Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

5 страниц V   1 2 3 > » 

FN_
Отправлено: 26.01.2012 - 22:00


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Вы явно не понимаете. Нет 50 человек - нет зарплаты. Связь очевидна???
Совершенно неочевидна.
Цитата
Дело в том, что в основе лежит два порочных принципа. Это - месячная ставка.
Которая не менялась годами. Последние изменения (летнюю издевательску прибавку в 6% не считаем) произошли 3 года назад.
Цитата
Тут не раз жаловались на много работы и около 24 тысяч зарплаты в месяц.
Не совсем верно. В большинстве регионов зарплата 5-7 тысяч рублей в месяц. Правильнее сказать - 4 тысячи 600 рублей - это тарифная (обязательная) часть, и еще 2-3 тысячи рублей - надтарифные выплаты (категория, стаж работы, выплаты стимулирующего характера).
Цитата
Откуда берутся остальные суммы - можно поинтересоваться в бухгалтерии.
Подумаешь - бином Ньютоно. И без привлечения бухгалтериии можем рассказать, как и откуда они берутся.
Цитата
Пример. Не секрет, не хватает сотрудников.
Этот факт старательно не замчали годами. И лишь. когда Голикова его озвучала, то стали замечать.
Цитата
Многие могли бы работать эффективнее
А зачем? Напряга больше, а зарплата - та же.
Цитата
Причем именно в повышении эффективности никто не заинтересован
А большая часть граждан на эти грабли уже наступали. Некторые - неоднократно. После повышения эффективности труда зарплата повышается, но на пару месяцев, иногда на 6 месяцев. Затем пересматривают норму, а зарплату возвращают к прежнему уровню. Основанием для возвращения зарплаты к прежнему уровню обычно служат - проверки финансистов., которые утверждают, что высокие зарплаты противоречат Бюджетному Кодексу, и вообще... Экономической Безопасности Страны! Вот и получается, что за те же деньги людям приходится работать в 2-3 раза интенсивнее. Мы все это уже неоднократно проходили. Поэтому, у большинства людей есть стойкое желание трудится по-минимому, не напрягатся, чтобы дожить до пенсии. а не умереть на работе от истощения.
Цитата
на всех уровнях бойкотируется такое мощное средство повышения эффективности, как информатизация, в медицине
Это разговор для отдельной ветки. Интересно было бы обсудить. Но, лично я, ни как не вижу цимуса в информатизации здравоохранения. Не вижу. Наверное я ретроград. Получила наша больничка под программу информатизации здравоохранения новых компьютеров с московского плеча на 980 тысяч рублей. Неплохие машннки с твердотельными винчестерами (на 1 гиг всего) на "атомах", с 4 гигами оперативной памяти. Но, фигли толку? Машинки - тонкий клиент, все ПО должно быть на серваке. Сервак. кстати, тоже купили. Сервак, славо богу, стоит не у нас. Сервак есть, и ОС на нем есть, но ПО... ППО, пока, задерживается. Ужо 9 месяцев задерживается. Врачи и сестры испльзуя установленные на рабочих местах тонкие клиенты выходят в интернет (большее - не предусмотрено). и сидят в рабочие часы... кто "вконтактиках", кто в "одноклассниках", кто на "анекдотах.ру", а кто и на "осинке". Вот такая информатизация. И как эта информатизация может увеличить эффективность работы медицины?
Я - не понимаю.
Цитата
Но в существующих условиях я ищу не хорошего, а дешевого (= плохого) специалиста на 8 часов день
Проверяющие не поймут. если у вас человек работает не полный рабочий день. Опять же. кто будет бумагу из принтера вытаскивать? Кстати, у системного администратора (безАбыд!), кторый по сути является обслугой обслуги (основной работник - врач, бухгалтерия, администрация, а зачастую и медсестры - обслуга врача. и должны облегчать ему работу. а системный администратор облегчает работу бухгалетирии и администрации) получает зарплату в 2-3 раза больше врача. хотя работает менее эффективно. и практически не несет никакой ответственности за свой бардак.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12838 · Ответов: 133 · Просмотров: 839592

FN_
Отправлено: 26.01.2012 - 21:34


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата(contrario @ 28.12.2011 - 15:02) *
У меня на компе стоит Каспер, а вот на бук, т.к. он старенький, поставил Nod32. Для Каспера нужна мощность.
На старенький ноут (пентиум-3 пмять 512) поставили убунту с LXDE, и забыли о всяких антивирусах, троянах, и пр0чих извращениях.
ИМХО: антивирусы - это палятив, проблемы надо решать радикально
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12836 · Ответов: 207 · Просмотров: 505023

FN_
Отправлено: 21.12.2011 - 14:23


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Компьютеры настолько широко включены в наши бизнес-процессы, что их внезапное изъятие может повлечь катастрофические последствия.
Никто не призывает изымать компьютеры. Но в погоне за всеобщей компьютеризацией, не надо забывать о существовании писька-несовместимых людей (РС-несовместимые). Зачастую, внедрение компьютеров не ускоряет процесс, а существенно его замедляет.
Цитата
Например, может оказаться, что компьютеризированная регистратура не сможет принимать пациентов, если будет отключена соответствующая информационная система.
Эту вещь мы ужо регулярно можем наблюдать. У нас один из провайдеров тырнета в городе - регулярно падает. В результате в течение дня связь электронной регистратуры поликлиники с центральным сервером пропадает 15-20 раз в сутки, на 5-15 минут. А один раз местные алкаши решили продать оптоволоконный кабель на цветной металл, вырубили 5 км кабеля (не знали наивные, что там меди нет) и унесли. На восстановление понадобилось 3-е суток. Сервера баз данных тоже уже падали (на райд людям денег не дали, а винчестер тупо умер). Хорошо, что еще не успели ввести электронные карты пациентов, иначе было бы совсем весело. Прелести жизни в информационном мире, где все зависит от пьяного электрика, или самонадеянного мальчишки, который считает себя крутым системным администратором - ужо осознаем. Скорая помощь уже без связи почти сутки сидела - телефоны не работали из-за компьютерного сбоя.
Поневоле перейдешь на арифмометр "Фелкикс". Говорят, что если к феликсу приспособить электрический мотор, то его тактовая частота приближается к пентиуму-4.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12582 · Ответов: 11 · Просмотров: 5469

FN_
Отправлено: 7.12.2011 - 07:54


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
связь между зарплатой и увеличением нагрузки прямая. Для простоты приведу пример. Для участкового врача раньше норма за пятичасовой прием была 20 человек, потом стала 25, на данный составляет 50 человек. Это реально?
Хороший пример. Только объясните мне одну деталь. Если участковому врачу зарплату увеличить в 10 раз, то принимать 50 человек в час станет реально?
Вот!
Никакой связи между зарплатой и функцией врачебной должности нет.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12454 · Ответов: 133 · Просмотров: 839592

FN_
Отправлено: 30.11.2011 - 13:33


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Дайте узким специалистам достойную зарплату (20 - 30 тыс без всяких условий)
не очень понимаю связь между уровнем зарплаты и наличием очередей. Вас не затруднит рассказать подробнее, как зарплата врача влияет на скорость его работы?
Цитата
наберете штаты - очереди исчезнут.
Простые решения самые сложные в исполнении. Никто не знает сколько штатов нужно. И, уж тем более, никто не знает какие штаты нужны. Только не надо ссылаться на советские нормативы.
Цитата
И еще одна беда, косвенно связанная с зарплатой, - постоянно увеличивающиеся нормативы нагрузки
не понимаю связи между зарплатой и нагрузкой. может поясните?
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12401 · Ответов: 133 · Просмотров: 839592

FN_
Отправлено: 30.11.2011 - 13:25


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Очевидно, под новым Office понимается версия MS Office 2007 или 2010, ибо предыдущие версии 97 и 2003 от версии 95 (его компоненты как раз упомянуты уважаемым собеседником) отличаются крайне незначительно. Согласен с Вами! Версии 2007 или 2010 имеют интерфейс спорных достоинств - добраться до нужных функций можно, но как-то неудобно.
Ударение на этом слове. Пользователь - консервативен. Обычному пользователю надо работать и решать свои насущные задачи, а не осваивать новое.
Конечно, зачастую пользователь напоминает дровосека из притчи. Рубит дровосек дерево тупым топором, устал, дело идет медленно. Дровосеку советуют - наточи топор. Дровосек отвечает: "мне некогда точить топор, мне нужно срочно рубить дерево!"
Цитата
похож на интерфейс бесплатных OpenOffice.org и его форка LibreOffice!
похож, кто же спорит. Человек, который хочет переучится, легко переучится. Но проблема в том, что человек переучиваться не хочет. Человеческий фактор. Да, тот самый.
Цитата
их и вас к неординарному Швейцарскому продукту UBitMenu
Года 4 назад видел подобное, но наших китайских братьев.
Цитата
А решение-то было такое простое! Можно было и сотрудника сохранить, и клинику не развалить. Всего-то подумать головами надо было.
Не все так просто. У сотрудника был пентиум-1 (66 герц) с виндус-95, который благополучно умер от старости. Новая, современная машина с предустановленной семеркой - девушке не понравилась. Кнопки другие, расположены в других местах, поиск нужного занимает много времени. Все это вызывает у человека раздражение и недовольство. Пожилой возраст - вязкость мышления.
Знаю одного старого бухгалтера (59 лет работы в "Народном контроле", может кто и помнит подобную организацию), так он не верит в электронные калькуляторы и носит с собой арифмометр "феликс-м". А еще у него - абак. Считает старичок на "феликсе" удивительно быстро, в 4-5 раз быстрее современных бухгалтеров с калькуляторами. Работает старичок внешним аудитором аж в 19 фирмах. Компьютеры вообще не признает, все пишет от руки, причем удивительно читабельным, каллиграфическим почерком.
Танцевать надо от потребностей человека.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12400 · Ответов: 11 · Просмотров: 5469

FN_
Отправлено: 28.10.2011 - 15:46


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Тем более оплачиваемые из государственного бюджета.
ой не надо нам рассказывать за бюджет... для экономии оного есть масса более простых решений
Цитата
Задачи, встречаемые у нас повсеместно
задачи везде разные, при всей их общей похожести, пользователь тоже везде разный, а уж как разнятся "специалисты" по компьютерам...
Цитата
легко решаются свободным бесплатным ПО.
вопрос легкости - достаточно дикутабельный

еще раз повторю - есть привычки людей (это, так называемый, человеческий фактор), которые надо учитывать
попытки бороться с привычками людей ни к чему хорошему не приводят (опыт)
сидела у нас одна девушка (68 лет) на ворде-6 и была счастлива жизнью и спокойна, справлялась с работой, и выполняла ее в срок
попытались девушку пересадить на "современный" офис
пошли траблы, истерики, в конечном итоге девушка уволилась, а ее работу теперь должны делать аж 4 человека, причем в сроки они не укладываются
уж лучше бы девушка сидела на любимом виндусе-95, юзала любимый ворд-6, эксель-5 и все были бы счастливы...
привычки - великая вещь
шас у нас еще одна девушка (73 года) решила уйти на заслуженный отдых - на компьютерах пропали флопики, а с флешками она работать не привыкла
уход этой девушки приведет к полной ликвидации учреждения (замены ей найти ужо 20 лет не могут), а она последний врач в этой клинике, ее уход лишает клинику лицензии...
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12160 · Ответов: 11 · Просмотров: 5469

FN_
Отправлено: 27.10.2011 - 08:13


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


тем не менее
отсутствие на привычном месте привычной кнопки вызывает у людей дикое раздражение и нежелание работать
привычки - жуткая вещь, а дикое раздражение главного бухгалтера - еще более жуткая вещь
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12152 · Ответов: 11 · Просмотров: 5469

FN_
Отправлено: 27.10.2011 - 08:09


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


у нас нет
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12151 · Ответов: 12 · Просмотров: 5910

FN_
Отправлено: 27.10.2011 - 08:08


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Наверняка к программе прилагаются уведомление AS IS и отказ от гарантий.
это уж само собой...
конкретно эту программу я не видел, и ничего о ней сказать не могу...
но от подобных программа мня всегда разбирает laugh.gif, ибо чаще всего в них за красивым графическим интересом используется простейшая формула (чаще всего не проверенная, и работающая в ограниченном интервале) или несколько простых формул, при этом все то, что "программа" делает "высоконаучно" требуя от оператора введения большого количества данных, обычный врач за несколько секунд делает интуитивно, и чаще всего с лучшим результатом
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12150 · Ответов: 4 · Просмотров: 3027

FN_
Отправлено: 26.10.2011 - 11:22


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


обязательная сертификация ничего не гарантировала
по любому, в случае смерти пациента в тюрьму пойдет конкретный реаниматолог, и никакие ссылки на стандарты, компьютерные программы, или учебники... ему не помогут
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12140 · Ответов: 4 · Просмотров: 3027

FN_
Отправлено: 26.10.2011 - 11:19


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


некоторые ресурсы (пример -госзакупки) заточены исключительно под Internet Explorer8 и уже с Internet Explorer 9 работать не хотят.
подобные ресурсы игнорируют Firefox, Opera, Chrome...
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12139 · Ответов: 12 · Просмотров: 5910

FN_
Отправлено: 26.10.2011 - 11:16


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


все зависит от привычки человека
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #12138 · Ответов: 11 · Просмотров: 5469

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 15:54


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Сгорела из-за чего? Из-за халатности таких вот как ты дешевок, горе-организаторов, которые на все экономят.
давай сразу договоримся, что дешовка у нас ты врач-недоучка, который без осложнений оперировать то не умеет. Кстати хочу отметить, что недавно ты упрекал меня в том, что людей оскорбляю, поскольку мол переубедить их не могу. И что же мы видим? Вот уэе 2 страницы ты стараешься продемонстрировать мне какой ты вежливый, соблюдающий правила дискуссии, и не хамящий человек. Только у тебя всю дорогу идут оскорбления. Вольно или не вольно, думаю, что вольно. Поскольку ты в теме слаб.
Конечно кипеть гневом, упрекать всех, кидать в минздрав какашки - легко, мозгов для этого не нужно, да у тебя их и нет.
А понять суть вещей - трудно. Ты же организовывать ничего не умеешь. Ты сперва хоть что то организуй, а потом тявкай.
А пока ты даже свою работу организовать не можешь без осложнений.
Цитата
Я тебе расскажу - про твою министершу Суслонову и как у вас при ней дела обстояли.
Расскажи, а мы послушаем. Только вряд ли ты чего умного расскажешь. Ибо и информацией ты не владеешь (перепевы дурацких газетенок - не в счет), да и мозгов для правильного анализа ситуации у тебя нет. Потявкать и поистерить - ты можешь, а рассказать... Вряд ли получится.
Цитата
Какой информацией владеют подобные тебе людишки - известно только вам самим. И никакой предвыборной риторики в этих статьях нет.
И этот человек упрекал меня за ругательства? Может научишься базар фильтровать?
Но не буду тебя учить вежливости - дураки не обучаемые.
А по теме сообщу. Газетка на которую ты ссыпаешься создана в период предвыборной компании, создали ее определенные люди. и с вполне определенными целями. И людей мы тех знаем, общаемся.
Цитата
Да ты и сам будучи замом по КЭР про это пишешь и покрываешь своих "рукастых"коновалов.
Уввы, покрываем дураков-хирургов с кривыми руками. Вынуждены мы подобных вам покрывать. Иной раз хочется отдать таких как ты безруких уродов под суд, да жалеем, оправдания придумываем вашей безрукости и тупости.
Цитата
А огульной и тем более тупой критики нет
именно огульная и тупая. Иной пока не видел. Ни у тебя иной нет, ни у твоего превращенного в идола рошаля.
Цитата
Пока есть только ослиное упрямство с твоей стороны, проявляющееся в нежелании признавать существенные недостатки в организации здравоохранения.
Эти существенные недостатки здравоохранения тянутся начиная с 1918 года. Твой рошаль уже 10 лет руководит медицинской палатой, получает награды горстями. Почему он не написал концепцию здравоохранения сам? Почему он не подготовил для обсуждения ни одного стандарта?
Критикуя - предлагай! Тем паче, что лично с Путиным знаком, мог сразу все второму лицу государства в уши вложить. Но ведь нифига рошаль не сделал, повыделывался на сцене, собрал респект от лопоухих косоруких хирургов, и не более того.
Цитата
Если бы у вас в клинике так было, от вас бы не врачи бежали, а главврачи, замы по КЭРам и прочие прихлебатели.
бегут, и замы бегут и врачи бегут. Бегут в москву - там за тот же труд платять в 5 раз больше, бегут в татарстан. там тоже в 4-7 раз больше платят. Одна из твоих проблем, в том, что ты дурак (это уже не лечится). Ты тупо, как все драки, считаешь, что замы - это прихлебатели, а ты один единственный пахарь. Но, увы! Прихлебатели свое уже отпахали, они бы с удовольствием передали бразды молодежи. только вы не стремитесь ничего организовывать. У вас весь запал - потявкать. Тявкать вы умеете. Ты это умение здесь хорошо продемонстрировал. Как впрочем продемонстрировал и незнание элементарных вещей.
Цитата
Да вот беда подобные тебе организаторы здравоохранения из Минздрава считают, что врач сам себя прокормит.
Хороший - прокормит. Хорошего и главный врач подкормит - подработку даст, причем без высида времени, стимулирующих подкинет, категорию подсобит раньше срока получить. А таких безруких косоруких хирургов никто не кормит, вы только у больных вымогать умеете.
Цитата
А ты дешевый популизёр минздрава !
И ты опять ошибся. Я минздрав не хвалю. но заслуги - признаю. А вот ты неблагодарный ублюдок, который видит только плохое, а хорошее увидеть не в состоянии.
Ты даже не можешь понять где кончается ответственность голиковой, и где начинается зона ответственности твоего зава.
Про то, что ты не умеешь правильно лекарства назначать - мы уже выяснили. Гавеный ты врачишка. В результате у вас перерасход финансов, и при этом море осложнений. Но ты не обвиняешь себя в неумении работать, ты кричишь, что вам голикова не дает.
А может хватить на голикову волну гнать? Может тебе пора научиться грамотно работать?

  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11827 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 10:03


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Не могут авторов найти.
Увы, не могут!
рошаль тоже патетически вопрошал - "покажите мне автора концепции"
Цитата
поэтому тебе виднее
- мне виднее
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11822 · Ответов: 7 · Просмотров: 5697

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 09:52


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
И вообще, считаю, что спор о том, какая ОС лучше, несколько оторван от реальности.
Консолидарен.
Но! Всегда есть но!
Не так важно как видишь проблему ты.
Не так важно, как вижу проблему я.
Важно, как эту проблему оценивает регулятор.
И вот тут и начинаются проблемы. На уровне москвы регуляторы достаточно грамотные, а вот в регионах начинаются танцы.
Еще недавно нам запрещали убунту и требовали, чтобы мы в обязательном порядке установили ХР.
Сейчас все озабочены защитой персональных данных. И вновь начинаются танцы. Регулятор грозит огромными штрафами, больницы заключают договора с вдруг возникшими организациями решающими эти проблемы. А организации вновь начинают петь песню - "решение есть лишь под ХР". Цена вопроса от 300 тысяч на организацию, до 300 тысяч на комп.
контролеры спокойно реагируют на винду со всеми бумажками, относительно спокойно на мандриву и альт, но опять при наличии бумажек, "проверенного кем надо" дистрибутива
временами доходит до абсурда
зачастую проще заплатить 20 тысяч за серверный вариант альта, чем доказывать проверяющим, что FreeBSD не менее безопасна
Поэтому спорить о том какая система лучше - бесполезно. Дома надо ставить то, что нравится, а на работе - что нравится проверяющим.
Увы!
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11821 · Ответов: 32 · Просмотров: 28474

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 09:21


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Уже 5-ый раз с начала года в гнойной перевязочной кафельную плитку меняют. А тендер все время выигрывает одна и та же фирма. Ну как тут не считать убытки?
Шикарный пример! И где же тут вина голиковой? Может голикова должна лично к вам приехать и своей белой ручкой плитку класть? Может голикова придумала 94-ФЗ, по которому проводится тендер? Может быть голикова член вашей тендерной комиссии? Может быть голикова должна правильно написать техническое задание для вашего тендера?
Или быть может твой заведующий отделением член вашей тендерной комиссии, и хреново расписал условия тендера?
Может быть твой заведующий отделением не попросил включить в договор пункты о качестве ремонта, об его соответствии сан-гиг нормам?
Может быть заведующему отделением надо во время ремонта качество проводимых работ контролировать?
Может быть стоит не в минздрав какашки кидать, а поглядеть на мишень поближе?
Цитата
Ну неосмотрительно привел в качестве примера Новодворскую
Вполне осмотрительно. Очень убедительный пример. Пока новодворская была диссидентом, то ничего кроме звезюдлей не получала. Власть сменилась, теперь новодворские в чести. И новодворской даже медалька досталась.
рошаль с медальками и званиями - значит любим властью! Будь рошаль оппозицией - он бы не звания получал, а звездюли.
Цитата
и даже "ампутацию конечности" произвел при "банальной" резекции легкого - чего только в жизни не бывает
Увы, увы, увы. Косорукие сейчас пошли хирурги. Делают резекцию легких и при этом ухитряются пропороть сосуды расположенные в 40 сантиметрах от операционной раны. Затем доблестные хирурги 5 дней не замечают кровотечение. Затем доблестные хирурги пытаются доказать неврологу, что у пациента плексит. А на 6-й день приходится ампутировать руку. Такие вот пошли хирурги.
У других хирургов при проведении плевральной пункции случается пневмоторакс. который приводит к острой левожелудочковой недостаточности и смерти пациента через 30 минут после пункции.
А третьи хирурги пытаются гнойный плеврит вызванный нарушением техники операции выдать за послеоперационный транссудат.
Цитата
и мнения других в частности
Если мнение аргументированное - интересно. А если это тявканье щенка, то не интересно. Ты бы вместо истории жизни нвоодворской медицинские книжки читал - больше бы пользы было бы.
Цитата
Но в последнее время в дискуссии с тобой никто не вступает
слаб пошел народец - мелковат.
Цитата
когда не удается убедить в своей правоте ты начинаешь материться.
я ж говорю мелковат - мата испугались. Тепличные вы растения. А во времена СССР секретарь обкома КПСС матерком вдохновлял народ на социалистические завоевания.
Цитата
Ты отпугиваешь форумчан.
Я вселенское зло! Приятно!
Цитата
Только Герой Соцтруда не орден, а медаль.
сразу видно, что ты про СССР лишь по наслышке знаешь. К герою соцтруда автоматом прилагался орден ленина, а орден ленина давал стипендию (так называлось, чтобы подоходный налог не взымался) в размере 400 рублей за каждый орден.
Цитата
Обидно что ли? Ну не дали ордена, медали, и что-на этом жизнь не закончилась.
не обидно. Обидно было бы если бы мне тогда медальку дали, тогда бы я потерял к себе уважение. Ты не поймешь - не жил в СССР. Ты и сейчас не живешь, а лишь шипишь, что сейчас все плохо, что минздрав плохой, что голикова плохая... Шипишь, но ничего не пытаешься изменить.
Ты бы мог войти в больничный совет, но ты слабак!
Ты бы мог войти в тендерную комиссию, но и тут ты в стороне!
Ты мог бы войти в комиссию по разработке тарифного соглашения, но и тут ты в стороне.
Ты бы мог разработать новую более эффективную методику лечения пациентов, но ты опять сбоку.
Твоя ниша - кричать о распилах.
Тявкай!
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11818 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 08:57


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Скажи дорогой организатор здравоохранения, а стала ли доступнее медпомощь
Хорошо. Давай поговорим о доступности медицинской помощи. Я могу сравнивать доступность раньше и сейчас. Медицинская помощь стала доступнее. Могу перечислить по порядку. Раньше у нас была один центр с искусственной почкой (5 диализных мест), а теперь их стало 3 штуки. Раньше у нас было одно инфарктное отделение на 50 коек, а теперь 7 сосудистых центров + современный кардиологический центр со всеми современными операционными + отделение инсультов на 50 коек. Раньше люди были вынуждены за КТ ехать в соседние республики, а сейчас у нас КТ даже в ЦРБ есть, и работает! Раньше у нас было одно отделение занижающееся протезированием суставов (едва 15 операций в год делали), а сейчас целый центр ортопедии на 5000 операций в год. Раньше у нас была одна маломощная станция переливания крови, а теперь ее обновили и к ней достроили 10 плазмоцентров.
Стали ли медицинская помощь доступнее?
Плохо ли работал наш минздрав? На мой взгляд - прекрасно работал! Ибо все сделанное - это выклянченные у голиковой деньги!
к
Цитата
огда по твоим же оценкам нехватка специалистов у вас в республике не менее 55%?
Есть нехватка. При наличии своего медицинского института и своего медицинского колледжа - есть нехватка. Почти 70% медицинских сестер бросают профессию через 1-2 года работы - низкая зарплата, низкий престиж профессии. Почти 30% молодых врачей бросают профессию через 1 год работы - низкая зарплата, низкий престиж. Не нравится молодежни, когда население иначе чем - врачи-убийцы не называет. Организаторов тоже не хватает. Не хватает главных врачей, не хватает заместителей - никто не хочет! Даже наш минздрав имеет дефицит кадров - заявки на биржу труда подает. Можешь не верить. но за последний год сменилось аж 3 заместителя министра здравоохранения - убежали! И министр наша - ушла под благовидным предлогом. И назначенная на ее место - уже несколько раз бросала заявление на стол нашего президента.
В остальных отраслях (где голиковой нет) - та же проблема. В образовании нехватка учителей. В ДДУ - нехватка воспитателей и нянечек, и ДДУ массово закрываются. В ДЮСШ - нехватка тренеров. На производстве - нехватка квалифицированных рабочих, нехватка инженеров. Даже в строительстве - дефицит кадров - нет прорабов, нет рабочих.
Цитата
Так что можешь хоть по одному больному в корпусе положить и построить хоть 300 корпусов, если некому лечить и нечем лечить,
И опять в тебе говорит наивный юношеский максимализм. Если нет корпуса, то и врачи не нужны. Врач под елкой пациентов лечить не может. Для современной медицины нужно оборудование. Эту часть министерство делает - давай признаем этот факт.
Министерство придумывает схемы по которым можно влить в здравоохранение дополнительные деньги. И деньги в здравоохранение в последние 2-3 года пошли. Зарплата (базовая) заморожена аж с 2008 года. Грамотный главный врач может прикормить своих сотрудников. Беда лишь в нехватке грамотных главных врачей. А где их взять? Из канады выписать?
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11817 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 08:35


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Ты вообще представляешь о чем речь идет, организатор здравоохранения.
Ага. Я не представляю, голикова не представляет, и лишь ты в курсе все делов. Твоя фамилия - Господь Бог?
Цитата
Л.М. все в своем выступлении сказал, но ты настолько ленив, видимо, что больше 15-минутного цензурированного ролика не осилил
еще раз повторю - это все популизм в чистом виде.
Цитата
15-минутного цензурированного ролика не осилил.
родной, я там был и видел все в живую. Это ты смотрел все с экрана.
Цитата
Опять противоречишь сам себе, то Голикова говорила о рентабельности
я не противоречив. Противоречия - твоя болезнь. Это у тебя от молодости и наивности. А еще ты за своим базаром не следишь. Ты же завел разговор, что современные робот загружены на 5%. Твой базар? Перечитай свои посты.
А теперь давай задумаемся. Голикова, не смотря на свое стремление, экономить народные (бюджетные) деньги организовала приобретение роботов. Но голикова ли должна загружать их работой? Или это задача заведующего отделением? Кто виноват, что доблестные хирурги не смогли (мозгов не хватило?) освоить буржуйскую технику? Наверное голикова виновата, что у нас хирурги такие тупые?
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11816 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 08:25


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Ай молодца, а ПЭТ еще не установили? Я смотрю, ты недалеко ушел от Василия Щепетнева в своих фантасмагорических опусах.
Фантасмагории у тебя в голове. Ты уж определись - чего ты хочешь? А то ты сперва за больных радеешь, а парой постов ниже начинаешь деньги на больных экономить, как голикова. Определись чего тебе нужно. За здоровье больных ты радеешь, или за рентабельность медицины. На двух стульях сидеть трудно. Определяйся.
Цитата
Я как раз и говорю, что Рентабельность по-голиковски это особый термин.
Не надо про голикову. Давай лучше про тебя. Ты заявил, что новые корпуса к больницам - нерентабельны. Это твой базар, а не базар голиковой. И я тебе твой базар и предъявил! Отвечай за него, а не виляй жопой, как дешевая проститутка.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11815 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 08:21


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Асептическая жидкость вот эта что ли. Этим ты лечишь?
Ты меня обижаешь. Я бады и всякую колдуньку-малдуньку не признаю. Вижу, что ты фармакологию хреновенько знаешь. Для тебя ведь "очерки" - это художественная литература. А если бы ты пошел в аптеку и взял там журнальчик "опыт хирургов вов" и почитал бы внимательно, то и осложнений было бы меньше, и антибиотиков тратилось бы меньше, а еще бы ты узнал что капали в вену при сепсисе раньше. В жуткие 90-е годы мы этим опытом людей с эмпиемой, гангреной легких пользовали, причем весьма успешно.
Цитата
Мне гораздо интреснее читать труды специалистов, чем выслушивать советы дилетанта, который и хирургией то не занимался.
читай труды, кто ж тебе запрещает? считай меня дилетантом - мне пофигу. Только пока у тебя куча осложнений. У нас таких орлов, считающих себя хирургами, тоже хватает.
Цитата
Или может ты думаешь, что при гнойных заболеваниях легкого (эмпиеме и гангрене) жидкость скапливающася в полости плевральных мешков асептическая?
Оху уж эта современная молодежь! Нифига то она не знает. один гонор у них. Родной, не приписывай мне свою глупость. Лучше открой учебник и прочитай пропись асептической жидкости, которая применяется и внутривенно, и для ведения в полости. и для орошения во время операций. Пропись дешевая, аптека ее легко готовит, для отделений с финансовыми затруднениями - выход.
Цитата
Открой учебники по пропедевтике внутренних болезней и общей хирургии и почитай- не будешь глупости писать и нравоучениями заниматься.
Родной, сам перечитай. Ты небось и перкутировать не умеешь. А для диагноза пневмония тебе компьютерный томограф нужен.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11814 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 08:08


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
А иногда еще путают транссудат после атипичной резекции легкого или пневмонэктомии с плевритом.
Родной, трнансудат с плевритом спутать трудно. Трансудат при пункции зеленый гной не дает. Трансудат температуру в 39 градусей тоже не дает. Поверь, что нам тут, с реальным больным, с реальными историями болезней - виднее, чем тебе через монитор.
Цитата
Еще не всегда эти горе-организаторы здравоохранения отличают асептику от антисептики, поэтому предлагают не использовать антибиотики для лечения гнойных заболеваний и отсылают к Войно-Ясенецкому, книга которого имеет историческое, художественное и литературное значение.
Вот потому то, что для некоторых современных портачей гнойная хирургия имеет литературное значение, поэтому у них и осложнения после каждой операций, поэтому у них и антибиотиков не хватает.
Цитата
С таким же успехом они бы могли отсылать нас к трудам Гиппократа, Галена.
Умный найдет там много полезного, а тупая современная молодежь будет презрительно корчить рожи, и кидаться какашками в министров здравоохранения.
Цитата
Но интересно согласились бы они, чтобы их оперировали под рауш-наркозом или что называется наживую
Родной. я еще знавал людей. которые торокопластики под новокаином делали. Во времена СССР, которые вы с рошалем хвалите наркозных аппаратов не хватало, внутривенный наркоз не знали, вот и делали все наживую.
Цитата
Не могу понять почему тебя власть не любила, когда был клиницистом.
Постоянно ругался с райомом КПСС, с фармуправлением.
Цитата
что с лечением больных у тебя не все было благополучно?
Показатели у меня были лучшие по республике, самое низкое среднее пребывание на больничном. В течение года мы внедряли до 12 новых методик лечения.
Цитата
За что строгачи тебе лепили?
За активность. За отстаивание интересов отделения. Много за что. Были даже смешные выговора. Первый свой выговор я получил за невыполнение плана по смертности. Были во времена СССР и такие планы. Должно было помереть 16 человек, а мы 9 из них спасли. План не выполнен! А план во времена СССР - это был закон! Кроме выговора нас еще тогда 3 месяца народный контроль пас. Была такая жуткая организация с огромными правами накладывать санкции - народный контроль.
Цитата
И чем теперь пришелся ко двору?
Я носитель редких знаний. Когда никто не знает как делать - идут ко мне. А я еще помню, как эти вещи делались раньше, знаю к чему приводит то или иное административное решение. Я все это видел тысячу раз в сотне разных мест.
Цитата
На самом деле хорошие доктора теперь работают за себя и за того парня Всех тяжелых больных сваливают на хороших докторов, а те что послабее берут себе пациентов полегче
во времена СССР было все то же самое. Ничего не меняется.
Цитата
Поэтому говорить о том что плохие подтягивают свой уровень - не приходится.
тем не менее - подтягиваются. Или больница сидит по уши в штрафах СБК и не получает денег ни на лекарства, ни на зарплаты сотрудникам.
Цитата
Сам то ты кем работал.
Кем я только не работал. Был и сельским врачом, был и скоропомощным был и фтизиатром, был и пульмонологом, и терапевтом на приеме, и кардиологом, и даже по линии красного креста помогал братским странам.
Цитата
Помнится именно к последним ты себя раньше и относил и писал об этом не без гордости.
я и сейчас с гордостью говорю - я бюрократ.
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11813 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 07:44


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
А что, да?
Ну давай поговорим о "героическом" рошале в ситуации норд-оста. Любят у нас вспоминать, как "геройски" он себя вел. Настоящий врач ... и все такое прочие. Только туфта это. Давай оценим действия рошаля, как специалисты, а не как восторженные эмоциональные идиотки.
предполагался штурм с использованием ОВ.
Уточнил ли рошаль про ОВ? Вмешался ли? Пытался ли отговорить спецслужбы?
Как мы знаем штурм всегда предполагает некоторое количество жертв. Организовал ли рошаль приемно-сортировочный пункт (напоминаю., что рошаль якобы хирург, и правила военно-полевой хирургии должен знать не по наслышке!)? Может быть рошаль организовал летучие бригады? Может быть рошаль разработал схему эвакуации пострадавших?
Если мы вспомним телевизионную хронику, то на место согнали почти 80 машин скорой помощи. Они стояли часами. Использовалась одномоментная эвакуация "по назначению", в абсолютно разные больницы. Работа в очаге ЧС была совершенно не организована!
Где же были выдающиеся организаторские способности "настоящего врача"?
Может быть рошаль организовал оперативную передачу информации из больницы в больницу?
У меня очень много вопросов, но на все их них ответ будет простой - рошаль ничего не делал!
рошаль лишь красовался перед телекамерами и давал интервью, потому народу и запомнился
Цитата
Теперь понятно почему тебя грамотами завалили.
А я и не скрываю - любит меня руководство.
Цитата
Ты путаешь заслуженное внимание (не за лобзание задницы, не за подхалимаж) с близостью к власти.
Ничего я не путаю. Это у тебя путаница в голове. Сколько наград дали Жукову, после того, как он попал в опалу? А?
Цитата
А то у нас тоже деятели в президиуме сидят и на каждом Ученом совете вручают друг другу награды.
так ведь наш рошаль тоже в том президиуме, и тоже весь в наградах, аж головы не видно
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11812 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 07:30


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
эти пресловутые 70 лет, что до сих пор не кончились что ли?
Ага. Не кончились. Моисей 40 лет водил по пустыне свой народ. Для чего водил? Чтобы умерли все, кто был рожден и воспитан в рабстве. Землю обетованную узрели лишь свободные люди.
В нашей стране - полно рабов. Психология народа (твоя тоже), психология руководителей - пропитана рабством. Вам всем опять хочется в СССР.
Цитата
Так выходит при всей доступности для рядового больного компьютерных томографов - работать за ними некому- не хватает специалистов
И ты опять не прав. Ты плоско мыслишь. Специалистов для КТ и ЯМР - хватает. Не хватает клиницистов. Понимаешь о чем я? Самый навороченный ЯМР или УЗИ - всего лишь железо, а медицине нужны мозги, нужны руки. Компьютерный томограф умного врача не заменит. Врачи разбежались. Разбежались от низкой зарплаты. Разбежались от плохих бытовых условий.
Возьмем скорую. Да, сейчас у нас хорошие машины. Но люди их не дождались - ушли. Ведь они годами обслуживали вызова на разбитых УАЗиках. Вот ты работал на УАЗике? Зимой в нем минус 20 градусов. Летом - +60 градусов. Ты пробовал этот уазик из сугроба выталкивать?
Ушел народ - не выдержал, новые не пришли.
Ушедших я не осуждаю.
Цитата
Как растаскивают направо и налево то, что можно было бы разумно использовать - никого не интересует
Странный ты человек. Лично меня не интересует сколько и кто ворует. И никаких эмоций у меня это не вызывает. Тебя - я вижу, только это и волнует. То, что высокотехнологичная медицина стала людям, простым работягам доступнее - не интересует. То, что на скорой помощи (в каждой машине!) есть дефибриллятор и наркозный аппарат - не интересует. У нас во времена СССР на 4 кардиологических баррикады скорой помощи был 1 единственный дефибриллятор. Даже гавенные кочкетавы были редкостью. Люди умирали от отсутствия техники. Но тебе это не интересно. Тебе интересно смаковать распилы.
Цитата
Лекарства не важны- выздоровеют замечательно, а нет - так на все воля Божья.
Еще раз повторю - для тупых. Отсутствие лекарства в отделении - плохая работа заведующего отделением. В отсутствии лекарств в отделении голикова не виновата. А
Цитата
что пенсионеры и ветераны- эквивалентные категории? Я понимаю, что ветераны могут быть пенсионерами, но ведь далеко не каждый пенсионер является ветераном.
Как все запущено. Ты "закон о ветеранах" читал? Прочитай, а потом гони пургу.
Цитата
И откуда вы взяли, что все в шифоньер складывают?
А знаю! Выходим мы на квартиры к пенсионерам и ветеранам. И мой любимый вопрос - "покажите чем лечитесь". В ответ на него пенсионеры достают ящик лекарств полученных по льготным рецептам. У одной пенсионерки лекарств было за 8 лет!, на 4 миллиона рублей!
Цитата
Вы кстати еще на пенсию не вышли?
На следующий год выйду. Нам бюрократам льготные пенсии не положены.
Цитата
Вот хотел узнать как удается на такую зарплату питаться
Вопрос риторический?
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11811 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

FN_
Отправлено: 11.05.2011 - 07:09


Дух форума
*

Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Регистрация: 12.01.2009
Из: Чувашская Республика
Пользователь №: 5696


Цитата
Не обманывал! Загружается около 45 сек ( я использую Opera
По первой ссылке - 4 метра, скан газетки созданной перед выборами. Единственный материал о медицине - статья о сгоревшей в одном селе (аликово) стоматологии. Ни слова про минздрав, и имеющуюся там коррупцию.
Цитата
что там у вас на самом деле в республике творится и в минздраве вашей республики
Родной, когда люди владеющие информацией читают подобные тупые газетки, то они шибко-шибко хохочут.
Цитата
местами правда признаешь, что все хреново, но в целом тебя это устраивает
Ты не понял. Я не утверждаю, что сейчас все зашибись. Я возражаю против огульной тупой критики, и нежелания видеть положительных сдвигов. Я возражаю против того, чтобы СССР рисовали только розовой краской. В СССР все было не не столько мило и хорошо.
Цитата
И сам потом признаешься, что получаешь меньше рядового врача
Ага. И я приложил немало усилий, чтобы в нашей больнице обычный врач получал достойную зарплату. Мы полгода выбивали у СБК коэфицент, затем разрабатывали новое положение о стимулирующих выплатах. Зарплата у врача ведущего прием в нашей больнице 4 тысячи 331 рубль, а вот стимулирующие он получает до 10 тысяч рублей, а еще он может получать хозрасчетные - тут от колеса, как в колхозе (сколько вскопал - столько получил). Вся административная верхушка сидит на окладе и от денег СБК не получает ни одной копейки. Поэтому (и я горжусь этим) у нас обычный врач получает больше заместителя главного врача. Подобна ситуация у нас далеко не во всех больницах.
А твой хваленный рошаль лишь констатирует факт, что его ординаторы получают зарплату в 4 тысячи рублей.
А что он сделал, чтобы подкормить своих врачей?
рошаль - дешёвый популист!
  Форум: Разное · Просмотр сообщения: #11809 · Ответов: 32 · Просмотров: 25082

5 страниц V   1 2 3 > » 

Открытая тема (есть новые ответы)  Открытая тема (есть новые ответы)
Открытая тема (нет новых ответов)  Открытая тема (нет новых ответов)
Горячая тема (есть новые ответы)  Горячая тема (есть новые ответы)
Горячая тема (нет новых ответов)  Горячая тема (нет новых ответов)
Опрос (есть новые голоса)  Опрос (есть новые голоса)
Опрос (нет новых голосов)  Опрос (нет новых голосов)
Закрытая тема  Закрытая тема
Тема перемещена  Тема перемещена