![]() |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
![]() |
![]()
Сообщение
#1
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 49 Регистрация: 7.04.2010 Пользователь №: 15366 ![]() |
Добрый день! Прошу помощи в анализе данных. Мы имеем 100 человека больных с метастазами в печени, лечили их хирургическим путем и наблюдали их в течение 6 лет и диагностировали у них новые метастазы и рецидивы. Суть работы заключается в том, чтобы доказать, что реже всего на 1 и 2 годах наблюдения новые МТС возникают у пациентов с количеством МТС 2-3 (у нас были варианты количества от 2-6), и размер их должен быть 2-3 см. То есть кривая частоты прогресии имеет форму колокола обращенного вершиной вниз - 1 см - часто возникает прогрессия, больше 3 - тоже. Наиболее оптимальным является размер очага для хирургического лечения 2-3 см. Вопрос как представить эти данные и их анализировать: средний и суммарный размер не учитывают разницы: то ли у больного было 3 очага по 2 см то ли 1 и 6 см что совсем не благоприятно. Если брать каждый метастаз как отдельную переменную то у разных людей будет разное количество переменных (от 2 до 6штук), но этот вариант наиболее приемлем в соответствии с поставленной задачей. Теперь вопрос каким методом воспользоваться, чтобы доказать что идеальным для лечения является количество МТС 2-3 при размере 2-3см. Еще момент : размер МТС имеет мини манимальное округление до 0, 5 разброс от 1 до 6 см (т.е. всего 12 значений). Может быть их можно как-то объединить и логически видоизменить? Я уже просто голову сломала. Очень нужен свежий взгляд. Спасибо
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
![]()
Сообщение
#2
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 1325 Регистрация: 27.11.2007 Пользователь №: 4573 ![]() |
Что то, все же, настораживает в этом подходе. Как трактовать отрицательное значение коэффициента при второй категории размера. И отношение шансов и стандартизированное отношение шансов для второй категории меньше единицы. Т.е. чем больше таких размеров, тем меньше вероятность рецидива, т.е лучше для прогноза? Должна же быть клиническая логика любого моделирования.
|
|
![]() |
![]() |
![]()
Сообщение
#3
|
|
![]() Группа: Пользователи Сообщений: 1091 Регистрация: 26.08.2010 Пользователь №: 22699 ![]() |
Должна же быть клиническая логика любого моделирования. 1. Я бы не переносил так просто коэффициенты модели на причинно следственные связи. 2. Мы наблюдаем агрегированные данные. На самом деле все эти мтс возникали не одновременно. Я бы предположил что есть различные варианты (или/и стадии) развития процесса. ![]() |
|
![]() |
![]() |
![]()
Сообщение
#4
|
|
Группа: Пользователи Сообщений: 1325 Регистрация: 27.11.2007 Пользователь №: 4573 ![]() |
Да, но ведь анализ данных для того и делается, чтобы в данном случае ответить на очень важный вопрос, при каких исходных данный оправдано оперативное лечение МТС, а когда оно приносит только лишние страдания больному. Очевидно год без рецидивного течения для таких больных ? это успешный исход. Что есть у врача ? число и размеры. В вашей модели величина МТС в 1 и 1,5 см находятся в разных категориях и имеют противоположное влияние на исход, хотя точность измерения и округления не могут провести тут точную границу. Ни один клиницист с этим не согласится. Для данного примера результат работы с агрегированными данными, на мой взгляд, не привел к ответу на вопрос о влиянии числа и размера, но продемонстрирована техника исполнения.
|
|
![]() |
![]() |
![]()
Сообщение
#5
|
|
![]() Группа: Пользователи Сообщений: 1091 Регистрация: 26.08.2010 Пользователь №: 22699 ![]() |
Да, но ведь анализ данных для того и делается, чтобы в данном случае ответить на очень важный вопрос, при каких исходных данный оправдано оперативное лечение МТС, а когда оно приносит только лишние страдания больному. Очевидно год без рецидивного течения для таких больных ? это успешный исход. Что есть у врача ? число и размеры. В вашей модели величина МТС в 1 и 1,5 см находятся в разных категориях и имеют противоположное влияние на исход, хотя точность измерения и округления не могут провести тут точную границу. Ни один клиницист с этим не согласится. Для данного примера результат работы с агрегированными данными, на мой взгляд, не привел к ответу на вопрос о влиянии числа и размера, но продемонстрирована техника исполнения. 1. я напомню об одной фразе из своих сообщений "Допустим что мы выбрали группировку 0.5-1, 1-2, 2-3, 3-4, 4-5". 2. кроме того я _настойчиво_ (не менее трех раз ![]() Код x: the ?n? coordinates of the points where the density is estimated. y: the estimated density values. These will be non-negative, but can be zero. bw: the bandwidth used. n: the sample size after elimination of missing values. собственно использовать y*n по x мне видится предпочтительной техникой агрегации данных для выбора интервалов группировки. Делать полное исследование? ![]() ![]() |
|
![]() |
![]() |
![]() ![]() |