1. Пока глубоко не вникал в эту тему. Знаю, что желчегонные препараты рекомендуют для профилактики. Мне очень давно гастроэнтеролог назначал аллохол. Также для профилактики рекомендуют периодические курсы Урсосана (урсодезоксихолевая кислота разжижает желчь).

This is not new information and it seems extraordinary that Japan is the only country in the world where clinical laboratories routinely provide clinicians with bilirubin binding measurements.2 The absence of clinical bilirubin binding measurements stems largely from a misunderstanding of what constitutes (quantifies) bilirubin binding2. Про нейротоксичность можно почитать в этой работе (страницы 9-26).
Предполагается, что ферменты участвующие в метаболизиме, кроме печени, также присутствуют и в других тканях, таких как легкие, селезенка, мозг, почки. Судя по опытам над грызунами были сделаны выводы, что некторые из них могут выполнять защитную функцию, локально обезвреживая токсичный билирубин:

2. Многие носители СЖ беспокоятся за свой уровень Билирубина, из-за потенциальной нейротоксичности. В большинстве случаев Билирубин не превышает 50 мкмоль/л. Хотя в литературе встречал (ссылка) только описание нейротоксичности при концентрации 300+ мкмоль/л.

Вопрос к знатокам у кого прямой повышался как с этим бороться критично ли это к врачам не попасть все на передовой с вирусом алт26 аст20,билирубин общий 46.1,прямой 12.2 норма до 8.6,непрямой 33.9 норма до 19.

смысла к врачам идти нет, максимум, что они могут посоветовать - это пить корвалол.

Еще пожалуй могут порекомендовать урсосан и/или гептрал. На этом пожалуй все, арсенал исчерпан).

Кстати, давно хотел спросить по поводу Гептрала (не на эту тему): можно ли после месячного курса Гепа-Мерц, попробовать еще пропить Гептрал в таблетках? Это как-то улучшит работу печени, очистит ее?

Я ТАБЛЕТКИ ГЕПТРАЛ ПИЛ ВООБЩЕ НЕКАКИЙ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ПОЧУВСТВОВАЛ.

у прямого норма до 3,6, а в идеале вообще должна быть 0.
У меня прямой тоже в пределах 6-12, если на качество жизни не влияет и нет дополнительных симптомов, то смысла к врачам идти нет, максимум, что они могут посоветовать - это пить корвалол.

У меня прямой был повышен, сладж желчного был, пропила урсофальк месяца 3, потом хофитол( очень хорошо помог, даже не думала!), сладж ушел полностью. Затем пропила хлорофилл( очень хорошее средство!), и настойку "шведская горечь". Самочувствие было отличное. Ну и перестала, как и говорила врач, сидеть на диете сильной. 19 мая сдавала анализы, бил.общий 22

а хлорофилл и шведская горечь от чего?

Ну в "горечи" набор трав, для желчеоттока, да и для пищеварения целом. А хлорофилл для кишечника, выводит всё лишнее, в том числе и прямой билирубин. Когда хлорофилл принимала, очень хорошен самочувствие было, не было постоянной усталости. Мой врач говорит, что "жильберовцам" нужно постоянно гнать желчь, т.к. она густая, всю жизнь. И главное, не сидеть на безжировой диете. Ну, конечно, и жирности всякие, не есть.

ну а почему же они тогда стол номер 5 назначают там жирности вообще нет.

Кстати, давно хотел спросить по поводу Гептрала (не на эту тему): можно ли после месячного курса Гепа-Мерц, попробовать еще пропить Гептрал в таблетках? Это как-то улучшит работу печени, очистит ее?