Болезнь Жильбера |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
Болезнь Жильбера |
18.01.2022 - 07:44
Сообщение
#3571
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
Здравствуйте. А копрограмму то куда кидали? Это вроде ваше первое сообщение. Вводной информации конечно крайне мало. Я бы 7/7 не демонизировал сразу. Для нормализации стула можно попробовать длительный курс (несколько месяцев) пребиотиков (лактулоза, лактитол или инулин на выбор в зависимости от переносимости и индивидуального подбора дозы до 2-кратного мягкого стула в сутки) и пробиотиков (линекс-форте, пробиз и др.). Желателен посев кала для выявления и дальнейшего контроля дисбиоза кишечника, а возможно и лечения (препарат выбора альфа-нормикс (рифаксимин) 400-600 мг 2 р./сут недели на полторы-две или другой антибактериальный препарат в зависимости от антибиотикограммы (определения чувствительности к разным антибактериальным препаратам патогенного/условнопатогенного микроорганизма). Хотя, в общем то, посев кала, использующийся как метод оценки микробного биоценоза кишечника, признается малоинформативным, т. к. даже при максимальном соблюдении правил проведения микробиологических исследований может дать представление лишь о 12-15 типируемых видах бактерий дистального отдела толстой кишки. Но тут, как говорится, " на безрыбье и рак- рыба". Для желчеоттока пить 8 стаканов воды в день и урсосан/Урсофальк по 250, а при хорошей переносимости по 500мг вечером.
В идеале нужно было бы проверить биохимию, уровень В12, витамина Д, гомоцистеин, цинк, тиреоидные гормоны (ТТГ, Т4), исключить лабораторно целиакию и непереносимость глютена без целиакии (4-6 недельный курс безглютеновой диеты), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР) по результатам одного из доступных дыхательных тестов, проверить кислотность желудочного содержимого (рН метрия) и наличие/отсутствие хеликобактера. В "высокие материи" необходимости диагностики "недиагностируемых" (надеюсь пока недиагностируемых) заболеваний типа узловой регенеративной гиперплазии печени (НРГ) и нецирротической портальной гипертензии (НЦПГ) или Порто -синусоидальной сосудистой (васкулярной) болезни печени (PSVD) углубляться не буду, так как пока не вижу в этом направлении каких-либо позитивных изменений со стороны практического здравоохранения, а соответственно и смыслы тоже теряются, хотя это далеко не однозначно. Если будет интересно, можете обратиться к соответствующим разделам форума. |
|
18.01.2022 - 09:25
Сообщение
#3572
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Если "лечить анализы" - то ЭТИ ваши идеальны. Дополнительно думаю будет полезен частый прием пищи небольшими порциями (чтобы все максимально омылялось и переваривалось) и перераспределение соотношения белка в питании в сторону растительного возможно тоже принесет определенную пользу (это абсолютно не о веганстве речь!)
Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
18.01.2022 - 10:28
Сообщение
#3573
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
Если "лечить анализы" - то ЭТИ ваши идеальны. Дополнительно думаю будет полезен частый прием пищи небольшими порциями (чтобы все максимально омылялось и переваривалось) и перераспределение соотношения белка в питании в сторону растительного возможно тоже принесет определенную пользу (это абсолютно не о веганстве речь!) Это касаемо питания, А что скажете про дополнительную помощь печени, про БАДы, и в целом витамины группы б |
|
18.01.2022 - 18:20
Сообщение
#3574
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Это касаемо питания, А что скажете про дополнительную помощь печени, про БАДы, и в целом витамины группы б Ничего не скажу) . В случае выявления дефицита витаминов лабораторно или хотя бы клинически/симптоматически их применение оправданно до ликвидации этого дефицита. В других случаях, считаю, что их эффект более чем сомнителен и может приводить к морфологическому повреждению печени, даже без изменения биохимических маркеров повреждения. Читайте здесь http://forum.disser.ru/index.php?s=&sh...ost&p=27090 или здесь https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-46024427 Надеяться на "а может пронесёт"? - не думаю что СЖ 7/7 это большой приз... Старайтесь получать все необходимое, в том числе и витамины, из питания. Понятие "сбалансированное питание" давно известно в медицине. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
19.01.2022 - 12:04
Сообщение
#3575
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
Ничего не скажу) . В случае выявления дефицита витаминов лабораторно или хотя бы клинически/симптоматически их применение оправданно до ликвидации этого дефицита. В других случаях, считаю, что их эффект более чем сомнителен и может приводить к морфологическому повреждению печени, даже без изменения биохимических маркеров повреждения. Читайте здесь http://forum.disser.ru/index.php?s=&sh...ost&p=27090 а лактулозу можно длительно пропить?!От запораили здесь https://www.bbc.com/ukrainian/features-russian-46024427 Надеяться на "а может пронесёт"? - не думаю что СЖ 7/7 это большой приз... Старайтесь получать все необходимое, в том числе и витамины, из питания. Понятие "сбалансированное питание" давно известно в медицине. |
|
19.01.2022 - 17:40
Сообщение
#3576
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
а лактулозу можно длительно пропить?!От запора Можно длительно. Главное дозу подобрать правильно и корректировать ее в случае необходимости - мягкий стул 2 раза в сутки, поноса быть не должно. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
20.01.2022 - 08:00
Сообщение
#3577
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
Можно длительно. Главное дозу подобрать правильно и корректировать ее в случае необходимости - мягкий стул 2 раза в сутки, поноса быть не должно. А ещё последнее время засыпать стало невозможно, как будто бессоница, и долгие года в голове призвук когда ложусь, шум или звон, как правильно назвать, на одной частоте посятоянно((( |
|
20.01.2022 - 10:54
Сообщение
#3578
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 226 Регистрация: 17.07.2019 Пользователь №: 35342 |
А ещё последнее время засыпать стало невозможно, как будто бессоница, и долгие года в голове призвук когда ложусь, шум или звон, как правильно назвать, на одной частоте посятоянно((( Писк. Тиннитус называется, знакомая вещь. От бессонницы неплохо помогает мелатонин в количестве одной таблетки 3 мг за час перед сном. |
|
20.01.2022 - 11:39
Сообщение
#3579
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
А ещё последнее время засыпать стало невозможно, как будто бессоница, и долгие года в голове призвук когда ложусь, шум или звон, как правильно назвать, на одной частоте посятоянно((( А лет вам сколько? Как давно СЖ диагностирован? Алкоголь как регулярно употребляли? Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
20.01.2022 - 12:09
Сообщение
#3580
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
А лет вам сколько? Как давно СЖ диагностирован? Алкоголь как регулярно употребляли? Мне 30 , диагноз установили 3 года назад, с 15 до 21 года было мощное угнетение организма, пиво, сигареты, курительные смеси до зелёного лица, гашиш, крепкие напитки, клубы, чипсы и сопутствующее вредное питание, потом появилась тяжесть в правом боку как все пишут тут, и я долго не понимал что это за орган и почему он постоянно тянет, потом перешёл на кефир, чернослив и более менее щадящее питание на года 3 так, потом начал желтеть, панические атаки, избегать контакта с людьми и знакомыми, потерял работу, потом стал тест и вот он Жильбер, и я начала очень активно его изучать в течение 3 х лет и до сих пор, купил модуль лечения у нутрициолога, начал принимать БАДы, работать с желчным и жкт, ну даже имея такой форум наполненный, складывается страшная мысль, что, не вылезти из биллирубинового болота, сейчас по симптомам, боль справа как обычно, то есть то пропадает, ну думаю есть проблемы с жкт не большие, раз запоры начались небольшие, вес набрать не могу, и тревожность пусть и лёгкая но есть, даже на свадьбы не хожу, и почему кажется есть лямблии, в детстве были |
|
20.01.2022 - 12:44
Сообщение
#3581
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
Мне 30 , диагноз установили 3 года назад, с 15 до 21 года было мощное угнетение организма, пиво, сигареты, курительные смеси до зелёного лица, гашиш, крепкие напитки, клубы, чипсы и сопутствующее вредное питание, потом появилась тяжесть в правом боку как все пишут тут, и я долго не понимал что это за орган и почему он постоянно тянет, потом перешёл на кефир, чернослив и более менее щадящее питание на года 3 так, потом начал желтеть, панические атаки, избегать контакта с людьми и знакомыми, потерял работу, потом стал тест и вот он Жильбер, и я начала очень активно его изучать в течение 3 х лет и до сих пор, купил модуль лечения у нутрициолога, начал принимать БАДы, работать с желчным и жкт, ну даже имея такой форум наполненный, складывается страшная мысль, что, не вылезти из биллирубинового болота, сейчас по симптомам, боль справа как обычно, то есть то пропадает, ну думаю есть проблемы с жкт не большие, раз запоры начались небольшие, вес набрать не могу, и тревожность пусть и лёгкая но есть, даже на свадьбы не хожу, и почему кажется есть лямблии, в детстве были Понятно. Учитывая анамнез пройдите фиброскан или эластометрию печени, желательно с селезенкой (если доктора уговорите). Желательно также доплерографию портальной системы (воротная, селезеночная и верхнебрыжеечная вены) с измерением линейной скорости кровотока в них. А что по УЗИ с размером селезёнки и воротной вены? Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
20.01.2022 - 18:31
Сообщение
#3582
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 50 Регистрация: 6.01.2022 Пользователь №: 39618 |
Понятно. Учитывая анамнез пройдите фиброскан или эластометрию печени, желательно с селезенкой (если доктора уговорите). Желательно также доплерографию портальной системы (воротная, селезеночная и верхнебрыжеечная вены) с измерением линейной скорости кровотока в них. А что по УЗИ с размером селезёнки и воротной вены? два УЗИ, с разницей два года |
|
20.01.2022 - 18:48
Сообщение
#3583
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
два УЗИ, с разницей два года По УЗИ все в норме. Сделайте эластометрию и доплер с определением линейной скорости кровотока в венах портальной системы. Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
1.02.2022 - 19:30
Сообщение
#3584
|
|
Группа: Модераторы Сообщений: 931 Регистрация: 6.08.2019 Из: *etd Пользователь №: 35577 |
"Можно ли верить официальной науке, только лишь на основании того, что она официальная? (лирическое отступление)
Несколько веков назад официальная наука утверждала, что Земля плоская и держится на трех китах, а парня, который посмел это опровергать и что-то там объяснять, сожгли на костре, чтоб не мутил воду. И то, что это произошло очень давно вовсе не означает, что сейчас ситуация как-то изменилась. Достаточно посмотреть на историю лоботомии или Талидомида. Это я к тому, что человечество во все времена было подвержено массовым заблуждениям по тем или иным вопросам и нет ни какой гарантии, что сейчас "все заблуждения в прошлом". Береги печень смолоду, а платье снову
|
|
2.02.2022 - 11:56
Сообщение
#3585
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 226 Регистрация: 17.07.2019 Пользователь №: 35342 |
"Можно ли верить официальной науке, только лишь на основании того, что она официальная? (лирическое отступление) Несколько веков назад официальная наука утверждала, что Земля плоская и держится на трех китах, а парня, который посмел это опровергать и что-то там объяснять, сожгли на костре, чтоб не мутил воду. И то, что это произошло очень давно вовсе не означает, что сейчас ситуация как-то изменилась. Достаточно посмотреть на историю лоботомии или Талидомида. Это я к тому, что человечество во все времена было подвержено массовым заблуждениям по тем или иным вопросам и нет ни какой гарантии, что сейчас "все заблуждения в прошлом". Добрый день! Как у вас дела? Будем надеяться, что хотя бы лет через 10 наши морфологи узнают, что такое НРГ, и что основной причиной НЦПГ является отнюдь не тромбоз воротной вены... |
|