Форум врачей-аспирантов

Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )

> Ножевые ранения грудной клетки, экспертиза
Vell
сообщение 23.07.2008 - 01:28
Сообщение #1





Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Регистрация: 22.07.2008
Пользователь №: 5166



Хотелось бы услышать Ваше мнение о данном диагнозе, его соответствии ранениям.
17.05.х гражданину C в 22.00 нанесли множественные ножевые ранения. В 23ч 29м 17.05.х он поступил в приемное отделение. Далее цитирую мед. карту больного: "Жалобы на наличия ран на обоих предплечьях и грудной клетки. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 145/95 живот мягкий, безболезненный. Местно: на левом предплечье в средней трети колото-резанная рана 1.5х0.1см, на тыльной поверхности нижней трети левого предплечья 2 колото-резанных раны по 1х0.2см, на наружной поверхности нижней трети правого плеча 2 колото-резанных раны по 2х0.1см, в области грудной клетки колото-резанные раны 3. Диагноз: колото-резанные раны обеих предплечий.

Осмотр хирурга местно: по средне-ключичной линии слева на уровне 3 ребра рана размером 1х0.2см, рана в 5 межреберье по парастернальной линии слева раз. 0.8х0.5см, рана в 5 межреберье справа по средне-ключичной линии раз. 0.3х0.3см. Диагноз: множественные колото-резанные раны груди слева, справа. Резанные раны обеих предплечий.

Рентгенограмма 536 от 18.05.х - признаков пневматорокса и гидроторокса не выявленно. Больному произведенна операция: ПХО ран груди справа и слева. Рана на груди слева расположена в 5 межреберье, раневой канал идет сверху вниз, слева на право и проникает в 5 межреберье ближе к парастернальной линии в плевральную полость, из раны поступает воздух. Рана ушита. Рана расположенная в 3 межреберье слева, раневой канал идет снизу вверх и заканчивается в толще грудной мышцы, не проникает в плевральную полость. Швы на рану. Третья рана груди справа носит поверхностный характер, ушита. Больному назначено лечение: антибактериальная терапия, обезбаливающая терапия. Раны зажили первичным натяжением, 25.05.х швы сняты. В результате проведенного лечения наступило улучшение. 25.05.х больной выписан домой.

ДИАГНОЗ: проникающее колото-резанное ранение груди слева, не проникающие колото-резанные ранения груди слева и справа, колото-резанные раны обеих предплечий." Других записей в мед. карте нет.

Вопрос: верен ли диагноз?
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 
 
Открыть тему
Ответов
Vell
сообщение 24.07.2008 - 19:33
Сообщение #2





Группа: Пользователи
Сообщений: 7
Регистрация: 22.07.2008
Пользователь №: 5166



Спасибо всем, кто принял участие в данной дискуссии. Но вы поймите люди добрые, я не прошу чтоб вы вынесли заключение судебно-медицинское. Я всего лишь прошу грамотно подсказать мне почему диагноз верен или нет. Вы поймите я сижу в зоне, это мне дали 8 лет. У меня нет возможности найти другого эксперта, жалобу пишу я сам, и мне нужно медицинское обоснование чтоб жалобу приняли к рассмотрению. До медкарты мне не добраться, всю карту я вам процитировал с нее эксперт сделал свое заключение, это устроило всех кроме меня.

Почему на этом сайте я ищу научного обьяснения? Потому что врачи-аспиранты еще не испорчены жизнью и могут действительно дать обьяснения по данному вопросу.

А если я напишу кто провел мою экспертизу, его регалии будут действовать на вас так же как на судью и дальнейшие инстанции. Я пишу на телефоне Nokia 6060 - он то и дело глючит, это не очень удобно (только не говорите чтоб я поменял телефон, для эффективного решения моей проблемы). Мне действительно нужна помощь.

И еще, могу процитировать резюме из медэкспертизы, если нужно. Насчет сайта sunmed.ru - я писал туда но что толку, если диагноз неправильный (допустим). Эксперт переписал этот диагноз в заключение и определил что ранения тяжкие. А какие они могут быть, если хирург пишет что проникает в плевральную полость!
Вернуться в начало страницы
 
+Ответить с цитированием данного сообщения
 

Сообщений в этой теме
- Vell   Ножевые ранения грудной клетки   23.07.2008 - 01:28
- - Homo aureus   Цитата(Vell @ 23.07.2008 - 01:28) об...   23.07.2008 - 11:40
- - Vell   Привет! Цель одна узнать ошибся хирург или нет...   23.07.2008 - 17:56
- - Homo aureus   Я тоже сомневаюсь. Если то, что Вы сейчас процитир...   24.07.2008 - 06:29
- - Vell   Процитированно все точно слово в слово. Насчет орф...   24.07.2008 - 08:32
- - Homo aureus   Ищите другого эксперта.   24.07.2008 - 09:07
|- - sudmed   ЦитатаНа основании этой мед. карты провели судебно...   24.07.2008 - 18:23
|- - Homo aureus   Цитата(sudmed @ 24.07.2008 - 18:23) ...   24.07.2008 - 22:13
- - Vell   Спасибо что помогаете мне разобраться в этом диагн...   24.07.2008 - 12:37
|- - Homo aureus   Цитата(Vell @ 24.07.2008 - 12:37) не...   24.07.2008 - 16:36
- - logvin   Есть специализированный форум судебных медиков htt...   24.07.2008 - 16:45
- - Vell   Спасибо всем, кто принял участие в данной дискусси...   24.07.2008 - 19:33
- - sudmed   Homo aureus, пневмоторакс - непостоянный признак п...   24.07.2008 - 22:32
- - Homo aureus   Цитата(sudmed @ 24.07.2008 - 22:34) ...   25.07.2008 - 08:33
- - Vell   Спасибо всем за помощь!   29.07.2008 - 01:25
- - Megorsky   Все бред, и воздух и наглухо ушитая рана и ранение...   23.08.2008 - 13:15
- - John_Rambo   Здарова. Шарился по интеренту в поисках полезной и...   17.08.2010 - 13:55


Добавить ответ в эту темуОткрыть тему