Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

173 страниц V  « < 171 172 173  
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему
> Болезнь Жильбера
Юлия88
сообщение 25.03.2020 - 05:57
Сообщение #2581


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 29
Регистрация: 3.10.2019
Пользователь №: 36292



Цитата(Sergey_ @ 24.03.2020 - 18:52) *
Вы сократительную функцию желчного исследовали?
Сфинктеры не спазмированы?

Если Вы об УЗИ с пробным завтраком-то делала, норма. На данный момент пью хлорофилл, шведскую горечь и дибикор. Чувствую себя хорошо.при всем при этом я сижу не на диете и даже кушаю тортики. Врач сказала, что на сильной диете сидеть нельзя, нужно постоянно гнать желчь-это моя задача на всю жизнь. Сдала кровь на микробиом( тк прямой раньше был 13-14 всегда), и еще на некоторые витамины. Да, бил на этих препаратах в районе 30-35.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
ama7ed
сообщение 25.03.2020 - 13:22
Сообщение #2582


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 64
Регистрация: 17.07.2019
Пользователь №: 35342



Сдал на коагулометрию, анализы следующие:

Протромбиновое время 10,6
Протромбиновое отношение 118,4
МНО 0,86
АРТТ 28,0
Фибриноген 2,0
Тромбиновое 14,6 сек

Билирубин, правда вырос, общий 46, прямой 9 (несколько недель назад был 37 и 7 (правда я разницы по самочувствию не заметил, что тогда, что сейчас, хотя десять дней пью корвалол), ферменты тоже все в норме.
В итоге, сделал вывод, что даже норма анализов совсем не говорит о том, что фиброза быть не может, вот что печально...
Хочу попробовать Гепа-мерц. Он кроме выведения аммиака, какие полезные вещи оказывает на печень?

Сообщение отредактировал ama7ed - 25.03.2020 - 13:38
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
romanbon
сообщение 1.04.2020 - 22:10
Сообщение #2583


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Регистрация: 14.03.2020
Пользователь №: 38194



Вопрос знающим людям.
у меня СЖ 7/7 , я за пол года 4 раза сдавал билирубин, общий был 23, 38 , 28, 35 мкм/л
- Такие значения могут влиять на самочувствие , ЦНС ?
или это низкие значения и не стоит думать об этом синдроме и жить обычной жизнью? разве что для профилактики желчекаменной болезни пить урсофальк 4 раза в год курсами по месяцу?

Насколько быстро меняется несвязанный билирубин в крови? например выпил стакан воды и насколько билирубин изменится через 60 минут? А на 10 мкмоль/л через какое время он может изменится?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
vasechka
сообщение 1.04.2020 - 23:10
Сообщение #2584


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 22
Регистрация: 15.12.2019
Пользователь №: 37236



Цитата(romanbon @ 1.04.2020 - 22:10) *
Вопрос знающим людям.
у меня СЖ 7/7 , я за пол года 4 раза сдавал билирубин, общий был 23, 38 , 28, 35 мкм/л
- Такие значения могут влиять на самочувствие , ЦНС ?
или это низкие значения и не стоит думать об этом синдроме и жить обычной жизнью? разве что для профилактики желчекаменной болезни пить урсофальк 4 раза в год курсами по месяцу?

hi.gif. У меня аналогично. Урсофальк не пью. Живу обычной жизнью.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Dezh
сообщение 4.04.2020 - 00:46
Сообщение #2585


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 4.04.2020
Пользователь №: 38418



Всем здравствуйте! У мужа, 30л, есть подозрение на СЖ. Сдавали биохимию крови, все в норме, билирубин общий 39, непрямой 11.5. Из симптомов: вздутие, давит справа внизу, постоянная температура 37,2 - 36,8. Пил много лекарств, включая урсофальк, состояние не улучшилось. Врач назначила по 50к барбовала, чтобы снизить билирубин, через 2 мес постоянно приема билирубин общий 60, непрямой 18,6. Сдавали всевозможные гепатиты, включая AMA, ANA. Результат ANA был положительный, сделали эластографию печени, пересдали ещё раз ANA в другой лаборатории - отрицательный. Я не знаю куда уже идти и к какому врачу обратиться, смущает постоянная температура. Наверное стоит сделать генетический тест, но у нас это довольно дорогой анализ. Может, кто сталкивался, подскажите в какой лаборатории в Киеве лучше всего сделать такой тест?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
dimon69
сообщение 4.04.2020 - 18:52
Сообщение #2586


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 65
Регистрация: 13.12.2019
Пользователь №: 37213



Цитата(Dezh @ 4.04.2020 - 00:46) *
Всем здравствуйте! У мужа, 30л, есть подозрение на СЖ. Сдавали биохимию крови, все в норме, билирубин общий 39, непрямой 11.5. Из симптомов: вздутие, давит справа внизу, постоянная температура 37,2 - 36,8. Пил много лекарств, включая урсофальк, состояние не улучшилось. Врач назначила по 50к барбовала, чтобы снизить билирубин, через 2 мес постоянно приема билирубин общий 60, непрямой 18,6. Сдавали всевозможные гепатиты, включая AMA, ANA. Результат ANA был положительный, сделали эластографию печени, пересдали ещё раз ANA в другой лаборатории - отрицательный. Я не знаю куда уже идти и к какому врачу обратиться, смущает постоянная температура. Наверное стоит сделать генетический тест, но у нас это довольно дорогой анализ. Может, кто сталкивался, подскажите в какой лаборатории в Киеве лучше всего сделать такой тест?

Да он везде дорогой.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
GOSHA
сообщение 4.04.2020 - 20:03
Сообщение #2587


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 46
Регистрация: 5.12.2019
Пользователь №: 37119



в гемотесте делают сейчас,две с чем то тыщи!!!но это в россии!!!
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение 4.04.2020 - 20:25
Сообщение #2588


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 181
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(Dezh @ 4.04.2020 - 01:46) *
Всем здравствуйте! У мужа, 30л, есть подозрение на СЖ. Сдавали биохимию крови, все в норме, билирубин общий 39, непрямой 11.5. Из симптомов: вздутие, давит справа внизу, постоянная температура 37,2 - 36,8. Пил много лекарств, включая урсофальк, состояние не улучшилось. Врач назначила по 50к барбовала, чтобы снизить билирубин, через 2 мес постоянно приема билирубин общий 60, непрямой 18,6. Сдавали всевозможные гепатиты, включая AMA, ANA. Результат ANA был положительный, сделали эластографию печени, пересдали ещё раз ANA в другой лаборатории - отрицательный. Я не знаю куда уже идти и к какому врачу обратиться, смущает постоянная температура. Наверное стоит сделать генетический тест, но у нас это довольно дорогой анализ. Может, кто сталкивался, подскажите в какой лаборатории в Киеве лучше всего сделать такой тест?

Здравствуйте. В ДИЛА или Синево делают. Хм, даже если и выявят СЖ, то у вашего мужа он не основная причина. Билирубин у него повышен за счет прямого (преимущественно), а это в общем для СЖ не характерно, тем более пробная терапия барбовалом эффекта не дала и билирубинемию ухудшила. Ищите другие причины. Пересдайте еще раз АNA.
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
zlon
сообщение 5.04.2020 - 10:16
Сообщение #2589


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 12.03.2020
Пользователь №: 38181



Цитата(romanbon @ 1.04.2020 - 22:10) *
Вопрос знающим людям.
у меня СЖ 7/7 , я за пол года 4 раза сдавал билирубин, общий был 23, 38 , 28, 35 мкм/л
- Такие значения могут влиять на самочувствие , ЦНС ?
или это низкие значения и не стоит думать об этом синдроме и жить обычной жизнью? разве что для профилактики желчекаменной болезни пить урсофальк 4 раза в год курсами по месяцу?

Насколько быстро меняется несвязанный билирубин в крови? например выпил стакан воды и насколько билирубин изменится через 60 минут? А на 10 мкмоль/л через какое время он может изменится?

Кстати да, меня тоже очень интересует, как быстро могут меняться показатели билирубина в реальности?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
GOSHA
сообщение 5.04.2020 - 15:38
Сообщение #2590


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 46
Регистрация: 5.12.2019
Пользователь №: 37119



Цитата(zlon @ 5.04.2020 - 10:16) *
Кстати да, меня тоже очень интересует, как быстро могут меняться показатели билирубина в реальности?

я где то читал что бил может меняться в течении дня,ведь печень очень много крови за сутки перегоняет,лучше с утра -натощак самый достоверный показатель!!!
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение Вчера, 5:21
Сообщение #2591


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 181
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(zlon @ 5.04.2020 - 11:16) *
Кстати да, меня тоже очень интересует, как быстро могут меняться показатели билирубина в реальности?

Как показывает практика, значительных колебаний не происходит. Наиболее частый вариант- более-менее постепенный подьем (во многом от причины зависит)и такое же снижение. Тем не менее, естественные суточные колебания имеют место быть.

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - Вчера, 5:23
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
zlon
сообщение Вчера, 14:51
Сообщение #2592


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 12.03.2020
Пользователь №: 38181



Цитата(GOSHA @ 5.04.2020 - 15:38) *
я где то читал что бил может меняться в течении дня,ведь печень очень много крови за сутки перегоняет,лучше с утра -натощак самый достоверный показатель!!!


По идее, с утра натощак, получается наихудший показатель (особенно, если не выспаться еще). Интересно так же, вот одна конкретная капельница глюкозы, сколько пунктов может снять. Понятно, что у всех разный вес, но какое-то ориентировочное значение должно быть...
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Dezh
сообщение Вчера, 17:15
Сообщение #2593


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 4.04.2020
Пользователь №: 38418



Цитата(Ocean_ovna @ 4.04.2020 - 20:25) *
Здравствуйте. В ДИЛА или Синево делают. Хм, даже если и выявят СЖ, то у вашего мужа он не основная причина. Билирубин у него повышен за счет прямого (преимущественно), а это в общем для СЖ не характерно, тем более пробная терапия барбовалом эффекта не дала и билирубинемию ухудшила. Ищите другие причины. Пересдайте еще раз АNA.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Ну вот как раз из Синево нам пришел положительный результат ANA 1:320, потом пересдали в медлаб, там правда другие какие-то единицы измерения, но результат негативный, плюс читала много комментариев негативных, о неправильных результатах из Синево, поэтому хотелось бы какую-то проверенную лабораторию выбрать. Я еще пошерстила варианты, нашла несколько лабораторий, но разброс цен, от 6500грн, до 800грн и вроде как по описанию, везде один и тот же анализ. Эластография показала печень здорового человека, плюс все остальные алализы в норме. Гастроэнтеролог, у которого наблюдаемся, все-таки придерживается теории, что это Жильбер. Но у мужа еще хеликобактер пилори, и зонд показал, что в кишечнике воспаление. Ну а если отбросить гепатиты, то какие еще могут быть причины повышенного билирубина? Возможно мы как-то неправильно трактуем результат? Прямой по анализам в норме 41 (норма до 75% от общего), а вот непрямой 18 при норме до 5 и общий 60, при норме до 21. Получается, что повышен как раз таки непрямой билирубин.

Сообщение отредактировал Dezh - Вчера, 17:17
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
Ocean_ovna
сообщение Вчера, 18:26
Сообщение #2594


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 181
Регистрация: 6.08.2019
Из: *etd
Пользователь №: 35577



Цитата(Dezh @ 6.04.2020 - 18:15) *
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Ну вот как раз из Синево нам пришел положительный результат ANA 1:320, потом пересдали в медлаб, там правда другие какие-то единицы измерения, но результат негативный, плюс читала много комментариев негативных, о неправильных результатах из Синево, поэтому хотелось бы какую-то проверенную лабораторию выбрать. Я еще пошерстила варианты, нашла несколько лабораторий, но разброс цен, от 6500грн, до 800грн и вроде как по описанию, везде один и тот же анализ. Эластография показала печень здорового человека, плюс все остальные алализы в норме. Гастроэнтеролог, у которого наблюдаемся, все-таки придерживается теории, что это Жильбер. Но у мужа еще хеликобактер пилори, и зонд показал, что в кишечнике воспаление. Ну а если отбросить гепатиты, то какие еще могут быть причины повышенного билирубина? Возможно мы как-то неправильно трактуем результат? Прямой по анализам в норме 41 (норма до 75% от общего), а вот непрямой 18 при норме до 5 и общий 60, при норме до 21. Получается, что повышен как раз таки непрямой билирубин.

Или вы что-то перепутали или лаборатория. Все что вы пишите о прямом, касается непрямого и наоборот. Выложите скан анализов. Я Синево в общем доверяю,. Их анализы очень точно корреспондируются с анализами сделанными в Швейцарии и Франции (была возможность неоднократно сравнивать). Небюджетное удовольствие лаборатория д-ра Ретгера. Они все анализы в Германию отправляют. Правда, не скажу как у них это сейчас происходит (в связи с прекращением авиасообщениц)
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 

173 страниц V  « < 171 172 173
Добавить ответ в эту темуОткрыть тему