Программное обеспечение для ведения базы данных о пациентах, ПО для врачей Опции

[Sancho]

Никому не попадались программы для ведения базы данных о пациентах (другими словами, программное обеспечение для клиник), где бы можно было вносить диагнозы, назначаемое лечение, дату повторного визита и пр.?
Или дайте ссылки на эти ресурсы (желательно бесплатные) или тематические форумы.
Заранее спасибо.

P.S.: может быть это вопрос и не для этой ветки форума, но более подходящей я не нашел

[Игорь]

Есть еще идея, может, дикая.

Пусть есть обезличенная база данных. С ней можно работать, не привлекая особых ресурсов на защиту, кроме стандартных средств.

Есть также база данных, содержащая только номер, имя, фамилию и отчество. Такая база не является персональными данными.

Под действие закона ни та, ни другая базы не подпадают. Подпадает только их совокупность. Т.е. каждая в отдельности база сертификации не подлежит.

Сообщение отредактировал Игорь - 5.06.2009 - 12:58

[Igoroshka]

Есть еще идея, может, дикая.

Пусть есть обезличенная база данных. С ней можно работать, не привлекая особых ресурсов на защиту, кроме стандартных средств.

Есть также база данных, содержащая только номер, имя, фамилию и отчество. Такая база не является персональными данными.

Под действие закона ни та, ни другая базы не подпадают. Подпадает только их совокупность. Т.е. каждая в отдельности база сертификации не подлежит.

Пройдет ли? То, что данные о ФИО вынесены в отдельную БД по существу означает лишь физическое разделение данных и способ их хранения. Насколько я понимаю, для ввода и просмотра информации о конкретном пациенте на уровне приложения будет происходить объединение необходимых сведений. Т.о., система будет автоматически попадать под требования сертификации по классу К1.
Опять таки, насколько понял сами постановления, любая система, позволяющая автоматически сопоставить ФИО и медицинские данные, попадает по сертификацию.

P.S.
В постановлениях есть пункт об обязательной фиксации: кто, когда, к чему и для чего получал доступ. Есть ли сейчас в ваших медицинских системах подобное? В используемых в Белоруссии, насколько я знаю, подобного нет.

[Игорь]

Пройдет ли?

Конечно, не пройдет. Потому я и поправился в начале.

Если исходить из реальностей и из того предположения, что ФСТЭК и ФСБ будут исполнять законы как положено (а они всегда так и поступают), фактически идея использования госпитальных информационных систем (тем более полный переход на электронные истории болезни) становится мифом (как и обсужденный выше национальный стандарт - бесполезным). Большую неосторожность совершили те клиники и/или территории, которые имели нетерпение сделать это. Например, в свое время мы с очень большим интересом изучали опыт Воронежа, Татарстана, где были большие достижения в рассматриваемой области. Оказалось, зря. Самое интересное, что никаких распоряжений Минздрава на счет создания электронных историй болезни никогда, насколько нам известно, не было. Всегда и везде это были чьи-то личные инициативы, граничащие, как теперь оказывается, с нецелевым использованием бюджетных средств, что, как известно, является уголовным преступлением.

Компьютерам, однако, использование в клинике не заказано. Выше я давал ссылку на сайт компании AKSIMED. Компания бесплатно предлагает набор шаблонов для оформления клинической документации. Подобные же самодельные шаблоны (без использования каких-либо баз данных - т.е. после ввода и печати, скажем, выписки, ни в какой базе информация о пациенте не сохраняется и тут же уничтожается) применяют много врачей, лаборантов и сестер. Уже одно это, по нашему опыту, сильно экономит время клиницистов и работников лабораторий.

Закон "О персональных данных" суров, но вряд ли кто возразит, что он справедлив и необходим для пресечения той информационной вакханалии, которой мы все оказались свидетелями. Средств на его реализацию в медицине, однако, нет и не будет в ближайшие лет 50, а значит - никогда. Поэтому, например, буквально недавно при составлении задания на проектирование корпоративной информационной системы в одной из клиник, как мне стало известно в беседе с коллегами, было принято решение оставить в системе только финансовую и документальную часть, полностью отказавшись от использования каких-либо персональных данных пациентов. Поэтому карточка пациента будет применяться исключительно в бумажном варианте, несмотря на прекрасную оснащенность клиники компьютерами и отличным сетевым оборудованием. В общем-то, ничего страшного не произошло. Компьютерам и без того работа найдется.

Где клинические базы данных незаменимы - это медицинские научные исследования. Но тут ситуация намного проще. В любой медицинской публикации данные случаев из практики всегда обезличены. Это требования медицинской этики. Поэтому научные медицинские базы данных без проблем могут и должны быть обезличенными, как это уже обсуждалось выше.

Сообщение отредактировал Игорь - 11.06.2009 - 17:03