Анестезиологическое обеспечение гастро- и бронхоскопии Опции

[Ltxus]

Отзовитесь, кто получал проблемы при анестезиологическом пособии ФГДС ФБС.

Зайду с другой стороны. Коллеги, нужен ли вообще анестезиолог при этих исследованиях, актуальна эта тема или нет с вашей точки зрения. Не думаю что только я наблюдал подъем артериального давления тахикардию дислокацию сегмента S-T... А ведь есть спровоцированые группы больных: с исходной гипертензией, аритмиями, нестабильной стенокардией, шоковые и такой раздел анестезиологии как "анестезия вне операционной".

[logvin]

В Областной клинической больнице г. Саратова гастроскопию проводят под местной анестезией задней стенки глотки раствором лидокаина. Анестезиолог при этом не присутствует. Если у пациента нестабильная стенокардия, нарушения ритма и проводимости и проч. факторы риска - то его не берут на ФГС. С бронхоскопией то же самое.

[Ltxus]

А как поступают в городе Саратове если у больного непереносимость местных анестетиков или ургентная ситуация в группе риска, к тому же задняя стенка глотки не единственная рефлексогенная зона, которая стимулируется при ФГДС тем более при ФБС.
Интерес к данной теме вызван тем, что есть случаи смерти при проведении этих диагностических манипуляций. Если интересно не поленюсь прислать источник информации. В Европе и Америке достаточный процент ФГДС и ФБС выполняется в присутствии анестезиолога с применением пропофола, коротких бензодиазепинов. Я думаю если можно было бы обойтись хорошим местным анестетиком на другие методики никто не тратил бы время и средства.