Болезнь Жильбера Опции

[ama7ed]

как же тогда они учаться в институтах, по два высших образования имеют,я так понимаю чтобы стать гепатологом нужно печень изучать и все что с ней связано,чему тогда учат в этих институтах????

Потому что у нас школа гепатологов отстала в развитии лет на 50. Они могут определить явные стандартные вещи, а причины, требующие внимательного морфологического изучения, отсутствуют как класс. На форуме много писали на эту тему, когда приходишь к врачу, а он после осмотра спрашивает - у тебя все нормально, зачем ты сюда пришел?

Сообщение отредактировал ama7ed - 24.12.2019 - 08:34

[dimon69]

Всем здравия,прошол сегодня узи и вот результат,три месяца назад на узи показало увеличение печени и песок в желчном,после курса урсосана песок пропал но теперь появился динамический перегиб в области тела,печень пришла в норму по размерам но теперь умеренное увеличение селезенки 52см2 а норма до 50см2,посетил врача толком не че не сказала как бороться с билирубином говорит если пожелтеет кожа и глаза пей корвалол,и назначила урсосан 2 раза в год по месяцу пропивать по одной таблетки что бы камни не образовывались.ну и через три месяца проконтролировать селезенку как она там себя чувствует,короче одно лечишь другое калечишь.

[ama7ed]

Всем здравия,прошол сегодня узи и вот результат,три месяца назад на узи показало увеличение печени и песок в желчном,после курса урсосана песок пропал но теперь появился динамический перегиб в области тела,печень пришла в норму по размерам но теперь умеренное увеличение селезенки 52см2 а норма до 50см2,посетил врача толком не че не сказала как бороться с билирубином говорит если пожелтеет кожа и глаза пей корвалол,и назначила урсосан 2 раза в год по месяцу пропивать по одной таблетки что бы камни не образовывались.ну и через три месяца проконтролировать селезенку как она там себя чувствует,короче одно лечишь другое калечишь.

Динамический перегиб желчного? Значит в первый раз его просто не увидели или был другой узист. Сам по себе перегиб не появляется, тем более после курса урсосана, основная функция которого разжижать желчь.
У меня тоже перегиб желчного, да еще и увеличенный он, как и селезенка. Урсосан пью уже полтора года по две таблетки вечером.
Каким образом ты можешь контролировать селезенку, хз, увеличенная селезенка не уменьшается))

[Ocean_ovna]

Динамический перегиб желчного? Значит в первый раз его просто не увидели или был другой узист. Сам по себе перегиб не появляется, тем более после курса урсосана, основная функция которого разжижать желчь.
У меня тоже перегиб желчного, да еще и увеличенный он, как и селезенка. Урсосан пью уже полтора года по две таблетки вечером.
Каким образом ты можешь контролировать селезенку, хз, увеличенная селезенка не уменьшается))

Уважаемые коллеги по форуму) и несчастью). Увеличенная селезенка это признак портальной гипертензии （при которой она может быть и не всегда увеличена）и нефик выдумывать всякую околомедицинскую ***ню.
А в словосочетании динамический перегиб ключевое слово все же динамический, а не перегиб). Забейте, его через 2 часа может и не быть)

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 26.12.2019 - 20:30

[dimon69]

Динамический перегиб желчного? Значит в первый раз его просто не увидели или был другой узист. Сам по себе перегиб не появляется, тем более после курса урсосана, основная функция которого разжижать желчь.
У меня тоже перегиб желчного, да еще и увеличенный он, как и селезенка. Урсосан пью уже полтора года по две таблетки вечером.
Каким образом ты можешь контролировать селезенку, хз, увеличенная селезенка не уменьшается))

но до этого то 3 месяца назат она была в норме, а контролировать как,через три месяца узи сделаю и посмотрю какие изменения.

[dimon69]

но до этого то 3 месяца назат она была в норме, а контролировать как,через три месяца узи сделаю и посмотрю какие изменения.

а у тебя какой размер селезенки?

[Ocean_ovna]

но до этого то 3 месяца назат она была в норме, а контролировать как,через три месяца узи сделаю и посмотрю какие изменения.

Тут главное делать УЗИ на том же аппарате, тем же оператором, и что бы настроение у него было точно такое же как и в день первого обследования). А в целом ama7ed прав, селезенка это не гармонь)

[GOSHA]

читаю -как у всех под копирку-перегиб желчного,у самого тоже самое,у всех жильберщиков желчный с перегибом чтоли,понимаю что у всех проблемы с желчным-но почему он у всех кривой????

[dimon69]

Ребят всем добра,подскажите можно ли принимать омез или хайрабизол при жильбера?

[Ocean_ovna]

Ребят всем добра,подскажите можно ли принимать омез или хайрабизол при жильбера?

С какой целью？

[dimon69]

С какой целью？

не не с какой мало ли так придется вот интересуюсь последствий не каких не будит,например обезболивающие нельзя а ети можно,желудок бывает побаливает надо курсик пропить.

[Ocean_ovna]

не не с какой мало ли так придется вот интересуюсь последствий не каких не будит,например обезболивающие нельзя а ети можно,желудок бывает побаливает надо курсик пропить.

Интересный вопрос, спасибо.
Отдельных упоминаний по этим препаратам при СЖ я не припоминаю, однако они метаболизируются ферментной системой печени P450 без глюкуронизации.
Реакции биотрансформации принято разделять на реакции I и II фазы . В I фазу биотрансформации происходят реакции окисления, восстановления и гидролиза. Основными ферментами реакций окисления I фазы биотрансформации считают изоферменты цитохрома Р450, алкогольдегидрогеназы, альдегиддегидрогеназы, аминооксидазы, реакций восстановления нитро- и азоредуктазы, гидролиза эстеразы . Во II фазу биотрансформации происходят реакции конъюгации с более гидрофильными молекулами, в результате образуются конъюгаты, легко выводимые с мочой или с желчью. Основными ферментами II фазы принято считать глюкуронилтрансферазы, глутатионтрансфе-разы, сульфотрансферазы, эпоксидгидролазы, аце-тилтрансферазы, метилтрансферазы. Не всегда реакции I и II фаз биотрансформации протекают последовательно. Некоторые ЛС не подвергаются I фазе биотрансформации, и их метаболизм осуществляется исключительно за счёт реакций II фазы, и наоборот, биотрансформация некоторых ЛС может осуществляться только за счёт реакций I фазы.
Т.е. если коротко, то при СЖ их применение теоретически относительно безопасно. Однако показана неоднозначность и возможность лекарственного поражения печени при антихеликобактерной терапии （а в нее входят помимо антибиотиков и триметоприма и упоминаемые препараты）при СЖ.
Повторюсь, сформулировал бы принцип лекарственной терапии при СЖ - чем меньше - тем лучше
Лекарственные средства должны подбираться по строгим клиническим показаниям, исходя из конкретной ситуации и при клинико-лабораторном контроле в динамике, особенно при курсовом применении

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 28.12.2019 - 00:04

[Ocean_ovna]

Ссылка на очень, на мой взгляд, интересную статью профессора Губергриц Натальи Борисовны ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ: ВСЕГДА ЛИ ОНИ АБСОЛЮТНО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ? （кликабельно）.
Несмотря на то, что сфера профессиональных интересов Натальи Борисовны панкреатология, статьи по гепатологии одни из самых интересных в русскоязычном сегменте.

Сообщение отредактировал Ocean_ovna - 28.12.2019 - 02:00

[GOSHA]

прочитал сколько еще помимо жильбера может быть синдромов всяких,мама мия,лучшеб не читал!!!!меня врач мой еще попросил сдать анализ вот такой:
антинуклеарные AT(кол.IgG)
ATк митохондриям(кол.IgG)
антитела к микросомам печени-почки(LKM)pНИФ
антинуклеарный фактор на клеточн.линии HEp-2
думал сдавать,не сдавать.пошел вообщем сдал,денег потратил опять,оказалось все в норме.врач все роет,роет!!!!я уже замучался сдавать всякие анализы,всегда все нормально,кроме биллирубина-показал 56 с учетом что пью урсофальк уже 3 месяца,чего то он гад прогрессирует в плохую сторону,раньше после 3 месяцев в районе 40 был!!!буду продолжать пить урсосан,посмотрю что будет дальше!!!!

[GOSHA]

Ребят всем добра,подскажите можно ли принимать омез или хайрабизол при жильбера?

я пил рабипрозол месяц с кучей еще денолов,антибиотиков(от хелика)-хватило на месяц,потом опять живот стал болеть,назначили нольпазу-пил 2 месяца,живот как болел ,так и болел,зато бил вверх пополз,я так пологаю что желудок я не выличил,только печень запорол еще больше!!сейчас год не пью ничего ,кроме урсофалька и желудок кстати меньше болеть стал,соответственно диета н 5 придерживаюсь!!