Вы это я) только моложе немного))) завтра постараюсь ответить развернуто, но заранее напишите, зачем принимаете Saw Palmetto и экстракт корней крапивы двудомной? простатит? или просто желание ароматизацию притушить? как с либидо и прочими радостями мужского бытия?

Усилю Вас и добавлю, что железо лучше получать капельно, так как есть вероятность плохой усвояемости либо плохого переноса препаратов железа вне зависмости от формы (2 или 3 валентного). Можно прокапаться ликфером по капельнице в неделю, например по субботам, на протяжении 5 недель и потом спустя дней 10 сдать ферритин.
Обращаю снимание при любом виде потребления железа нужно предварительно принимать витамин С, т.е. даже при капельном введении сначала капать аскорбинку и следом ликфер, например. Также обязательно провести перед капельницей аллерго пробу.

а вы анализ на виты Б сдайте, в12 может нагружать почки поднимая Вам мочевину. Да и общий холестерин 3,1, маловат будет для создания стероидных гормонов отсюда может быть ваша астения (сдайте расширенный профиль). Аргинин Вам разгоняет Вам цикл мочевины, вот Вам и сил добавляется.

Зря вы так, встречал КИ от середины нулевых проводимых в одной из московских больниц данным препаратом у больных с СЖ, и во всех случаях было снижение била. Можно найти его в интернете. Вопрос в другом, что ветвь животных гепатопротекторов практически не развивали, и они представлены всего 2мя препаратами. Хотя животная ветка препаратов например для простатита весьма развита и успешна. Ветка мазей в т.ч. дентальных тоже.

Встречал гепатосан в аптечной сети 450-600 р упаковка. Но пробовать не решился.

Нашел статью, решил сюда прислать о Лечении ПЭ псиллиумом
может кому-то будет интересно
https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-prim...aniyami-pecheni

сделайте МРТ Гипофиза, желательно с контрастом, такие симптомы часто возникают при синдроме пустого турецкого седла. Купируются неврологом достаточно просто назначением препаратов для улучшение микроцеркуляции и витаминов группы Б, потом определяется интервал для профилактики.
Если есть противопоказания к МРТ можно заменить на КТ но оно будет менее информативно. Если Вы начнете вести дневник времени когда случались и сколько длились приступы то я уверен все будет +- в одно время, с одной длительностью до 20 минут. Что косвенно будет намекать на гормональную составляющую гипофиза
Но в любом случае Ваша проблема лечится неврологом/невропатологом на лицо отсутствие кардио показаний.

я пью непрерывно, так как очень быстро откат идет, глюкуроновая кислота выводится в течении суток.

торн исправил бил в течении пары недель.

я несколько страниц назад подробно описал тех производителей которые употреблял и их эффект.
Дублирую
Лайф экстеншен у меня хорошо снижал эстрадиол, на уровень билирубина никак не влиял (дозировки от 200 до 600 мг сутки)
NOW снижал эстрадиол в диапазоне дозировок 1-1,5 грамма в сутки на бил не влиял
Торн только удерживал уже достигнутый уровень эстрадиола не снижая его, но на бил влиял лучше всех и снижал почти до референса (дозировка 1,5 грамма в сутки) но он самый дорогой.
Для себя остановился на первом.

Других производителей пока не пробовал, но летом планирую


страниц 150 назад был батл про глюкарат и на тот момент в нем сомневались, для себя сделал вывод что без него никак.

я его уже год пью +-, так сильно еще не разу от него не падал. плюс пил до 1,5 грамм в день, и понял что дозировки мне 200 мг вполне достаточно для снижения уровня эстрадиола хотя бы до 110-120 пг/ммоль, ниже при увеличении дозировки он не падает.

Кроме витамина Д, и сниженной дозы кальция Дглюкората (200 мг сутки) больше ничего, уже более 2 месяцев.

Всем . Кажется нашел святой грааль для снижения билирубина.
С целью поиска дополнительных средств для вывода отработанных стероидных гормонов (в частности эстрадиола) и средств по подавлению активности бета глюкоронидазы нашел такое средство как Псиллиум (шелуха семян подорожника) в апетеке продается как мукофальк. Заказал на вб за 500 р 300 грамм и начал пить. по столовой ложке перед сном размешав в теплой воде паралельно отказался от перекусов и перешел на 3 приема пищи в день, что не одобряют гастрики.
По идее это просто клечатка как и тот же эубикор который применял ранее. Ожидая снижения эстрадиола я получил несколько другой эффект: снижение била, инсулина и сахара, и стул улучшился.
https://disk.yandex.ru/i/FiLxTwtJ2_9-4g

также за 2 месяца поднял витамин Д с 29 до 75 на дозировке 10 000 МЕ. теперь буду плавно снижать дозировку до поддерживающей. Единственное что вылез снова пролактин, в воскресение поеду к эндокринологу будем разибраться.

Видимо у псиллиума сорбирующее свойства выше. + делаю вывод что при СЖ необходимо следить за уровнем потребления клечатки.

Я все таки предположил бы субклинический гипотиреоз.
Несколько страниц назад я писал, что можно покопать в мутации генов DIO1 и DIO2, они могут давать похожие анализы. Так же стоит проверить селен и искать толкового эндокринолога, у Вас явно проблема НЕ в надпочечниках (я про Ваши симптомы).

Кстати дополню свою историю, начал принимать Витамин Д по 10 000 МЕ, и о чудо спустя 3 недели вернулся сон, наладилась половая жизнь тьфу тьфу тьфу (был 24-31 диапазон). Вам тоже думаю стоит его "догнать". Для себя отметил целевой показатель 60-90 (все больше эндокринологов у нас начали склоняться именно к этому диапазону референса, за бугром давно пересмотрели суточные потребности в этом витамине)

Апдейт: Также стоит проверить уровни B9, B12 гомоцистеин у Вас высоковат.

Я начал склоняться к тому что основные симптомы СЖ могут купироваться восполнением дефицитов витаминов и микроэлементов. Видимо всасывание из-за желчного у нас значительно нарушается.

апдейт2: и вероятно мало воды пьете, гематокрит на высшей границе.

Ocean_ovna, интересно Ваше мнение по-поводу семен льна, везде противоречивая инфа. Одни пишут что мужчинам нельзя так как источник фито эстрогенов по типу пива. Другие пишут что в кишечнике они связывают все метаболиты эстрогенов не давая повторной рециркуляции и соответственно снижают эстрадиол у мужчин.

Как Вы считаете где правда? И можно ли на с СЖ их употреблять как дополнительный источник клечатки.

это тест разработан в диетологии. Источник: Кочнева Е.В., Кралевска М.В. Железодефицитные состояния и их экспресс-диагностика в повседневной клинической практике. Вопросы диетологии. 2017, том 7, ?2: 58-63.

Выскажу свое личное мнение, не имеющее ничего общего с доказательной медициной. Мне кажется пероральные препараты железа подходят не всем (возможно препараты от каких-то производителей лучше переносятся, например мальтофер так как широко используется в педиатрии), плюс наличие СЖ. Восполнять лучше капельно по моему мнению, после майских сам прокапаюсь как рекомендовали в Мск. Гемоглобин не равно ферритин при нормальном уровне гемоглобина, ферритин это депо железа.

Вам же рекомендую посещение гематолога. Я думаю ему будет виднее: дозировки, метод введения и Ваш адекватный уровень, чем мне - советчику из интернета с 1 курсом образования 15 лет назад. ДА и гемотологи бывают лучше разбираются в нашей кухне печени и желчного, чем гастрики.

Уважаемый Ocean_ovna, думаю меня поправит.



у меня такие же) ферритин на моем примере исключаем))

апдейт нашел онлайн опросник https://superiron.ru/onlayn-test/

Не только, просто ранее Karina писала что у нее значение ферритина 43, что в целом с другими эротроцитарными показателями наталкивает на мысль дефицита железа.

завтра на рабочем компе поищу опросник для косвенного определения дефицита железа, может кому-то будет полезен.

Мне больше не нравится Ваш гемоглобин и ферритин по Вашим словам тоже низковатый. Вам бы с гематологом обсудить наличие дефицита железа.

Еще один жильберщик с повышенными лимфоцитами))

А по Вашему вопросу, очень похоже на Дисгидроз, тут вопрос к Дерматологу и аллергологу, хотя по ОАК у Вас все спокойно.

очень полезная статья, удивило В экспериментальных работах показано, что УДХК способна активировать цитохром Р450, другие цитохромы (CYP3A1/2, CYP2E1, CYP2B1/2, CYP1A2, CYP1A1, CYP4A) и ингибировать их инактивацию [20, 53].

Оу благодарю за наводку!!! Вот что думаю можно сдать если снова буду в МСК тем более не стоит всех денег мира
https://alleltech.com/shop/catalog/metaboli...tikov/al-g-476/
https://alleltech.com/shop/catalog/endokrin...a/al-g-138-kpk/
правда там есть и нас СЖ в списке думаю созвониться уточнить нюансы по телефону, чтобы лишнее не сдавать.
Но видимо сдать пакет в моем случае с эстрадиолом это будет не лишним, и возможно многое объяснит.

Еще раз спасибо!

Вспонил такую еще вещь может будет полезно, подобные показатели ТТГ, т3, т4 могут давать мутации в генах DIO1 и DIO2.

Вот что нашел
Ген DIO1 кодирует белок, принадлежащий к семейству йодтирониновых деиодиназ. Он катализирует активацию, а также инактивацию гормона щитовидной железы путем дейодирования наружного и внутреннего кольца соответственно. Реакция активации заключается в преобразовании прогормона тироксина (Т4), секретируемого щитовидной железой, в биоактивный гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3). Т3 ? гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина. Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина в печени и периферических тканях. Вариант C>T гена DIO1 связан со снижением экспрессии гена и, следовательно, со сниженной функцией дейодиназы 1, что приводит к уменьшению соотношения свободных T3/T4 и свободного T3 и повышенной концентрации свободного тетрайодтиронина (fT4) и реверсивного трийодтиронина (rТ3) в плазме.

Ген DIO2 кодирует белок, принадлежащий к семейству йодтиронин дейодиназ. DIO2 экспрессируется в тканях щитовидной железы, плаценты, гипофиза и мозга. Он катализирует превращение прогормона тироксина (Т4) в биоактивный гормон щитовидной железы - трийодтиронин (Т3) за счет 5?-дейодирования внешнего кольца. Считается, что DIO2 отвечает за ?местное? производство Т3, и, таким образом, играет важную роль во влиянии на действие гормона щитовидной железы в этих тканях. Нарушения в гене DIO2 ведут к так называемому ?скрытому гипотиреозу?, который можно диагностировать по косвенным признакам. Вариант A>G гена DIO2 ассоциирован со снижением экспрессиигена, снижением уровня конвертации T4 в T3 (повышенный уровень T4, пониженный уровень T3, сниженное соотношение T3/T4) в тканях. Ассоциированс риском развития ожирения и резистентности к инсулину, риском нарушения развития когнитивных функций, риском развития остеоартроза и биполярного расстройства. Вариант 4A>G гена DIO2 также является маркером плохогоответа на монотерапию L-T4 и является показанием к назначению комбинированной терапии L-T4 + L-T3 (Evidence-Based Use of Levothyroxine/Liothyronine Combinations in Treating Hypothyroidism: A Consensus Document, ETA 2021).
риском развития гипотиреоза.

Анализы на вариации этих генов можно сдать в МСК или вроде гемотест делает.

Русско язычной информации по подобным полиморфизмам очень мало. Если владеете английским почитайте про гены: DIO1, DIO2, MCT10, PTPN22, TPO, TSHR, FOXE2, PDE8B, FOXE1. Это список всех генов которые могут влиять на предрасположенность/склонность к гипотериозам скрытым и манифестированным. Но там очень много возможных вариаций и не все мутации могут давать супрессию.

Насколько я помню пролактин с ТТГ связаны обратной связью. При повышении ТТГ растет пролактин. И вы решив проблему с ТТГ, скорее всего решите проблему с ПРЛ. Тем более, то что пролактиному Вы исключили.

А тут несколько в другом вопрос.
Для удобства переведу показатели в одни величины разница между анализами несколько дней.
Инвитро Тест 24,5 нмоль/л
Лаба мск 10,49 нмоль/л
-------------------------
Инвитро эстрадиол 107 пмоль/л
Лаба мск эстрадиол 36 пмоль/л

учитывая референсы по тесту по ESAM во второй лабе у меня вторичный гипогонадизм (реф 12-42 нмоль, реф по эстре 40-161 пмоль), и они уверяют что все сетевики врут (гемотест +- у меня всегда показывал то же самое что и инвитро)
По эстрадиолу даже ниже нормы.

У меня закрадывается подозрение что подсадить на ГЗТ основная задача как быстрое решение проблем, а разбираться почему так произошло непродуктивно.

апдейт: также настораживает, что им все равно когда клиент сдает анализы, по предлогом это не имеет значения. Хотя мы все знаем правила сдачи гормонов и процессу подготовки к этому)

Апдейт2: сетевики гормоны определяют методом ИФА, эта лаба Мас спектрометрия. Если это важно

планировал в конце весны сдать. Но теперь не понятно верить инвитро или нет, верить новой клинике или нет. Не может же быть такой аферы в пределах целой страны.

пришли анализы их лабы, отличаются от инвитро очень значительно

например у инвитро у меня середина референса по эстрадиолу, а тут нижняя граница
по тестестерону 10 нмоль, а не 25 как у инвитро, чует мое сердце обман))

Витамин Д 24 а не 28-30. тут вроде как точно.

НО я сдавал анализы в обед, и меня заверили что без разницы и что утром при этом методе исследования непринципиальный момент.

Тут видимо я не совсем верно все описал. У мены был опыт приема витамина Д но в гораздо меньшей дозе, в водорастворимой форме.

Когда применял ингибиторы ароматазы эстрадиол снижался 10-20 п/моль в месяц.
Когда применял глюкарат кальция эстрадиол снижался 20-30 п/моль в месяц, но ниже 110 не падал.

Сейчас с витаминов Д 5000 ме через день, он упал с 203 до 107 за две недели.

------------------------------------------------------------------------------------

И так побывал я в Белокаменной. Сдал аммиак в человеческой клинике (экспресс тест 3 минуты) - результат 9 мкмоль/л при референса 11-60. Сдавал в 10,30 утра на тощак, но пил воду.

Был у эндокринолога-андролога. И визит мне не очень понравился. Поясню по пунктно:
1. Предложили сразу на ГЗТ сесть, так как подозревает гипогонадизм. Сказал что анализы сетевых лаб не информативны и ИФА метод исследования половых гормонов завышает их 3-5 раз, и типа эстрадиол у меня был всегда в норме просто тест низкий. Так как я планирую детей еще, начать не тестостерона (небидо), а с ХГЧ 2 раза в неделю длительно, до начала получения тестостерона
2. При моем росте 185 и весе 81, определили лишних 6 кг жира, с этим я согласен и продолжаю худеть. НО назначил глюкофаж (метморфин), который вроде и для печени не плох, но снижает тест. Объективно я не вижу причин начать его прием.
3. Предположил дефицит железа так как при моем тренировочном режиме ферритин должен быть 230-250, а не как сейчас 130. Назначил курс капельниц Ликфера с витамином С. В принципе согласен.
4. По результат денситометрии выявлена остеопения + в копилку хронического дефицита витамина Д
5. Пытался поставить субкленический гипотериоз, по уровню ТТГ. Но на мои доводы что была передозировка селена он парировал, что так не бывает. Сдал ТТГ у них в клинике и результат 0,98 соответственно ни о каком гипотиреозе не может быть речи. Т4 немного повышен, но я опять же считаю следствием селена который еще чуть выше референса.
6. Установил дефицит фолиевой кислоты, + с целью снижения триглицерилов назначил Армолипид (по фолевой я согласен) по триглициридам, которые падают я так же парировал передозировкой селена и витамина б12, на что опять было отвечено что так не бывает. Армолипид я пропью.
7. Назначен Берберин 3 раза в день для желчного и снижения била на срок до консультации у гастрика ( у кого то был опыт его применения?) у меня сейчас нет жалоб по части СЖ и желчного. Но думаю можно попробовать.
8. Витамин Д увеличил до 10000 МЕ в сутки длительно, целевой показатель 70-85 80нг/мл. (думаю комбеинировать 2 формы день водорастворимую - день жирорастворимую).
9. Назначил курс мильгамы, не совсем уверен в обоснованности.
10. назначил магний б6 в профилактической дозе, на мои возражения высокого б6 в крови, получен отказ типа ничего страшного. (думаю просто пить магний в хелатной форме).
11. Назначил УЗИ ОБП + половые органы. Сперморграмму. Тут возражений нет, сделаю.

Ваше мнение господа?)

Но в 33 прыгать на ГЗТ я что-то не хочу, поборюсь еще)) Самочувствие ща неплохое, не скажу чтобы было что-то критично. В конце месяца пересдам часть анализов или после майских и буду дальше смотреть.