Анестезия в эндоскопии, анестезиологическое обеспечение эндоскопических исследований |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Анестезия в эндоскопии, анестезиологическое обеспечение эндоскопических исследований |
10.04.2007 - 12:29
Сообщение
#1
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 5 Регистрация: 10.04.2007 Пользователь №: 4041 |
Уважаемые коллеги, анестезиологи и, конечно, же эндоскописты насколько актуальна проблема анестезиологического обеспечения эндоскопических исследований(ФГДС,ФКС,ФБС) и операций по поводу опухолей желудка и кишечника (ранний c-r, полипы). Если есть такое дело, то насколько серьезно занимаетесь этой проблемой и насколько глубоко?
|
|
22.04.2007 - 20:40
Сообщение
#2
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 3 Регистрация: 22.04.2007 Пользователь №: 4063 |
Работаю анестезиологом в онкологической клинике.
За 6 лет работы не припомню не одного случая анестезии в амбулаторной эндоскопии. Кроме, пожалуй, проведения реанимационных мероприятий... |
|
26.04.2007 - 00:22
Сообщение
#3
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 5 Регистрация: 10.04.2007 Пользователь №: 4041 |
Цитата За 6 лет работы не припомню не одного случая анестезии в амбулаторной эндоскопии. А в нашей онкологической клинике мы уже 5 лет этим занимаемся! Как же защита наших пациентов от дополнительного стресса (они пребывают в этом состоянии с момента постановки страшного диагноза), купирование болевого синдрома во время диагностической колоноскопии после неоднократных операций на кишечнике (спаячный процесс никто не отменял), а поддержка или коррекция с учетом сопутствующей патологии (ГБ, ИБС с несколькими перенесенными ИМ или ОНМК, по отдельности или вместе взятыми). И вообще, к нашим пациентам должен быть более чуткий подход! А если взять ФГДС с хромоскопией+эндосонографией+прицельной биопсией+пристальным изучением слизистой оболочки аппаратом с увеличением - это как минимум 30-40 минут? Вы (не дай бог) сможете спокойно вылежать без седации? Сомневаюсь!!! Подумайте над этим коллега. Возрастет Ваша значимость в отделении эндоскопии и необходимость в реанимационных мероприятиях значительно снизится!!! |
|
4.05.2007 - 11:28
Сообщение
#4
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 3 Регистрация: 22.04.2007 Пользователь №: 4063 |
Как же защита наших пациентов от дополнительного стресса (они пребывают в этом состоянии с момента постановки страшного диагноза)- это показание для проведения пособия, что ли?
купирование болевого синдрома во время диагностической колоноскопии после неоднократных операций на кишечнике а поддержка или коррекция с учетом сопутствующей патологии (ГБ, ИБС с несколькими перенесенными ИМ или ОНМК, по отдельности или вместе взятыми- итнубировать таких предлагаете? А если взять ФГДС с хромоскопией+эндосонографией+прицельной биопсией+пристальным изучением слизистой оболочки аппаратом с увеличением - это как минимум 30-40 минут? Вы (не дай бог) сможете спокойно вылежать без седации? Сомневаюсь!!! Ага, седатировать что ли, (а у полных и с сопутствующей патологией это крайне неприятно) и просить эндоскописта-Щас, погоди мы маской подышим???? Для всего есть показания и противопоказания...Конечно, противопоказанием для проведения анестезии амбулаторная эндоскопия не является...Но главный лишнюю ставку, мне кажется, не выделит...На энтузиазме будем работать? Да и про альтернативные методы диагностики не забывайте...))) |
|
4.05.2007 - 23:18
Сообщение
#5
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 5 Регистрация: 10.04.2007 Пользователь №: 4041 |
Цитата(ufadoc @ 4.05.2007 - 12:28) [snapback]2811[/snapback] Ага, седатировать что ли, (а у полных и с сопутствующей патологией это крайне неприятно) и просить эндоскописта-Щас, погоди мы маской подышим???? Для всего есть показания и противопоказания...Конечно, противопоказанием для проведения анестезии амбулаторная эндоскопия не является...Но главный лишнюю ставку, мне кажется, не выделит...На энтузиазме будем работать? Да и про альтернативные методы диагностики не забывайте...))) Как раз то, что говорите о маске "подышать" и вызывает . Как на счет ХОРОШИХ АНЕСТЕТИКОВ в вашей клинике? И маской "подышать" совсем не надобно, достаточно просто сунуть в ноздри пациента катетер с подачей О2 4-6л/мин и все ОК! А на счет главного , выкладку дайте по экономической выгоде и ставка вам обеспечена!!! К нам приходят пациенты, которые каким-то образом от брата-мужа-сестры-своей бабушки прослышали об эндоскопии во сне. И ни одного недовольного, все просто счастливы от того, что не испытали чего-либо подобного предыдущему исследованию в условиях другой клиники!!! По вашему, извините, презренному -ФИ- выводы напрашиваются сами собой! Please, excuse me!!! |
|
5.05.2007 - 07:42
Сообщение
#6
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 3 Регистрация: 22.04.2007 Пользователь №: 4063 |
Да ни переживайте вы так, хрошим делом Вы заниметесь, конечно Здорово раззадорил????
Реми, суфентанил, пропофол, энфлюран, все это есть и в нашем арсенале...Результаты прекрасные...И спорить здесь об этом, конечно, глупо. На последнем съезде, по моему, даже отдельная сессия была у них. А про Запад и говорить не приходится... |
|
5.05.2007 - 17:30
Сообщение
#7
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 5 Регистрация: 10.04.2007 Пользователь №: 4041 |
Цитата(ufadoc @ 5.05.2007 - 08:42) [snapback]2814[/snapback] Да ни переживайте вы так, хрошим делом Вы заниметесь, конечно Здорово раззадорил???? Ну, спасибочки,отлегло!!! Я уж хотела было спросить в какой-такой дыре Ваша клиника живет , что анестезиологи в эндоскопии требуются только для СЛР. Реми, суфентанил, пропофол, энфлюран, все это есть и в нашем арсенале...Результаты прекрасные...И спорить здесь об этом, конечно, глупо. Результаты прекрасные... Подробнее можете поделиться результатами? Проводились ли какие-либо исследования по протоколам у различных групп пациентов? |
|
14.07.2007 - 04:26
Сообщение
#8
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 33 Регистрация: 18.12.2005 Из: Киев Пользователь №: 691 |
Урр-ра, в 2005 открыл тему, в 2007 есть с кем пообщаться, а то уж и на форум заходить перестал Решил,что не только в Саратове (привет админ), а всем хватает лидокаина. Хотя действительно к анестезиологу при эндоскопических манипуляциях часто отношение прохладное, впрочем взаимное, ну пока на СЛР не позовут. Все выше сказаное не вызывает сомнений и только поддерживается, а еще если ФГДС выполнялось с анест. пособием уменьшается частота стигматизации при ЖКК.
|
|