Сепсис как осложнение сухой гангрены? Опции

[Sagita_08]

В терапевтическое отделение поступил неизвестный мужчина в тяжелом состоянии, через 14 часов умер. Анализов крови, мочи, рентгенологических исследований нет. Диагноз врача при направлении на судмедэкспертизу: внебольничная 2-хсторонняя пневмония? Туберкулез легких? Осложнения: интоксикация. Кахексия. Сопутствующее заболевание: сухая гангрена левой стопы.
Диагноз судмедэксперта основной: сухая гангрена левой стопы. Осложнения: сепсис. 2-хсторонняя сливная гнойная пневмония, гнойный менингоэнцефалит, перикардит, агрессивный гепатит, гиперплазия ретикулоэндотелия с очагами миелоидной гиперплазии в селезенке, общее венозное полнокровие, дистрофические изменения внутренних органов. Отек головного мозга. Сопутствующее заболевание: хроническая энцефалопатия.
Вопрос: возможно ли считать причиной смерти сухую гангрену 1/3 стопы? Вероятнее выглядит непосредственной причиной смерти пневмония. Считаю, что сухая гангрена, в отличие от влажной, да и еще на таком небольшом участке, НЕ МОЖЕТ вызвать гнойную пневмонию, менингоэнцефалит и т.д. Больной (бомж) с имеющейся пневмонией получает травму стопы, на фоне сниженного иммунитета, кахексии развивается гангрена. При осмотре больного: имелись некротические изменения 1/3 стопы, выше демаркационной линии отека, изменения цвета тканей стопы не было.
Вопрос к хирургам, были у кого-нибудь в практике случаи развития сепсиса вследствие сухой гангрены? Я, как терапевт, понятно, не имею подобного опыта. При разборе этого случая ссылаться на ответы форума как на истину в последней инстанции не собираюсь, информация для себя. Или подскажите, где можно об этом прочитать.

[врачъ]

безусловно в даном случаее причина сепсиса не в гангрене. Судмедэксперт не прав.