Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией международного значения. Такое решение было принято в ходе заседания чрезвычайного комитета ВОЗ.
Хотя на форуме и нет раздела посвященного инфекционным заболеваниям, ввиду социальной значимости происходящего, думаю было бы полезно обмениваться свежей информацией о происходящем.
Все зафиксированные случаи заражения и смертей от нового коронавируса 2019-nCoV отражены на специальной онлайн-карте, опубликованной в интернете. На ней отмечен в том числе и Новосибирск, а также китайский город Ухань, с которого все началось. Каждый желающий может отследить распространение коронавируса 2019-nCoV по Земле в режиме онлайн. Это позволяет сделать специальная карта Wuhan Coronavirus (2019-nCoV) Global Cases (by Johns Hopkins CSSE) на сайте gisanddata.maps.arcgis.com. Карта позволяет увидеть места, где были выявленные зараженные, их количество, смертельные случаи, динамика заражений. Проект охватывает весь мир ? на карте отмечены и российские города, в том числе Новосибирск. Правда, пока без выявленных случаев инфицирования. Источник: https://m.vn.ru/news-koronavirus-onlayn-kar...ektsii-po-miru/

Могу только добавить (слух), что по словам моего бывшего вьетнамского аспиранта, официальные данные сильно (очень сильно) занижены.

В свою очередь добавлю （слух）, что заражению nCoV в большей степени подвержены люди имеющие "азиатский" генотип, который могут иметь и люди обладающие вполне "европейской" внешностью.

Работники больницы Раджавити в столице Таиланда Бангкоке заметили, что состояние зараженных новым коронавирусом пациентов значительно улучшалось после одновременного приема лекарств от ВИЧ и гриппа.

Как сообщает Reuters, об этом врачи учреждения сообщили журналистам в воскресенье, 2 февраля.

Отмечается, что после приема препарата против ВИЧ （Лопинавир/Ритонавир） и больших доз осельтамивира, предназначенного для лечения гриппа, состояние больных значительно улучшалось в течение 48 часов. Среди них была и 70-летняя китаянка из Уханя, у которой 10 дней подряд фиксировали коронавирус.

Представительница больницы Раджавити отметила в комментарии журналистам, что они еще не имеют окончательного метода лечения коронавируса.

"Состояние 70-летней женщины удовлетворительное, но нам нужны дополнительные исследования, чтобы определить, может ли этот вариант лечения быть стандартным"" добавила она.

Пока сочетание лекарств от ВИЧ и гриппа будут применять для лечения зараженных коронавирусом в тяжелом состоянии.

В Таиланде всего зафиксировали 19 случаев заражения новым китайским коронавирусом. Восемь больных уже вылечились.

Среди всех заразившихся людей детей практически нет. Известно лишь три случая инфицирования 22 января: заразилась 9-месячная девочка в Пекине, мальчик в Германии и еще один в Шэньчжэне. Ни один из случаев не имел серьезных последствий.

Как отмечают ученые, никто из ребят младше пятнадцати лет не страдал от коронавируса. Если заражение и происходило, то симптомов не наблюдалось. Дети кажутся в разы менее уязвимыми. По каким-то причинам вирус сперва поражает старшее поколение, среднее, а затем молодое. До детей ?очередь? вообще не доходит, что очень хорошо.

Как отметил педиатр Аарон Милстоун из Университета Джона Хопкинса, если заражались бы дети, в разы масштабней эпидемии было бы не избежать. Взрослым намного легче объяснить правила предостережения. Дети же их часто нарушают и, к тому же, постоянно стремятся с кем-то поиграть, тем самым разнося вирус.

Ученые не знают точно, почему коронавирус не поражает детей. Возможно, их организм как-то реагирует на возбудителя заболевания или он просто менее подвержен ему. На сегодняшний день ни один ребенок не умер от коронавируса.
Об этом сообщает портал WWW.PLANETANOVOSTI.COM.

Часто задаваемые вопросы о ранее неизвестных коронавирусах （Всемирная организация здравоохранения）

Команда исследователей ведущей китайской ученой-эпидемиолога Ли Ланьцзюань заявила о прорыве в борьбе с коронавирусом.

Ланьцзюань отметила, что сочетание абидола и дарунавира может эффективно останавливать вирус в ходе лабораторных экспериментов.

"Эти препараты были использованы при лечении пациентов, заразившихся коронавирусом в провинции Чжэцзян", - сказала она.

Она подчеркнула, что используемое сейчас для борьбы с вирусом лекарство от ВИЧ не слишком эффективно и имеет побочные эффекты.

Эпидемии: каких сюрпризов ждать от инфекций.
Алексе́й Вале́рьевич Водово́зов - российский научный журналист и медицинский блогер. Врач-терапевт высшей квалификационной категории, токсиколог. В прошлом военный врач, подполковник медицинской службы запаса. Ведёт просветительский блог "Смотровая Военврача", отмеченный различными наградами

Я не специалист,но приведу текст врача реаниматолога.Может это будет кому полезно.

Я-то реаниматолог. Я ежедневно рискую встретиться с Covid-пациентом, причём вполне вероятно, что я и знать об этом не буду. Бромгексин действует несколько часов только, поэтому если Вы не собираетесь сегодня контактировать ни с кем и сидите дома или просто гуляете на улице - то зачем его принимать?

Видите ли, я, в отличие от Чучалина с его горячим гелием :019: мир спасать бромгексином не обещаю. Это просто экспериментальный подход без клинических доказательств,, но - и практически без побочных эффектов, почему я его очень некритично и поедаю. Ибо лично мне терять нечего.

Знаете, как я про него выяснил? Пришёл две недели назад шеф и сказал: ?Смотри, есть в Японии камостат, побочных эффектов мало, может быть, помогает: ингибирует протеазу TMPRSS2. Может , купим и будем профилактически жрать? Все равно ведь особых побочных нет, а сотрудников защищать надо как-то, ну, и пациентам дадим?. Стали копать: выяснилось, что купить камостат невозможно: его и так мало было (потому что только в Японии и Южной Корее применяется), а тут все раскупили, как появилась потенциальная возможность его от ковида использовать.
Через два дня я задал себе вопрос: ?А что ещё может ингибировать эту протеазу??
Стал копать. После суток, стоя в очереди в булочную, через смартфон нашёл статью о метастазировании рака простаты, в котором эта же протеаза играла ключевую роль. Авторы эффективно ингибировали ее бромгексином и в культуре клеток, и на мышах.... отсюда и идея. Камостат ведь не достать, а бромгексин можно закупать тоннами: он даже в Германии со строгими аптечными правилами продаётся без рецепта!

Но клинических доказательств пока нет. В частности, неизвестно, хватает ли этой дозы, разработанной от кашля, для вот этого нового эффекта? Но и передозировать препарат, не имея оснований для этого, тоже нельзя! Так что принимаю в обычной дозе и надеюсь, что хоть может полностью не спасёт, так хоть уменьшит вирусную нагрузку и распространие в организме.

Интересно.
Проблема бромгексина в быстром метаболизме печенью; метаболит Амброксол - отхаркивающее средство, что тоже хорошо, но антивирусной активностью кажется не обладает. Замедлить метаболизм бромгексина может грейпфрутовый сок. Источник https://users.livejournal.com/-iga/181926.html

Независимые исследования в медицинских учреждениях Китая, в Колумбийском университете в США и в университетах Ирана подтвердили связь между группой крови и тяжестью протекания коронавирусной инфекции. Результаты исследований опубликованы на портале medRxiv.

Ученые пришли к выводу, что наибольший риск тяжелого течения COVID-19 имеют носители группы крови А (вторая группа). Менее всего подвержены осложнениям носители группы O (первая). Для двух других групп крови В (третья) и AB (четвертая) риск тяжелой болезни больше, чем для первой группы, но меньше, чем для второй.

Интересное интервью инфекциониста о коронавирусе в аспекте информативности, чувствительности и специфичности ИФА и ПЦР тестов, а также перспективах получения эффективной вакцины.

Возник интересный практический вопрос по ИФА диагностике COVID-19. Обратились уже несколько пациентов с просьбой интерпритировать результаты анализов. По результатам проведенных тестов ig A к короновирусу положительные, ig G отрицательные. ПЦР не проводился. Анализы сдавались так сказать для "перестраховки" при полном отсутствии клинических проявлений в момент обследования и признаках ранее перенесенного COVID. Лаборатория трактует изолированное повышение igA как признак острой инфекции, но лишь при наличии ее клинических проявлений. Возник вопрос о правильной трактовке ситуации изолированного повышения igA при отсутствии клинических проявлений. Кто что думает или знает по этому вопросу?
PS. Можно было бы списать это на ограничения чувствительности и специфичности самого теста, но как известно "бомбы в одну воронку дважды не падают"

Отвечу на свой же пост, для общественной пользы. У одного из этих пациентов позже методом ПЦР был выявлен коронавирус. На КТ патологии не выявлено Диагностировано бессимптомное носительство.

Уважаемая Ocean_ovna, Прошу помочь расшифровать результат теста на антитела

Ответ на вопрос можно посмотреть здесь.

Небольшие фрагменты коронавирусной инфекции могут встраиваться в человеческий геном. К такому выводу пришли ученые из Массачусетского технологического института, результаты исследований появились на портале bioRxiv.
https://www.google.com/amp/s/iz.ru/export/google/amp/1102129

Схему лечения ковид смотрели? Почему включают гепарины или ксарелто?

Добрый день. Потому что могут возникать внутрисосудистые тромбы, собственно поэтому и рекомендуют д-димер проверять и коагулограмму.

Спасибо за ответ. Тогда такой вопрос:есть аммониевые соединения, используемые при дезинфекции,обладают бактериостатическим свойствами. Сам аммиак же вызывает тромбоцитопению. Можно ли ожидать у людей с гипераммониемией тромбоз? И известны дезинфецирующие свойства хлора.если у человека повышен ионы хлора в крови можно ли предполагать у данного человека устойчивость к ковид?

Теоретизировать можно и нужно, но теория должна быть подкреплена научными данными. У меня их к сожалению нет. Если они есть у вас, то можете выложить. Вирус новый и информация может изменяться со скоростью и до наоборот. У пациентов с циррозом и гипераммониемией （а это как вы понимаете не только тромбоцитопения , но и повышенное МНО, сниженный фибриноген и др показатели гемостаза）, вероятность тромбозов не снижалась （это безотносительно ковида）. Хотя в статье и не озвучивалась причина такого "феномена", но я предполагаю, что вероятно из-за хронического ДВС синдрома.

Всем ,добрый вечер! Я заболел ковидом в среду, температура первые двое суток была около 39 может чуть более. Сбрасывал парацетамолом старался по минимуму. К пятнице вроде стало лучше с утра даже 36,8. Врач назначил антибиотики левофлоксацин 500 мг в сутки .Я в пятницу вечером принял, с утра субботы рвало какой- то коричневой желчью, в субботу весь день тошнило ничего в себя впихнуть не мог, опять рвало желчью ,но она не желтого цвета, а коричневая. Сейчас вроде получше ,но у меня температура держится 37,7 и не спадает, а я не могу пить антибиотики меня тошнит. Что посоветуете, мягко говоря это становится серьезным. ПЦР анализ завтра придет, но это точно ковид ,у меня вся семья слегла.

Моя группа ,ученые не обманули.

Ковид антибиотиками не лечится и с "профилактической" целью они не назначаются！
Анализы сдавали - общий анализ крови, С- реактивный белок, D-димер, лактатдегидрогеназа, интерлейкин-6 （ферритин и прокальцитонин оставим для стационара）？Сатурацию пульсоксиметром контролируете （в норме 95-96 и выше）？
Многие знакомые пациенты даже при нетяжелой ковидной пневмонии по результатам КТ （до 30% поражения легких）, незначительном снижении сатурации не требующей кислородной поддержки, отсутствии по анализам признаков бактериального воспаления, выздоравливали без антибиотикотерапии.

анализы не сдавал, а когда мне сдавать и где меня пустят? Я знаю, что ковид не лечится антибиотиками, но врач сказал если температура не спадет пей, может считает присоединилась бактериальная инфекция. Сатурация в норме . У меня вопрос ,какое время время это все может продолжаться?

Недели две может. А кто не пускает？ У вас же вроде еще даже ковид документально не подтвержден （это в смысле возможных административных ограничений связанных с самоизоляцией）. У нас пациенты даже с ковидом в лаборатории коммерческие ходят без проблем.

А у нас температуру мерят, а она у меня постоянно 37.7. Я конечно постараюсь сдать завтра ,может прокатит с утра температуры может не будет, только других не хотелось бы подставлять.

так для полноты картины, ковид поймал неделю назад в субботу, подвозил на машине человека, он сам того не зная уже болел ковидом. В понедельник и вторник на этой недели чувствовал себя хорошо, но болели глаза как если бы песок насыпали.В среду с утра чувствовал себя хорошо, но уже к обеду кашлял. Пришел с работы и началось ночью 39.Четверг температура сбиваю она поднимается. В пятницу лучше с утра даже подумал может пронесло, но нет 37.7. У меня ещё сейчас жена заболела, завтра вызову врача, так что нам делать? Как можно улучшить состояние?

Да пока стандартно все - снижать температуру （парацетамол, ибупрофен）, витамины, пить достаточно, а дальше уже по анализам.

Был врач-ПЦР ещё не пришел ,послушал сказал ,что получше, выписал кардиомагнил и от сердцебиения конкор. Как бы не хотелось аспирин пить без надобности, у меня с желудком проблемы. Надо сдать анализы, которые вы рекомендовали ,а на свертываемость тоже надо сдать?

Да, коагулограмму тоже желательно.

Всем, добрый день!
Всё таки без больницы не обошлось. Лечение на дому не помогло, после недельных мучений, температура после небольших прыжков туда сюда ,пошла в гору. Вызвал скорую увезли в ковид госпиталь. Естественно лечение там было без всяких антибиотиков , как я понял с помощью гормональных капельниц ,снижали иммунный ответ. Поражение легких 20 %,это не много ,могло быть хуже, у нас ребята лежали с поражением 70 %. Для себя понял если в течение 5 дней температура не только не снижается .но и дальше растет можно смело вызывать скорую. Сейчас жена лежит в ковид госпитале температура держится 3 неделю, блин ,реально болячка не естественная. Вот выписали из больницы, а не пойму что с ногами, как ватные. И так с Жильбером постоянная слабость, а тут умножаем на двое.
Да все себя ругаю .что во время не привился, всё ждал ковивак ,дождался....Пришлось привиться ковидом.

Добрый день! Нужен совет. Жена переболела ковидом если считать вместе с больницей температура 37.2 -37.5 держится 6 недель ,судя по всему ковид ударил по хроническим болячкам. Терапевт сказал, что после ковида такое бывает и на этом все. А что делать чувствует она себя неважно. Сдавали анализы С-реактивный белок в норме, ревматоидный фактор тоже норма, отличается от нормы креатинин 88,лимфоциты в процентном отношении 38.8% (19-37),эозинофилы 6.8% (1-5),нейтрофилы 45.3%(47-72).Анализ мочи все норма, кроме удельного веса 1005 (1010-1025), в каком направлении искать болячку?

А персистенции вируса нет？ ПЦР делали после острой фазы болезни？
Пишите, что креатинин не в норме （88）. Какие референсы дает лаборатория？Удельный вес для утренней мочи низкий. Вероятно, нарушена концентрационная функция почек. Нужно пробу по Зимницкому делать.
Наиболее частые осложнения описываемые при "постковидном синдроме" - повреждение легких （фиброз）, повреждения почек, воспаления сердечной мышцы, повреждения печени, когнитивные нарушения.

Добрый вечер! ПЦР делали когда выписывалась из больницы -отрицательный. Креатинин норма (44-80). Спасибо за совет!

Помимо оценки концентрационной функции почек,
можно приблизительно оценить скорость клубочковой фильтрации （СКФ) по уровню креатинина https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/skf.html
а соответственно и возможную стадию хронической болезни почек.
В идеале, вероятно, может быть необходима консультация нефролога для назначениея нефропротективной терапии, которая улучшит почечную функцию и предотвратит дальнейшее прогрессирование повреждения почек.

Добрый вечер! У меня после ковида через 3 дня после выписки из больницы ,случился инфаркт миокарда,сильно заболело левое подреберье,а потом как огнем зажгло.Я скорую вызывать,те приехали сделали кардиограмму сказали все нормально это невралгия,сделали обезболивающий укол и уехали. Вроде боль утихла и я на обезболивающих ещё месяц работал,пока кардиограмму не сделал.Диагноз:ИБС:высокий передний обширный Q-инфаркт миокарда левого желудочка,однососудистое поражение коронарных артерий.Сделали стентирование. Сейчас пью кучу таблеток: брилинта,тромбоасс,беталок зок,лозартан,статины.Билирубин естественно подскочил,был 80,сейчас по-меньше 60.Да ещё холестерин высокий,врач говорит надо говорит новым препаратом лечиться там один укол в 2 недели делают,главное в программу попасть,а то уж очень дорогой препарат. У меня вопрос как мне печень сохранить? Чувствую такого количества медикаментов она не выдержит.Да и сердце побаливает ,вот как была боль в левом подреберье,так и болит,конечно жгучей боли нет,но вот тянущая есть.

В медицине иногда приходится делать выбор между двух плохих вариантов, к сожалению так бывает. Все же инфаркт уже произошел, стент без адекватного лечения может тоже тромбироваться. Контролируйте регулярно функциональные пробы печени. По их изменению лекарственное повреждение печени можно диагностировать достаточно точно.

Добрый вечер! Как регулярно? Через какой промежуток времени сдавать кровь на функциональные пробы?
И чем сейчас могу своей печени помочь? Ну диета это само собой,а лекарства какие? Урсосан вот на ночь пью,может корвалола ещё добавить,как бы два в одном ,сердцу помочь и для печени польза.
Ну а если честно состояние хреновое,и психическое и физическое ,глаза желтые,я когда месяц с инфарктом ходил ,лучше себя чувствовал,единственно приступы стенокардии (которые я принимал за невралгию) беспокоили.
Как в анекдоте,то что мы принимали за оргазм оказалось астмой.))

Добрый вечер, ну хотя бы раз в месяц и коагулогррамму. А в зависимости от конкретной ситуации чаще - например усиление желтизны, боли в правом боку, диспептический синдром и т.д. Корвалол думаю в такой ситуации будет лишним.
В общем, антиоксидантные и кардиопротективные свойства повышенного билирубина в вашем случае оказались под сомнением.

Вечер добрый! Судя по всему у меня "бинго", болезнь Жильбера вместе с наследственной гиперхолестеринемией. Врач сказал ,что липидный профиль ужасный. Если статины не помогут ,будут делать уколы " Пралуэнтом".
Кстати , в день инфаркта ,но до него ,я сдал анализ крови ,там и коагулограмма и д-димер,все это было в норме,только холестерин был повышенный и триглицериды, причем значительно.

Дешевый антидепрессант из группы СИОЗС флувоксамин (Феварин, Фаверин, Авоксин, Лувокс, Фавоксил, Рокона) (Препарат метаболизируется в печени) снизил отребность в госпитализации среди взрослых с высоким риском заболевания COVID-19 в плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании, направленном на поиск существующих препаратов, которые можно было бы использовать для лечения коронавируса. Результаты, опубликованные в среду в журнале Lancet , были настолько убедительными, что независимые эксперты, наблюдавшие за исследованием, рекомендовали прекратить его досрочно, поскольку результаты были очевидны.
Текст статьи по ссылке https://www.thelancet.com/journals/langlo/a...0448-4/fulltext
Лечение флувоксамином (100 мг два раза в день в течение 10 дней) среди амбулаторных пациентов из группы высокого риска с ранним диагнозом COVID-19 уменьшило потребность в госпитализации, определяемой как удержание в условиях неотложной помощи COVID-19 или перевод в стационар третичного уровня.
В рамках проекта все еще тестируется препарат от гепатита, но все остальные - включая метформин, гидроксихлорохин и ивермектин - не оправдали себя.

Исследование, опубликованное 05.12.2022 в журнале Nature, показало, что существующее лекарство, используемое для лечения определенного типа заболевания печени, способно "запирать" окно, через которое SARS-CoV-2 проникает в наши клетки посредством рецептора на клеточной поверхности, известного как АПФ2 (ACE2). Поскольку этот препарат нацелен на клетки организма, а не на вирус, он должен защищать от будущих новых вариантов вируса, а также от других коронавирусов, которые могут появиться.
Ссылка на оригинал статьи: https://www.nature.com/articles/d41586-022-04149-7
Если это подтвердится в более крупных клинических испытаниях, это может стать жизненно важным лекарством для защиты тех людей, для которых вакцины неэффективны, так как вакцины не работают для всех - например, для пациентов со слабой иммунной системой - и не у всех есть к ним доступ, а также лиц с повышенным риском заражения. Кроме того, вирус может мутировать в новые устойчивые к вакцинам варианты.

Вот интересная инфа https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1302846#t01.к ковиду тоже имеет отношение , тк я и ребенок имеем периодическое падение и нейтрофилов и иммуноглобулинов, гриппом и короной вообще не болели, склонности к тромбозам тоже нет, поскольку тромбоз возникает при усилении системы комплемента.