.2020 - 08:39 Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 08:49
Сообщение
#2509
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
Билирубин меня почти никогда не беспокоил. Случайно во время анализов обнаружил 28 общий, прямой 8. Потом на желчегонном чае и урсосане повысился до 42. Все отменил, бил. упал до 16. Потом корвалол, генетический тест 7/7. Но в общем, билирубин сейчас не главный мой вопрос. Счастливчик))) дай Бог, чтоб он и дальше вас не беспокоил) я вот мечтаю о биле 28) когда он такой я чувствую себя хорошо, весела, бодра,, нечего нигде не колет. Поэтому и у меня идея икс: уменьшить прямой на десюличку) раз с непрямым я ничего сделать не могу) у меня никогда глаза не были иссине-белыми, как у мужа, видимо он держался в районе 20-25, пила алкоголь и хоть бы что.наверно, с желчным было все хорошо. Хочется верить, что все вернется на круги своя) один раз у меня в июле бил упал до 16!!! Радости не было предела!!! Но ровно на сутки) |
|
14.02.2020 - 08:54
Сообщение
#2510
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Счастливчик))) дай Бог, чтоб он и дальше вас не беспокоил) я вот мечтаю о биле 28) когда он такой я чувствую себя хорошо, весела, бодра,, нечего нигде не колет. Поэтому и у меня идея икс: уменьшить прямой на десюличку) раз с непрямым я ничего сделать не могу) у меня никогда глаза не были иссине-белыми, как у мужа, видимо он держался в районе 20-25, пила алкоголь и хоть бы что.наверно, с желчным было все хорошо. Хочется верить, что все вернется на круги своя) один раз у меня в июле бил упал до 16!!! Радости не было предела!!! Но ровно на сутки) Хм, если печеночная недостаточность в терминальных проявления это счастье, тогда я не знаю) Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 09:25
Сообщение
#2511
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
|
|
14.02.2020 - 09:37
Сообщение
#2512
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Извините, если что не так, я мало что про ваше здоровье знаю. Я еще со своим толком не разобралась. Просто хочу качество своей жизни улучшить. Пока не получается( Не стоит извиняться. Я лишь хотел сказать, что не все проблемы с билирубином могут быть связаны. Иногда это совсем не так. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 10:38
Сообщение
#2513
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
А вы соблюдаете диету? Я стараюсь: жареное не ем вообще, консервы, шоколад, алкоголь, цитрус- все табу. Но вот моему Жильберу до лампочки на это. Иногда ем жирненькое ( пелядь вяленая, пицца 4 сыра) и бывает бил падает немного. Правда не всегда. От чего понимаю, что диета это не мой вариант. Некоторые врачи говорили: ешь что хочешь, кроме жареного и алкоголя, печень, впринципе, ведь здорова. Другие: ты что, вот список что можно, что нельзя и так всю жизнь!!! Кого слушать? Как вы считаете?
|
|
14.02.2020 - 10:40
Сообщение
#2514
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
Не стоит извиняться. Я лишь хотел сказать, что не все проблемы с билирубином могут быть связаны. Иногда это совсем не так. Согласна. Но люди такие: видят желтые глаза и все!!! Гепатит, самый заразный!!! Начинают прям пялится( в моем случае эстетика сильно морально угнетает( |
|
14.02.2020 - 16:48
Сообщение
#2515
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
А вы соблюдаете диету? Я стараюсь: жареное не ем вообще, консервы, шоколад, алкоголь, цитрус- все табу. Но вот моему Жильберу до лампочки на это. Иногда ем жирненькое ( пелядь вяленая, пицца 4 сыра) и бывает бил падает немного. Правда не всегда. От чего понимаю, что диета это не мой вариант. Некоторые врачи говорили: ешь что хочешь, кроме жареного и алкоголя, печень, впринципе, ведь здорова. Другие: ты что, вот список что можно, что нельзя и так всю жизнь!!! Кого слушать? Как вы считаете? Вы для начала с диагнозом определитесь. Все же прямой билирубин повышен. У меня складывается впечатление, что большинство врачей, а с ними и пациентов считают СЖ некоей "индульгенцией" от других заболеваний печени. Ваш последний доктор, судя по всему, не из этой "серии", и вполне обоснованно посчитал, что такая ситуация с прямым билирубином не есть нормой для СЖ. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 19:18
Сообщение
#2516
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 36 Регистрация: 3.10.2019 Пользователь №: 36292 |
Вы для начала с диагнозом определитесь. Все же прямой билирубин повышен. У меня складывается впечатление, что большинство врачей, а с ними и пациентов считают СЖ некоей "индульгенцией" от других заболеваний печени. Ваш последний доктор, судя по всему, не из этой "серии", и вполне обоснованно посчитал, что такая ситуация с прямым билирубином не есть нормой для СЖ. Вы правы, не буду бежать вперед паровоза. Буду надеяться, что врач и вправду хороший, доведет дело до конца. Сообщение отредактировал Юлия88 - 14.02.2020 - 19:18 |
|
14.02.2020 - 22:23
Сообщение
#2517
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 26 Регистрация: 15.12.2019 Пользователь №: 37236 |
Судя по программе дообследования, доктор пытается исключить внепеченочный холестаз, что логично. Прямой билирубин может повышаться и в результате внутриклеточного холестаза (возможно и вследствие длительной гормональной терапии), а это диагностировать уже крайне трудно (если не невозможно) неинвазивными методами. PS. Перечитал ваше первое сообщение еще раз. Если я правильно понял, у вас были выявлены кальцинированные конкременты внутрипеченочных желчных протоков на КТ? Если это так, то это может и обьяснять повышение уровня прямого билирубина. Тогда рекомендованый вам урсосан противопоказан. Кстати, о холестазах... СЖ промотирует холелитиаз. Скажите, пожалуйста, сталкивались ли вы с профилактикой желчнокаменной болезни с учетом особенностей СЖ? |
|
14.02.2020 - 22:50
Сообщение
#2518
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Кстати, о холестазах... СЖ промотирует холелитиаз. Скажите, пожалуйста, сталкивались ли вы с профилактикой желчнокаменной болезни с учетом особенностей СЖ? Немного вопрос не понял. Но все же попробую ответить как понимаю. Да, современный "протокол" ведения пациентов с СЖ в связи с тем, что у этой группы пациентов статистически достоверно чаще встречается желчекаменная болезнь предполагает курсовое или перманентное применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, урсосан и т.д.). Но она не назначается при рентгенологически подтвержденном наличии конкрементов, при кальцинированных конкрементах или при нарушении сократительной функции желчного пузыря и частых желчных коликах. Или вы что-то другое имели ввиду под словом "сталкивались"? Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 14.02.2020 - 22:54 Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
14.02.2020 - 23:54
Сообщение
#2519
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 26 Регистрация: 15.12.2019 Пользователь №: 37236 |
Немного вопрос не понял. Но все же попробую ответить как понимаю. Да, современный "протокол" ведения пациентов с СЖ в связи с тем, что у этой группы пациентов статистически достоверно чаще встречается желчекаменная болезнь предполагает курсовое или перманентное применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, урсосан и т.д.). Но она не назначается при рентгенологически подтвержденном наличии конкрементов, при кальцинированных конкрементах или при нарушении сократительной функции желчного пузыря и частых желчных коликах. Или вы что-то другое имели ввиду под словом "сталкивались"? Да, вы все правильно поняли. Сталкивались = встречались ли вам протоколы профилактики. И да, я именно о профилактике. Сейчас желчекаменной болезни нет (пока что). Не факт, что будет, но скорее всего все же будет. Что мы можем сделать сейчас, чтобы ее все же не было или хотя бы, чтобы не запустить ее? 1. Понятно, что нужно время от времени делать узи внутренних органов брюшной полости. Чтобы заметить болезнь на ранних стадиях. 2. Что еще? Я эту тему не изучал еще, но, видимо, все же вставлю в планы. п.с.: спасибо за статью. Сообщение отредактировал vasechka - 14.02.2020 - 23:55 |
|
15.02.2020 - 00:03
Сообщение
#2520
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 963 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Да, вы все правильно поняли. Сталкивались = встречались ли вам протоколы профилактики. И да, я именно о профилактике. Сейчас желчекаменной болезни нет (пока что). Не факт, что будет, но скорее всего все же будет. Что мы можем сделать сейчас, чтобы ее все же не было или хотя бы, чтобы не запустить ее? 1. Понятно, что нужно время от времени делать узи внутренних органов брюшной полости. Чтобы заметить болезнь на ранних стадиях. 2. Что еще? Я эту тему не изучал еще, но, видимо, все же вставлю в планы. п.с.: спасибо за статью. Адекватный питьевой режим +активный образ жизни (я не о спорте, а о физической культуре) Береги печень смолоду, а платье снову
|
|