Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Человек-радио
Форум врачей-аспирантов > Разделы форума > Клиническая медицина
Vetalar
Добрый день. Я работаю анестезиологом-реаниматологом в многопрофильном стационаре. Столкнулся с такой проблемой: поступил пациент (мужчина, 62 года, множественная миелома, хпн интермитирующая стадия, мочевина и креатинин выше нормы в 2-3 раза, К 5,5) для проведения сеанса гемодиафильтрации с ультрафильтрацией. Смущает психический статус: в сознании, ориентирован в месте и личности, контакт затруднен, на простые вопросы отвечает с опозданием, односложно, не всегда правильно. поведение без выраженной агрессии, суицидальных настроений не выявлено. НО при этом чётко, внятно и правильно комментирует всё происходящее: кто куда идёт и что делает, какие назначения ему выполняются, повторяет всё услышанное, различает врачей и сестер. Приглашенный психиатр («своего» нет) описал психический статус, сообщил что на учёте он не состоит, назначил галоперидол и отбыл. Алкогольный анамнез уточнить невозможно, однако вероятность злоупотребления сомнительна.
Что с человеком?
logvin
Вероятнее всего изменение состояния сознания обусловлено интоксикацией как следствие миеломной болезни, ХПН.
После проведения гемодиализа все будет нормально.
Vetalar
а вот и нет. убрали мочевину и прочее а состояние прежнее, толко говорит не так активно видно за 2 суток подустал. да и такие больные не в первый раз у нас, а такого ещё никто не видел. некоторые в ОАРИТ по 15-17 лет отработали
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Форум IP.Board © 2001-2025 IPS, Inc.