Ножевые ранения грудной клетки, экспертиза |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Ножевые ранения грудной клетки, экспертиза |
23.07.2008 - 01:28
Сообщение
#1
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 7 Регистрация: 22.07.2008 Пользователь №: 5166 |
Хотелось бы услышать Ваше мнение о данном диагнозе, его соответствии ранениям.
17.05.х гражданину C в 22.00 нанесли множественные ножевые ранения. В 23ч 29м 17.05.х он поступил в приемное отделение. Далее цитирую мед. карту больного: "Жалобы на наличия ран на обоих предплечьях и грудной клетки. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 145/95 живот мягкий, безболезненный. Местно: на левом предплечье в средней трети колото-резанная рана 1.5х0.1см, на тыльной поверхности нижней трети левого предплечья 2 колото-резанных раны по 1х0.2см, на наружной поверхности нижней трети правого плеча 2 колото-резанных раны по 2х0.1см, в области грудной клетки колото-резанные раны 3. Диагноз: колото-резанные раны обеих предплечий. Осмотр хирурга местно: по средне-ключичной линии слева на уровне 3 ребра рана размером 1х0.2см, рана в 5 межреберье по парастернальной линии слева раз. 0.8х0.5см, рана в 5 межреберье справа по средне-ключичной линии раз. 0.3х0.3см. Диагноз: множественные колото-резанные раны груди слева, справа. Резанные раны обеих предплечий. Рентгенограмма 536 от 18.05.х - признаков пневматорокса и гидроторокса не выявленно. Больному произведенна операция: ПХО ран груди справа и слева. Рана на груди слева расположена в 5 межреберье, раневой канал идет сверху вниз, слева на право и проникает в 5 межреберье ближе к парастернальной линии в плевральную полость, из раны поступает воздух. Рана ушита. Рана расположенная в 3 межреберье слева, раневой канал идет снизу вверх и заканчивается в толще грудной мышцы, не проникает в плевральную полость. Швы на рану. Третья рана груди справа носит поверхностный характер, ушита. Больному назначено лечение: антибактериальная терапия, обезбаливающая терапия. Раны зажили первичным натяжением, 25.05.х швы сняты. В результате проведенного лечения наступило улучшение. 25.05.х больной выписан домой. ДИАГНОЗ: проникающее колото-резанное ранение груди слева, не проникающие колото-резанные ранения груди слева и справа, колото-резанные раны обеих предплечий." Других записей в мед. карте нет. Вопрос: верен ли диагноз? |
|