Электронная история болезни пациента, национальный стандарт Опции

[Игорь]

В конце 2007 года все информационные агентства России представили сенсационную новость типа:
"С 1 января 2008 г. в России вступает в силу первый национальный стандарт в области медицинской информатики под названием "Электронная история болезни пациента". Новый проект - это первый шаг к тому, чтобы рукописные тома медицинских карт навсегда остались в прошлом...." и т.д. в том же оптимистическом духе. Ссылка
http://www.utro.ru/articles/2007/12/27/705237.shtml и тут http://www.medtrust.ru/pls/arhivstatei/index.html?nid=4168, и еще во многих местах.

Поиск дал и ряд комментариев. Однако поиски самого стандарта успеха не имели. Прошу осведомленных читателей оказать помощь - ознакомиться с данным стандартом.

[Игорь]

Создать ЭИБ "из Москвы", издать указ и заставить работать все больницы по единой ЭИБ можно, но получите армию луддитов.

Научный, да и вообще любой грамотный подход предполагает изучение чужого наработанного положительного опыта. В открытой печати довольно много информации про автоматизацию (ЕК АСУФР и др.) ОАО "РЖД". Создана устойчивая, надежная мощная система, тотально охватывающая всю огромную систему управления железнодорожным хозяйством России. Вот это государственный подход автоматизации системы сходного с Минздравом размера.

Разработкой в ОАО, включая двух подрядчиков, кстати (по данным печати), занимается рабочая группа более чем из 500 человек. Но эти 500 человек полностью автоматизируют десятки тысяч предприятий! Можно себе представить, столько тысяч лет понадобится нам, чтобы составить согласованное мнение.

Недавно обследовали одно из отделений одной из больниц с целью запуска пилотного проекта электронной "Истории болезни". Так вот, было столько пожеланий, что система окажется практически нереализуемой в разумные сроки за реальные деньги. Например, были выдвинуты требования полного перевода документооборота в организации в электронную форму, экономических расчетов (включая взаимодействие со страховыми компаниями), закупки (!) и списания лекарств и материалов, хранения и анализа (!) оцифрованных рентгенограмм и т.д., и т.п. Вряд ли нужно доказывать, что в утвержденной бумажной "Истории" всего этого нет и в помине. Сделать быстро и недорого такую систему не удастся. Разделить все это на небольшие, но быстро реализуемые проекты - большое искусство.