BIS, анализ ЭЭГ, помогите разобраться Опции

[cookies]

Здравствуйте. уж прошу прошенья не аспирантка и к медицине отношения не имею. :-[
Очень ищу мат. аппарат или хотябы какоето пояснение, что есть биспектральный индекс от чего он зависит. вообщем как его расчитывать?
недостатки существующего оборудования/программного обеспечения

Сообщение отредактировал cookies - 21.12.2008 - 23:29

[reanimatologist]

Применение мониторинга ЭЭГ в анестезиологии осуществлялось практически с первых шагов электроэнцефалографии. Основной задачей этих исследований являлась оценка глубины наркоза с тем, чтобы поддерживать его на оптимальном уровне и осуществлять необходимую коррекцию при его ведении, возможность оценить влияние на мозг неблагоприятных факторов и эффективность проводимых коррегирующих мероприятий, а также являться документальным доказательством того, что мозг во время анестезии оставался в удовлетворительном состоянии. Кроме того, мониторинг ЭЭГ позволяет дать характеристику действия различных анестезиологических препаратов на мозг. Уже в 1938г. Beecher и Mc Donah [Beecher Y.R., Mc Donough F.K. Cortical action potentials during anaesthesia. // J. Neurophysiol., 1938, V. 1, p. 324-328.] показали возможность появления изоэлектрической линии при глубокой анестезии у человека, обратимость этих изменений и то, что их возникновение не приводит впоследствии к каким-либо нарушениям функций мозга. Courtin и соавт. [Courtin R.F., Bickford R.G.,Faulconer A. The classification and significancy:of EEG-patterns prodused by nitrous oxid-ether anesthesia during surgical operations.// Proc. Mayo Clin. 1950.V.25 p.197.] установили на основании динамики ЭЭГ семь стадий анестезии:

1. Нарушение альфа-ритма и постепенное его замещение быстрой активностью;
2. Появление медленных форм активности наряду с частыми колебаниями;
3. Снижение амплитуды биопотенциалов, нерегулярная медленная активность;
4. Медленная активность с периодами электрического молчания не менее 3 сек ;
5. Периоды биоэлектрического молчания до 10 сек;
6. Периоды электрического молчания более 10 сек, чередующиеся со вспышками медленных волн невысокой амплитуды;
7. Полное электрическое молчание.

[cookies]

1. Нарушение альфа-ритма и постепенное его замещение быстрой активностью;
2. Появление медленных форм активности наряду с частыми колебаниями;
3. Снижение амплитуды биопотенциалов, нерегулярная медленная активность;
4. Медленная активность с периодами электрического молчания не менее 3 сек ;
5. Периоды биоэлектрического молчания до 10 сек;
6. Периоды электрического молчания более 10 сек, чередующиеся со вспышками медленных волн невысокой амплитуды;
7. Полное электрическое молчание.

благодарствую, господа.
а вот ээг она ведь многоканальная мне представляется, по которому каналу это смотриться? или совокупно надо оценивать?
если скажем на 1 канале "ситуация 1", а на втором "ситуация 2" насколько сильно это отличается от на 1 "ситуация 2", на втором "ситуация 1".
и если нет разницы зачем платить больше?эээ...почему не анализировать совокупность спектральных разложений от каждого датчика вместо трудоемкого биспектрального разложения?

[Dr. Wit]

а вот ээг она ведь многоканальная мне представляется, по которому каналу это смотриться? или совокупно надо оценивать?

Конечно, ЭЭГ - по определению многоканальная, ибо мозг не сердце и "водителей ритма" (генераторов сигнала) много-много.
1. Если говорить относительно применеия ЭЭГ для оценки глубины наркоза - то оценивать в принципе можно любое одно (ну два - для снижения артефактов) отведения. Потому что наркоз действет на всю кору головного мозга праткически одинаково и одновременно. Предпочтительнее затылочные доли мониторировать, потому что там наибольшпя амплитуда альфа волн во время бодрстволвания. Но затылки у лежщего на спине пациента - не удобно.
2. Если говорить относительно ЭЭГ как о методе диагностики эпилепсии, то чем больше каналов - тем лучше. А если речь идет о хирурги эпилепсии и нужно картриовать эрисигнал - то тут каналов может быть и 128 и 256. Здесь какждый микрон на счету. И все каналы оцениваются в совокупности, иначе о каком картировании может идти речь.