Что касается лапароскопической холецистэктомии, то она действительно принята "золотым стандартом" эндохирургии. Мы (Центральный госпиталь Космических войск) давно шагнули дальше удаления желчного пузыря, а своим достижением считаю применение принципов малоинвазивной хирургии при травме груди, которые разработаны проф. Жестковым и д.м.н Воскресенским в НИИ скорой помощи - в Склифе г. Москвы.
Дорогие коллеги, спешу поделиться положительными эмоциями.
Вчера выполнил впервые для себя и в стенах госпиталя перевязку внутренних подвздошных артерий эндоскопическим методом (без лапаротомии) больной с продолжающимся кровотечением из распадающейся неоперабельной опухоли шейки матки после 7 курсов лучевой терпии.
В течение суток гемостаз устойчивый. Конечно операция паллиативная, но не лишена смысла. Кроме того, возможность выполнения этой операции без разреза сохранила житзнь больной ещё и потому, что значительно уменьшила операционую травму и кровопотерю (исходный гемоглобин 55г/л).
Достоверно доказана эффективность этой операции при тяжёлых ранениях ягодичных областей с повреждением ягодичных артерий. Хирург столкнувшийся в своей практике с подобным кровотечением навсегда его запоминает. В таком случае выполняется перевязка аретерии на стороне поражения.