Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Кластерная рандомизация
sayrus
сообщение 24.04.2011 - 08:20
Сообщение #1





Группа: Пользователи
Сообщений: 36
Регистрация: 19.10.2007
Из: Москва
Пользователь №: 4460



Здравствуйте!

Планирую исследование. В соответствии с протоколом, в исследовании примут участие врачи, каждый из которых согласиться лечить больных в рамках одного из двух предложенных режимов. Каждый врач по плану должен будет включить в исследование 3 больных, каждый из которых относится к одной из 3 подгрупп (1-я - ранее нелеченные, 2-я - исходно получавшие препарат Х, 3-я - исходно получавшие препарат У, всем на старте будет назначен новый препарат). Так как рандомизировать пациентов нет никакой возможности, посчитали, что правильно будет рандомизировать врачей. Получается кластерная рандомизация с размером кластера n=3. Следует ли рассчитывать необходимое число кластерных единиц для каждой из 3 подгрупп (частота достижения конечной точки в подгруппах может быть разной)? Или допустимо для общей группы? Если верно "для каждой подгруппы отдельно", то какое число кластерных единиц (врачей) следует в итоге включить в исследование? Максимальное из рассчитанного для каждой подгруппы? Как определиться с коэффициентом внутриклассовой корреляции?

Спасибо!
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
 
Открыть тему
Ответов
DoctorStat
сообщение 28.04.2011 - 21:51
Сообщение #2





Группа: Пользователи
Сообщений: 381
Регистрация: 18.08.2008
Из: Москва Златоглавая
Пользователь №: 5224



Цитата(sayrus @ 24.04.2011 - 08:20) *
посчитали, что правильно будет рандомизировать врачей.
Объясните, зачем нужно рандомизировать врачей, если нас интересует эффективность лечения больных двумя различными способами? Ведь врачи будут применять одинаковый протокол лечения. Как врач может по-разному повлиять на результат лечения, применяя одну и ту же методику? В качестве объяснения этого феномена на ум приходят только потусторонние силы и экстрасенсорные способности, но это уже из области шарлатанства.


Signature
Просто включи мозги => http://doctorstat.narod.ru
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
p2004r
сообщение 28.04.2011 - 22:13
Сообщение #3





Группа: Пользователи
Сообщений: 1091
Регистрация: 26.08.2010
Пользователь №: 22699



Цитата(DoctorStat @ 28.04.2011 - 20:51) *
Объясните, зачем нужно рандомизировать врачей, если нас интересует эффективность лечения больных двумя различными способами? Ведь врачи будут применять одинаковый протокол лечения. Как врач может по-разному повлиять на результат лечения, применяя одну и ту же методику? В качестве объяснения этого феномена на ум приходят только потусторонние силы и экстрасенсорные способности, но это уже из области шарлатанства.


Я так понял что каждый врач применяет только _один_ способ из двух возможных на 3х специально подобранных больных.

Ну и чтобы врачи не своевольничали, им будет выдан случайным образом способ лечения?


Signature
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 

Сообщений в этой теме


Добавить ответ в эту темуОткрыть тему