Множественные сравнения долей в динамике Опции

[alenass]

Здравствуйте!
Я- начинающий пользователь медицинской статистики. У меня возник простой вопрос, но самостоятельно разобраться не удается.
Есть группа из 40 больных. На первом визите признак был у всех пациентов (100%, это был критерий включения в исследование). На втором визите, на фоне лечения, он выявлялся у 20 больных (50%). На третьем визите - у 7 (17,5%).
Нужно доказать, что доли больных с признаком изменились статистически значимо.
Если использовать критерий Мак-Немара и сравнить первый и третий визиты, то, во-первых, появляется нулевая ячейка (так как изначально признак был у всех), и, во-вторых, теряется информация о промежуточном визите.
Как здесь можно применить Мак-Немар? Есть ли варианты получше?
Буду очень благодарна за совет!

[100$]

Опять же, тест Кохрана (cochranq.test() из {CVST}) никто не отменял...