Спасибо за ответ. Безобидными назвал потому, что абсолютное большинство людей, в том числе и мои знакомые жильберщики, переносят витамины и гепапротекторы абсолютно ровно и без последствий. В разрезе статистики по осложнениям среди медикаментов их тоже можно определить, как безобидные, исключения не в счет, они есть во всем и всегда. На то и исключения, что в пределах арифметической погрешности. Но знакомых жильберщиков у меня всего два, для понимания вопроса о переносимости лекарств этого недостаточно. Понятно, что это может быть моей личной особенностью, либо головным загоном на фоне первых случайных совпадений наступления плохого самочувствия после приема лекарств, либо каким угодно микстом. Интересует, прежде всего, личный опыт участников форума
P.S. Два моих знакомых жильберщика вообще не знают, что такое побочные эффекты от лекарств, в том числе агрессивных для ЖКТ и гепатоксичных.

В любом случае Ваш результат говорит о сниженной кислотности, хотя за полную достоверность теста с лакмусовыми бумажками поручиться не могу. Есть смысл попробовать бетаин-пепсин, так как при низкой кислотности не перевариваются в первую очередь белки, что приводит к недостатку белка в организме и интоксикации недорасщепленным белком. Как уже писал, можете для уточнения сдать копрограмму (копрологическое исследование кала).

апдейт нашел онлайн опросник https://superiron.ru/onlayn-test/

Другими словами, Karina при таком уровне ферритина (43) вероятно имеет латентный дефицит железа, исходя из массы тела (насколько помню около 50кг), несмотря на "приличный" уровень ферритина по референсам лаборатории. И такой уровень ферритина можно назвать как минимально допустимый, а оптимальным уровнем можно было бы считать 50+70=120. Таким образом, нужно было бы скорректировать диету с обязательным включением "красного" мяса 2 раза в неделю и дополнительно рассмотреть целесообразность приема железосодержащих препаратов (Мальтофер, Ферромальт, Феррум Лек) под контролем ферритина 1 раз в месяц, до достижения его оптимального уровня.

Применение антигистаминного препарата более двух недел назад не имеет никакого влияния ни на сегодняшний уровень эозинофилов и иммуноглобулина Е, ни на кожные проявления на руках. По ответу понял, что Вы ничего не поняли. Ни уровень эозинофилов, ни уровень иммуноглобулина Е не являются надёжными критериями диагностики аллергии. Другими словами - если бы они у Вас были повышенны - то да, мы могли бы почти уверенно говорить об аллергии. Но нормальный уровень не исключает того, что это может быть аллергия. Поэтому, пятидневный курс левоцитиризина может помочь склонить весы в сторону аллергии или наоборот - помочь исключить аллергическую природу кожных симптомов.
По поводу фибриногена - вроде бы я все доступно описал в предыдущем сообщении. Наблюдайте, через время перепроверьте. СОЭ связана непосредственно с белками острой фазы и фибриногеном. При повышении уровня белков острой фазы СОЭ ускоряется, при снижении уровня фибриногена -СОЭ снижается. Если СОЭ постоянно снижено, то скорее всего наиболее вероятной причиной является низкий уровень фибриногена в крови из-за снижения его синтеза в печени, так как только в печени фибриноген и синтезируется. Причина снижения - или временное или постоянное снижение синтетической функции печени из-за диффузного заболевания печени. Это должно быть понятно.
Конечно, во время месячных изменяются показатели общего анализа крови - как правило немного снижается уровень эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя. Как правило, ускоряется СОЭ. Также возможно повышение уровеня лейкоцитов и увеличение процентного содержания лимфоцитов.

Мне больше не нравится Ваш гемоглобин и ферритин по Вашим словам тоже низковатый. Вам бы с гематологом обсудить наличие дефицита железа.

Еще один жильберщик с повышенными лимфоцитами))

А по Вашему вопросу, очень похоже на Дисгидроз, тут вопрос к Дерматологу и аллергологу, хотя по ОАК у Вас все спокойно.

Вам гемоглобин низковатым кажется, не так ли? В общем то, все что выше 120 считается нормой. Больше конечно на ферритин нужно ориентироваться, но тут мы сталкиваемся с ситуацией похожей на уровень ТТГ, вернее на его референсный интервал, одинаковый для всех категорий пациентов. Референсы по ферритину для женщин от 6 !!! до 160 мкг/л. Как понять, какая индивидуальная норма ферритина для конкретного пациента, так как его снижение указывает на латентный дефицит железа в тканях и косвенно показывает на степень тканевой гипоксии, т к. единственным переносчиком кислорода в организме является именно железо в составе гемоглобина эритроцитов (крови) и миоглобина мышц. При низком ферритине 5,6,7 жить-то ты можешь, но не особо хочешь:- головокружения, головные боли, низкий КПД, постоянная усталость. Была у меня пациентка, которая буквально "умирала" при ферритине 13-15 и оживала при внутривенном введении железосодержащих препаратов и повышении уровня ферритина выше 70. Все это ей в Швейцарии проводили. Я рекомендовал ей более осторожный подход в насыщении организма железом, так как, на мой взгляд, лишнее железо не может при одномоментном введении и низком уровне в организме белков-переносчиков не может полноценно усваиваться организмом и приводит к накоплению лишнего железа в тканях, в том числе печени и лёгких, приводя, по крайней мере, к временной перегрузке. Но таблетки пациентка не переносила в любом виде Так и жила, пока климакс не наступил и потери железа не прекратились). Сейчас, не официально, считается, нижняя граница ферритина для конкретного пациента должна соответствовать его весу, а оптимальный уровень рассчитывается по формуле: вес(кг) + 70 мкг/л.. Верхняя граница ферритина, когда мы говорим, что это не патология - это 300 мкг/л.
Понимаю, что Вам хочется, добавлять "камушки" в теорию СЖ и нарушения соотношения нейтрофилов и лимфоцитов в пользу последних при СЖ, но думаю в данном случае это не совсем корректно, так как пользователь указал, что только-что переболел острым респираторным заболеванием скорее всего вирусной этиологиии повышение уровня лимфоцитов вполне объяснимо
Так как уровень igE и эозинофилов не может считаться 100% исключением аллергической этиологии кожных высыпаний, поэтому улучшение клинических проявлений на фоне пробного лечениеюя антигистаминными препаратами, например левоцитеризином 5мг вечером в течение пяти дней, может также иметь значение как дифференциально-диагностический признак.
Вот что больше привлекает мое внимание - это низкая СОЭ 2мм/ч, что может быть при некоторых орви, тогда это временное явление или низкого уровня фибриногена из-за снижения его синтеза в печени и тогда это относительно постоянный признак.

Тут видимо я не совсем верно все описал. У мены был опыт приема витамина Д но в гораздо меньшей дозе, в водорастворимой форме.

Когда применял ингибиторы ароматазы эстрадиол снижался 10-20 п/моль в месяц.
Когда применял глюкарат кальция эстрадиол снижался 20-30 п/моль в месяц, но ниже 110 не падал.

Сейчас с витаминов Д 5000 ме через день, он упал с 203 до 107 за две недели.

------------------------------------------------------------------------------------

И так побывал я в Белокаменной. Сдал аммиак в человеческой клинике (экспресс тест 3 минуты) - результат 9 мкмоль/л при референса 11-60. Сдавал в 10,30 утра на тощак, но пил воду.

Был у эндокринолога-андролога. И визит мне не очень понравился. Поясню по пунктно:
1. Предложили сразу на ГЗТ сесть, так как подозревает гипогонадизм. Сказал что анализы сетевых лаб не информативны и ИФА метод исследования половых гормонов завышает их 3-5 раз, и типа эстрадиол у меня был всегда в норме просто тест низкий. Так как я планирую детей еще, начать не тестостерона (небидо), а с ХГЧ 2 раза в неделю длительно, до начала получения тестостерона
2. При моем росте 185 и весе 81, определили лишних 6 кг жира, с этим я согласен и продолжаю худеть. НО назначил глюкофаж (метморфин), который вроде и для печени не плох, но снижает тест. Объективно я не вижу причин начать его прием.
3. Предположил дефицит железа так как при моем тренировочном режиме ферритин должен быть 230-250, а не как сейчас 130. Назначил курс капельниц Ликфера с витамином С. В принципе согласен.
4. По результат денситометрии выявлена остеопения + в копилку хронического дефицита витамина Д
5. Пытался поставить субкленический гипотериоз, по уровню ТТГ. Но на мои доводы что была передозировка селена он парировал, что так не бывает. Сдал ТТГ у них в клинике и результат 0,98 соответственно ни о каком гипотиреозе не может быть речи. Т4 немного повышен, но я опять же считаю следствием селена который еще чуть выше референса.
6. Установил дефицит фолиевой кислоты, + с целью снижения триглицерилов назначил Армолипид (по фолевой я согласен) по триглициридам, которые падают я так же парировал передозировкой селена и витамина б12, на что опять было отвечено что так не бывает. Армолипид я пропью.
7. Назначен Берберин 3 раза в день для желчного и снижения била на срок до консультации у гастрика ( у кого то был опыт его применения?) у меня сейчас нет жалоб по части СЖ и желчного. Но думаю можно попробовать.
8. Витамин Д увеличил до 10000 МЕ в сутки длительно, целевой показатель 70-85 80нг/мл. (думаю комбеинировать 2 формы день водорастворимую - день жирорастворимую).
9. Назначил курс мильгамы, не совсем уверен в обоснованности.
10. назначил магний б6 в профилактической дозе, на мои возражения высокого б6 в крови, получен отказ типа ничего страшного. (думаю просто пить магний в хелатной форме).
11. Назначил УЗИ ОБП + половые органы. Сперморграмму. Тут возражений нет, сделаю.

Ваше мнение господа?)

Но в 33 прыгать на ГЗТ я что-то не хочу, поборюсь еще)) Самочувствие ща неплохое, не скажу чтобы было что-то критично. В конце месяца пересдам часть анализов или после майских и буду дальше смотреть.

Я бы Вам рекомендовал до тримедат Мукофальк попробовать. Более естественный и безопасный препарат для нормализации стула Всё таки тримедат в большей степени к спазмолитикам относится.

На фоне приема Дюфалак получилось добиться стула 1р/день. Приходится пить по 60-80мл, что приводит к слишком мягкому стулу, дичайшему едкому газообразованию, которое очень мешает жить. Прием в меньшем или более частом количестве эффекта не дает вообще.
Безглютен стараюсь соблюдать, но дается очень тяжело.

Шелушение бывает довольно часто в наружных слуховых проходах/раковинах, периодически вытаскиваю хлопья белые. Так же часто в ушах появляется слизь, как будто они ночью текут.

up. Как правило, поход в туалет я провоцирую сам, даже учитывая большое количество слабительного, не бывает позыва, нужно идти самому и пытаться. Раньше все провоцировал организм, теперь такого вообще нет.

Добрый вечер. Хотя Ребагит не относится к ИПП, но он также снижает кислотность в желудке, оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой оболочки желудка и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Я уже писал, что если у Вас обнаружены эррозии, то для их успешного заживления необходимо снижать кислотность в желудке, какой бы она ни была изначально. Даже гипоацидность от рН 2,5 до 6 все равно означает что в желудке кислое содержимое. рН =7 означает нейтральною середу и встречается только при анацидном гастрите и полной атрофии желудочной секреции - это достаточно редко встречающаяся ситуация. Назначенное Вам лечение условно можно назвать " по жизненным показаниям" именно из-за эррозий. Причины появления неприятного запаха от тела вероятнее всего связанны с интоксикацией организма недорасщепленным белком в желудке на фоне сниженной кислотности и дисфункции печени (если конечно исключены ситуации с употреблением каких либо продуктов могущих изменить запах от тела - как лук, чеснок и др.). Хорошо бы аммиак проверить, чтобы исключить эту причину, но не знаю насколько это доступно в Екатеринбурге. У Jdanov было хорошее, на мой взгляд, предложение - при недоступности измерения аммиака в "человеческих" лабораториях, поискать эту опцию в ветеринарных клиниках. Если Ребагит не пойдет, то рекомендую рассмотреть отвар овса, как альтернативный вариант. Насчёт мастики Хиос ничего сказать не могу, не владею информацией.

UPD Насчет уменьшения доз медикаментом при СЖ я с Вами согласен, так как метаболизм многих из них при СЖ проходит медленнее чем у пациентов без СЖ, что диктует необходимость такого шага. Метаболизм многих лекарств, даже тех которые не подвергаются конъюгации с глюкуроновой кислотой, осуществляется системой цитохрома Р450. Хотя к глюкоронилтрансферазе это отношение не имеет, но мне в статьях попадалась информация, что по крайней мере у некоторых пациентов с СЖ могут быть проблемы и с цитохром Р450.

Всем , пересдал я анализы (отменив все, кроме витамин Д (сократил до 5000 МЕ раз в три дня), омега 3 через день, д глюкарат 200 мг сутки). Пропил неделю полисорб 2 раза в день. Получил вот:
https://disk.yandex.ru/i/H4_eh3W5_UqqGw

4-5 тренировок в неделю сохранил.

у меня таких гормонов не было уже несколько лет, есть даже сомнение что часть анализа точно мои))) Отмечу что у меня пропал сон и почти не спал или плохо спал за 3 дня до анализов.

Вчера чтобы точно уснуть пришлось выпить шампанского, проспать 14 часов после 5 дней бессоноцы особенный кайф.

по поводу аммиака уже сдал в вет клинике за 300 р и шоколадку, 27 мкмоль\л показало.

в понедельник буду в Москве у эндокринолога, заодно сдам аммиак в "человеческой" клинике. 4 дня на дорогу, эх(

Когдаа нет уверенности в происходящем, то лучший путь - дообследоваться. Эррозии могут быть как следствием вредительской деятельности хеликобактера, так и следствием повреждающего действия желчи на слизистую 12 п кишки и антрального отдела желудка при имеющемся дуодено-гастральном рефлюксе, который в свою очередь может быть следствием нарушений нормальной кислотности и возникновением на этом фоне волн антиперистальтики.Также дуодено-гастральный рефлюкс с забросом жёлчи при пониженной секреторной функции желудка можно объяснить усилением метеоризма из-за СИБР в тонкой кишке и формированием "сифонопатии" 12 п кишки. В принципе, сам Хеликобактер защелачивает среду вокруг себя, собственно, хотя он и переносит кислую среду в желудке, но размножаться для него комфортнее в слабокислой среде антрального отдела и 12 п кишки, так как кислотность в этих отделах желудка ниже чем в области дна (дно желудка анатомически располагается вверху) и тела желудка. Так что возможно нормально-кислая среда дна и тела желудка, кроме сугубо анатомических факторов, является неблагоприятной средой для развития хеликобактера, хотя и не убивает его. Защелачивание хеликобактером приводит к "рикошету" и ещё большему повышению кислотности вначале болезни. По мере развития атрофии желез гиперсекреция сменяется недостатком секреторной функции.
Антациды и противосекреторные средства при гипоацидных патологиях применять нельзя или , по крайней, нужно делать это с осторожностью. Однако гастроэнтерологи нередко совершают такую ошибку в силу того, что пониженная кислотность встречается у пациентов реже повышенной, а симптомы этих состояний похожи. Это не только не дает ожидаемого эффекта, но и может значительно ухудшить состояние пациента.
PS. Как то не верится, что в таком крупном городе как Екатеринбург нет ни одного аппарата ФГДС с возможностью pH метрии. Может быть есть в каком-нибудь частном гастроэнтерологическом центре? Если уж будете кал сдавать, то сделайте дополнительно копрограмму. По крайней, мере будет понятно, что плохо переваривается.