Электронная история болезни пациента, национальный стандарт Опции

[Igoroshka]

И по теме. Не проще ли стандартизировать не саму ЭИБ, а интерфейсную часть, т.е., набор данных для экспорта/импорта?

[HOUSE MD]

Окола года использую свою ЭИБ. Время экономит. Вот ссылка :http://www.medsoft.ucoz.ua/ (украинский интерфейс)
На сайте есть ссылка на русскую ЭИБ. (свою, с согласия автора, писал на ее основании). В принципе, лучшей ЭИБ я не встречал (по удобству использования).

[telz]

У меня 2 образования - медицинское и техническое. Не по наслышке знаю, что такое писать дневники, эпикризы и т.п. Создать систему, которая бы значительно облегчала труд врача, хотел давным давно, но все никак - то времени не хватало, то еще чего. В любом случае, создать серьезную систему, которая будет работать максимум в пределах одной больницы не является целью - в идеале все должно быть централизовано. Если кому-то интересно, предлагаю дальнейшее обсуждение продолжать на странице созданной мной группы ВКонтакте.

Причина редактирования: М: либо обсуждаете здесь, либо ищите аудиторию самостоятельно. Реклама ресурсов без запроса других форумчан не разрешается

[Игорь]

Создать систему, которая бы значительно облегчала труд врача, хотел давным давно, но все никак - то времени не хватало, то еще чего ... предлагаю дальнейшее обсуждение продолжать ...

Господин telz, очевидно, не в теме. Предлагаю дальнейшее обсуждение не продолжать.

Ибо электронные медицинские документы, как и прочая медицинская документация, достаточно четко регламентированы действующим законодательством (за исключением законодательства об электронной цифровой подписи, хотя и тут в принципе документации достаточно для практического применения). Более того, все необходимое программное обеспечение разработано за бюджетные средства и бесплатно предоставляется медицинским учреждениям. Все разработки по защите персональных данных Минздравсоцразвития также выполнил и предлагает для бесплатной загрузки. Все ссылки ниже.

Поэтому предлагается не ОБСУЖДАТЬ, а ИЗУЧАТЬ документы: законы, отраслевые нормативные акты, аналитические материалы - и ИСПОЛНЯТЬ.

Ссылки для всех занимающихся данной тематикой рекомендуется внести в закладки браузера для постоянного изучения:
- Официальный сайт: Минздравсоцразвития: http://minzdravsoc.ru/
- Раздел официального сайта "Информатизация здравоохранения" Минздравсоцразвития: http://www.minzdravsoc.ru/health/it
- Реестр информационных систем здравоохранения: http://ris.rosminzdrav.ru/

Оформляйте документы, бесплатно получайте систему. Устанавливайте, эксплуатируйте.

*********************************

А вот крайне интересная новость по теме. Медицинская информационная система включена в дистрибутив LINUX. Ссылок много. Одна из них http://news.ferra.ru/hard/2010/04/05/97691/. Цитата:

"На российский рынок вышел дистрибутив Mandriva 2010 Powerpack - профессиональная версия Mandriva Linux, одного из удобных и популярных дистрибутивов GNU/Linux ... В связи с перспективами расширения использования свободного программного обеспечения в ряде отраслей, в Mandriva Linux 2010 Powerpack включен ряд дополнительных свободных приложений: - Медицинская информационная система "Виста-Мед" - медицинская информационная система для управления деятельностью лечебно-профилактических учреждений ..."

*********************************

Поинтересовались, что за "Виста-Мед". Оказалось вот что. По информации с выставки "Информационные технологии в медицине": "В области автоматизации здравоохранения компания "ВИСТА" является разработчиком программного обеспечения МИС "ВИСТА-Мед", на платформе которого совместно с "КОРУС Консалтинг" была создана Федеральная типовая МИС для ЛПУ. Комплекс построен по кросс-платформенной технологии и обеспечивает полную патентную чистоту при эксплуатации. В настоящее время выполняются работы по системной интеграции с PACS-системами ...". Неплохо, очень неплохо. Не сочтите за рекламу, вот ссылка на производителя http://www.samson-rus.com/ (особенно этот раздел http://samson-rus.com/content/view/130/138/ - система бесплатна?). С учетом некоторой информации о проекте Mandriva, который имеет шансы вырасти в национальную операционную систему России, за проектами Корус и Виста, безусловно, следует понаблюдать.

Сообщение отредактировал Игорь - 1.08.2010 - 12:07

[samson]

Поинтересовались, что за "Виста-Мед". Оказалось вот что. По информации с выставки "Информационные технологии в медицине": "В области автоматизации здравоохранения компания "ВИСТА" является разработчиком программного обеспечения МИС "ВИСТА-Мед", на платформе которого совместно с "КОРУС Консалтинг" была создана Федеральная типовая МИС для ЛПУ. Комплекс построен по кросс-платформенной технологии и обеспечивает полную патентную чистоту при эксплуатации. В настоящее время выполняются работы по системной интеграции с PACS-системами ...". Неплохо, очень неплохо. Не сочтите за рекламу, вот ссылка на производителя http://www.samson-rus.com/ (особенно этот раздел http://samson-rus.com/content/view/130/138/ - система бесплатна?). С учетом некоторой информации о проекте Mandriva, который имеет шансы вырасти в национальную операционную систему России, за проектами Корус и Виста, безусловно, следует понаблюдать.

Здравствуйте коллеги. Я руководитель проекта "САМСОН-ВИСТА", Когалёнок Владимир Николаевич. Несколько пояснений по Федеральной Типовой МИС:

1. Продукт "Виста-Мед" является, принятой ФАИТом в пользу МинЗдрава, Федеральной Типовой МИС.
2. КПС "САМСОН-ВИСТА" является базовой платформой для продукта "Виста-Мед".
3. КПС "САМСОН-ВИСТА" действительно является свободным программным обеспечением. На сайте проекта не всегда самые свежие ревизии, но тем кто обращается официально предоставляется доступ к оперативному ftp-проекта где постоянно выкладываются обновления.
4. В настоящее время проводятся работы по интеграции со свободными PACS системами.

Мне было очень интересно ознакомиться с Вашими высказываниями по поводу ЭИБ. Соглашусь, что: Законы надо изучать и исполнять.

Сообщение отредактировал samson - 20.12.2010 - 03:28

[Игорь]

Мне было очень интересно ознакомиться с Вашими высказываниями по поводу ЭИБ.

Это очень хорошо, что интересно. Но не хотелось бы загружать коллег подробностями. Поэтому см. в личке.

[Игорь]

Во всех разработках, и упомянутая выше - не исключение, то ли техническое задание на МИС формулируют медицинские специалисты поликлиники не выше санитарки или сестры-хозяйки по должности, то ли что, но совершенно дикие, вопиющие недоработки.

Например, ни в одной системе не встречал нормального планировщика. Пару раз видел, когда совершенно чудовищные средства были затрачены на разработку и внедрение, а в регистратуре на кусочках бумаги от руки выписывают талончики на прием к врачам и утром раздают их пациентам в очереди длиной человек 100. Причем, если к 7.00 не придешь (поликлиника с 8.00 работает), на прием не попадешь.

Неужели никому из разработчиков не показали, скажем, нормальный бумажный журнал планирования посещений в кабинете томографии или в рентгенкабинете? Примитивно cмоделировать его в сетевом варианте - и удобно, и проблемы решаются: можно и посещаемость контролировать заведующему, и хоть call-центр организовывать. Студенту-программисту на 2-3 дня работы.

Сообщение отредактировал Игорь - 25.12.2010 - 20:38

[samson]

Во всех разработках, и упомянутая выше - не исключение, то ли техническое задание на МИС формулируют медицинские специалисты поликлиники не выше санитарки или сестры-хозяйки по должности, то ли что, но совершенно дикие, вопиющие недоработки.

Например, ни в одной системе не встречал нормального планировщика. Пару раз видел, когда совершенно чудовищные средства были затрачены на разработку и внедрение, а в регистратуре на кусочках бумаги от руки выписывают талончики на прием к врачам и утром раздают их пациентам в очереди длиной человек 100. Причем, если к 7.00 не придешь (поликлиника с 8.00 работает), на прием не попадешь.

Неужели никому из разработчиков не показали, скажем, нормальный бумажный журнал планирования посещений в кабинете томографии или в рентгенкабинете? Примитивно cмоделировать его в сетевом варианте - и удобно, и проблемы решаются: можно и посещаемость контролировать заведующему, и хоть call-центр организовывать. Студенту-программисту на 2-3 дня работы.

Очень странное замечание по поводу реализации электронной очереди на прием. Я видел не менее пяти вполне успешно эксплуатируемых продуктов в которых, по отзывам самих медиков, очень прилично реализован функционал для планирования приема и ведения предварительной записи. При этом присутствует реализация для кол-центров и записи через Интернет. Конкретно в Питере данный функционал просто обязателен для разработчиков МИС, при этом конкуренция не дает возможности "халявить" разработчику.
В ФТМИС этот функционал также реализован на очень достойном уровне (по оценкам пользователей, пациентов, СМО, МИАЦ и ТФОМС), во всяком случаи после внедрения, очереди в регистратуру реально стали меньше, а после шести месяцев эксплуатации пациенты привыкли приходить на прием к назначенному времени, а не за несколько часов. Скажу больше: при недавнем массовом отключении элктропитания в Питере, не которые ЛПУ испытывали крайнее не удобство из-за не возможности работать в МИС.

Что касается студентов-программистов, то это не серьезно. Программирование дело сложное и требует опыта, поэтому этим должны заниматься профессионалы. У студентов, при всем уважении, нет опыта чтобы за два-три дня сделать достойное решение и уж тем более интегрировать его в МИС. В лучшем случаи получается решение на "сейчас", которое потребует доработки или замены, на что у студентов не всегда хватает мотивации.

[Игорь]

В ФТМИС этот функционал также реализован на очень достойном уровне (по оценкам пользователей ...

Отложим решение этой проблемы до завтра. Лично еще раз просмотрю Руководство пользователя ФТМИС.

Сообщение отредактировал Игорь - 26.12.2010 - 17:08

[Игорь]

Спасибо. Не за ФТМИС, конечно. За "Самсон".

Сообщение отредактировал Игорь - 1.01.2011 - 19:12

[Игорь]

Изучили материалы по МИС "Самсон-Виста". В свете общего тренда (и требований руководящих материалов) перехода на свободное программное обеспечение это весьма интересное решение. Для бесплатной загрузки доступны дистрибутивы, исходные коды, подробная документация, видеоматериалы. Ссылка на сайт была выше.

Теоретически можно потратить средства только на "железо". Linux и MySQL могут быть бесплатны. Но только теоретически, т.к. специалисты нужны. Впрочем, нужны они и для коммерческих решений (часто в еще большей степени). Так что это не является недостатком программы. При этом у анализируемого свободного решения есть одно уникальное достоинство - оно работает.

Внедряем программу у себя. Разворачивание на сервере Mandriva не вызвало никаких вопросов. При наличии опыта разворачивание серверной части (от голого "железа" до работающего сервера Mandriva с "Самсоном-Вистой") занимает около часа. С системами, непосредственно основанными на RedHat (авторы говорят о CentOS) - немного подольше. Настройка благодаря любезной поддержке авторов программы также проходит вполне успешно (надеемся, что документация будет дополнена по нашим предложениям). Конечно, для грамотной настройки нужно обязательно провести планирование. Но в обычной поликлинике или небольшой больнице затруднений быть не должно.

Сообщение отредактировал Игорь - 20.01.2011 - 19:15