Версия для печати темы

Нажмите сюда для просмотра этой темы в обычном формате

Форум врачей-аспирантов _ Клиническая медицина _ Морфология почки

Автор: Bathory 28.11.2006 - 15:08

Подскажите пожалуйста, как быстро разовьются морфологические признаки снижения кровенаполнения капилляров почечных клубочков при потере 30% ОЦК?
Какие фиксирующие жидкости лучше использовать для длительного хранения гистологических препаратов?

Автор: katja52 2.01.2007 - 19:28

Для длительного хранения гистологических препаратов используют канадский бальзам (это смола, получаемая из канадской, или бальзамной пихты; применяется при изготовлении гистологических препаратов, подлежащих длительному хранению, а также для склеивания оптических стекол).

Цитата(Bathory @ 28.11.2006 - 15:08) [snapback]2234[/snapback]
Подскажите пожалуйста, как быстро разовьются морфологические признаки снижения кровенаполнения капилляров почечных клубочков при потере 30% ОЦК?

Смотря, какая кровопотеря - острая или хроническая. Если это острая кровопотеря, то тут минуты через две уже будет картина шоковой почки.

Автор: sudmed 26.01.2007 - 23:33

Цитата
Если это острая кровопотеря, то тут минуты через две уже будет картина шоковой почки.

Это ваше империческое предположение или кем-то проводилось исследование?

Автор: katja52 17.02.2007 - 18:41

Это мое мнение, но оно отнюдь не эмпирическое.
Мнение основано на таких расчетах: при острой кровопотере средней степени (где, в отличие от хронической кровопотери, будут признаки периферической вазоконстрикции, снижение ЦВД и диуреза), человек теряет 1300-1800 мл крови. То есть, 25-45% объема ОЦК. А изменения в сосудистой системе человека (то есть, компенсаторная вазоконстрикция для поддержания АД на постоянном уровне) происходят уже на более ранней стадии геморрагического шока - при потере 800-1300 мл крови. "Шоковая почка" возникает при острой потере крови свыше 20% ОЦК, а скорость развития картины шоковой почки зависит от скорости реакции сосудов на гиповолемию. К сожалению, мне не удалось найти конкретно данных о скорости реакции человеческих сосудов на гиповолемию, но это несложно подсчитать, зная скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам по нейронному пути "рецептор в сосуде - сосудодвигательный центр мозга - гладкомышечные клетки сосуда".

Автор: katja52 24.02.2007 - 12:08

Еще на тему быстроты развития морфологических реакций в почке при геморрагическом шоке написано в Атласе по судебной медицине под ред. Ю.И.Пиголкина и И.Н.Богомоловой, Москва, МИА, 2006, стр. 43-45, 48.

Автор: sudmed 24.02.2007 - 22:33

Спасибо за ссылку.

Форум Invision Power Board (http://www.invisionboard.com)
© Invision Power Services (http://www.invisionpower.com)